Què espereu durant la progressió del CLL

Content

• Visió general
• Símptomes de la progressió de CLL
• Pèrdua de pes
• Cansament extrem
• Febre i suors nocturns
• Infeccions freqüents
• Proves de laboratori anormals
• Melsa augmentada
• Ganglis limfàtics inflats
• Amb quina velocitat avança CLL?
• Es pot desenvolupar el CLL en limfoma?
• És possible frenar la progressió de la malaltia?
• A emportar

Visió general

Un diagnòstic inicial de leucèmia limfocítica crònica (CLL) pot ser sorprenent perquè sovint no presenta símptomes físics.

Al principi, el vostre metge pot recomanar retardar el tractament fins que no aparegui cap senyal de progressió de la malaltia. El CLL sol ser un càncer de creixement lent, de manera que això pot ser de molts anys. Tindreu revisions periòdiques per controlar el nombre de glòbuls durant aquest temps.

Si la vostra CLL avança a un estadi més avançat, pot començar a experimentar símptomes. Al principi, els símptomes són suaus i empitjoren gradualment a mesura que es acumulen cèl·lules anormals al cos.

Símptomes de la progressió de CLL

El fet d’aprendre què s’ha d’esperar durant la progressió del CLL pot avisar-vos que visiteu el vostre metge més aviat i comenceu el tractament abans.

Pèrdua de pes

La pèrdua de pes no explicada de més del 10 per cent del pes corporal durant 6 mesos més o menys podria significar que el seu CLL avança. Això vol dir que perdreu pes quan no intenteu fer dieta.

Cansament extrem

Un altre símptoma de la progressió de la CLL és la fatiga extrema i la respiració al mateix temps que realitzen les activitats habituals del dia a dia. Això es deu a menys acumulats de glòbuls vermells sanos i a més acumulacions de cèl·lules canceroses al cos.

Febre i suors nocturns

A mesura que avança el CLL, és possible que tingueu una febre inexplicable per sobre dels 38 ° C (100,4 ° F) que persisteix durant setmanes sense cap evidència d'una infecció. També podeu despertar-vos a la nit carregat de suor.

Infeccions freqüents

Les persones amb CLL solen tenir un sistema immunològic debilitat i són més vulnerables a les infeccions. Això es deu al fet que no hi ha suficients glòbuls blancs saludables per combatre la infecció.

Proves de laboratori anormals

Quan visiteu el vostre metge per fer un control, es poden tornar a fer proves de laboratori amb un menor nombre de glòbuls vermells o plaquetes. Un nombre reduït de glòbuls vermells es coneix com a anèmia i un nombre reduït de plaquetes es diu trombocitopènia.

A més, les proves de laboratori poden demostrar que els vostres limfòcits, un tipus de glòbuls blancs, han augmentat més d’un 50 per cent en 2 mesos o s’han duplicat en menys de 6 mesos.

Melsa augmentada

La melsa és un òrgan que filtra la sang com a part del sistema immune. A mesura que les cèl·lules anormals es acumulen a la sang, la melsa es pot inflar. Una melsa engrandida pot causar molèsties abdominals o sensació de plenitud a la zona de l’estómac.

Ganglis limfàtics inflats

Els ganglis limfàtics, que formen part del sistema immune, es troben més sovint al coll, a l’engonal i a prop de les aixelles. Un gran nombre de cèl·lules CLL es poden reunir als ganglis i fer que s’inflin. Els ganglis limfàtics inflamats se senten com un cop sota la pell.

Amb quina velocitat avança CLL?

Tots els casos de CLL són diferents i pot ser difícil predir si i quan progressarà el vostre CLL. Algunes persones experimenten una progressió ràpida, mentre que d’altres continuen durant anys sense experimentar cap símptoma nou.

Les persones que es diagnostiquen en un estadi superior de CLL probablement progressin a un ritme més ràpid. Sota el sistema Rai de diagnòstic de CLL, l’etapa 0 es considera de risc baix, les etapes 1 a 2 es consideren risc intermedi i les etapes 3 a 4 es consideren de risc alt. Parleu amb el vostre metge sobre què significa el seu diagnòstic CLL pel que fa a la progressió de la malaltia.

Es pot desenvolupar el CLL en limfoma?

En rares ocasions, la CLL es pot convertir en un limfoma de gran grau que no és Hodgkin. Aquesta complicació de la CLL es coneix com el síndrome de Richter o una transformació de Richter. El síndrome de Richter es produeix en aproximadament el 5 per cent de totes les persones amb CLL o limfoma limfocític petit (SLL) durant el curs de la seva malaltia.

Quan es produeix el síndrome de Richter, les persones amb CLL poden experimentar un augment sobtat i dramàtic dels símptomes, com ara:

• inflor dels ganglis limfàtics al coll, l’axil·la, l’abdomen o l’engonal
• pèrdua de pes no explicada
• febres i suors nocturns
• augment de la fatiga
• falta d'alè
• mareig
• contusions i sagnat excessiu a causa de plaquetes baixes

És possible frenar la progressió de la malaltia?

És possible que no sempre es pugui alentir la progressió de la malaltia, però el CLL és generalment un càncer de progressió lenta. Actualment, no s'ha demostrat que el tractament precoç per a una CLL de baix risc.

Un ingredient actiu en el te verd anomenat epigallocatequina 3 galats (EGCG) pot retardar la progressió en les primeres etapes de CLL segons els resultats de l'assaig clínic de la fase I i II. Els investigadors també han trobat que tenir nivells sanguinis més elevats de vitamina D en el moment del diagnòstic s’associa amb una progressió més lenta de la malaltia. Tot i així, cal més investigació sobre aquests possibles beneficis.

El síndrome de Richter pot ser difícil de prevenir i les seves causes encara no estan clares. Els factors de risc més habituals del síndrome de Richter són mutacions genètiques específiques o característiques genètiques heretades que no és possible prevenir.

A emportar

Si se us ha diagnosticat CLL en fase inicial, feu un seguiment periòdic amb el vostre metge per supervisar l'estat del vostre càncer. Si comenceu a tenir símptomes de progressió de la CLL, com ara pèrdua de pes inexplicable, febre, suors nocturns, ganglis limfàtics inflamats i fatiga important, programeu una cita amb el vostre oncòleg o hematòleg immediatament.