Autora: Charles Brown
Data De La Creació: 2 Febrer 2021
Data D’Actualització: 18 Ser Possible 2024
Anonim
Què cobreix Medicare Part C? - Benestar
Què cobreix Medicare Part C? - Benestar

Content

499236621

Medicare Part C és un tipus d’opció d’assegurança que ofereix una cobertura tradicional de Medicare i molt més. També es coneix com Medicare Advantage.

què cobreix la part c de l'assistència sanitària?

La majoria dels plans de Medicare Part C cobreixen:

  • despeses hospitalàries
  • despeses mèdiques
  • medicaments amb recepta
  • salut dental
  • cura de la visió
  • cures auditives

Alguns plans de Medicare Part C també ofereixen beneficis addicionals de cobertura sanitària, com ara membres del gimnàs i serveis de transport.

En aquest article, explorarem tot el que cobreix Medicare Part C, inclosos els motius pels quals és possible que vulgueu Medicare Part C i quant pot costar.

Què és Medicare Part C?

Els plans Medicare Part C són plans d’assegurances oferts per companyies d’assegurances privades. Aquests plans, coneguts també com a plans Medicare Advantage o plans MA, proporcionen la mateixa cobertura que Original Medicare amb el benefici d'una cobertura suplementària.


Si ja rebeu la part A i la part B de Medicare, podreu obtenir la part C.

Els plans de la Part C de Medicare segueixen les estructures d’assegurança tradicionals i inclouen:

  • Plans d’Organització de Manteniment de la Salut (HMO)
  • Plans d’Organització de Proveïdors Preferits (PPO)
  • Plans de tarifa privada per servei (PFFS)
  • Plans de necessitats especials (SNP)
  • Plans del compte d’estalvi mèdic de Medicare (MSA)

Necessito Medicare Part C?

Medicare Part C pot ser una bona opció per a vosaltres si:

  • ja rebeu les parts A i B de Medicare i voleu una cobertura addicional
  • necessiteu cobertura de medicaments amb recepta
  • T’interessa la cobertura d’exàmens anuals de dentistes, de visió o d’audició
  • T’interessa molts tipus de cobertura en un pla convenient

Què cobreix exactament Medicare Part C?

La part C de Medicare cobreix el que cobreixen tant la part A de Medicare (assegurança hospitalària) com la part B de Medicare (assegurança mèdica).

La majoria dels plans Medicare Part C també ofereixen cobertura de medicaments amb recepta, odontologia, visió i audició. Alguns plans fins i tot poden oferir cobertura addicional per a avantatges relacionats amb la salut, com ara subscripcions al gimnàs i serveis de lliurament de menjars.


A més, els plans de Medicare Part C vénen en diverses estructures que permeten a la gent escollir el tipus de pla que volen.

Per exemple, algunes persones amb afeccions cròniques de salut poden requerir un SNP de la Part C de Medicare per ajudar a cobrir els costos de les visites a l'oficina, medicaments i procediments. És possible que altres persones prefereixin un pla PPO o PFFS de Medicare Part C per tenir més llibertat al proveïdor.

Quant costen els plans de la part C?

El cost d’un pla de Medicare Part C dependrà de diversos factors. Els costos més habituals del vostre pla seran:

  • la prima mensual de la part B, que pot estar coberta pel vostre pla de la part C.
  • els vostres costos de Medicare Part C, que inclouen deduïbles i primes mensuals
  • els vostres costos de butxaca, que inclouen copagaments i cosegurança

A continuació es mostren algunes comparacions de costos per als plans de la Part C de Medicare en algunes ciutats importants dels Estats Units. Tots els plans que s'enumeren a continuació cobreixen beneficis de medicaments amb recepta, visió, odontologia, audició i condicionament físic. Tot i això, tots difereixen en costos.


Nova York, Nova York

Una companyia d'assegurances ofereix un pla HMO que costa:

  • prima mensual: 0 $
  • Prima de la part B: 135,50 dòlars
  • Deduïble anual a la xarxa: 0 $
  • deduïble de medicaments: 95 dòlars
  • màxim de la butxaca a la xarxa: 6.200 $
  • copagaments / cosegurança: 25 dòlars per visita especialitzada

Atlanta, GA

Una companyia d'assegurances ofereix un pla PPO que costa:

  • prima mensual: 0 $
  • Primera part B: 135,50 dòlars
  • Deduïble anual a la xarxa: 0 $
  • deduïble de medicaments: 75 dòlars
  • màxim des de la butxaca dins i fora de la xarxa: 10.000 dòlars
  • copagaments / cosegurança: 5 dòlars per PCP i 40 dòlars per visita especialitzada

Dallas, TX

Una companyia d'assegurances ofereix un pla HMO que costa:

  • prima mensual: 0 $
  • Primera part B: 135,50 dòlars
  • Deduïble anual a la xarxa: 0 $
  • deduïble de medicaments: 200 dòlars
  • màxim de la butxaca a la xarxa: 5.200 $
  • copagaments / cosegurança: 20 dòlars per visita especialitzada

Chicago, IL

Una companyia d'assegurances ofereix un pla de punt de servei HMO que costa:

  • prima mensual: 0 $
  • Prima de la part B: 135,50 dòlars
  • Deduïble anual a la xarxa: 0 $
  • deduïble de medicaments: 0 $
  • màxim de la butxaca a la xarxa: 3.400 USD
  • copagaments / cosegurança: 8 dòlars per PCP i 45 dòlars per visita especialitzada

Los Angeles, Califòrnia

Una companyia d'assegurances ofereix un pla HMO que costa:

  • prima mensual: 0 $
  • Prima de la part B: 135,50 dòlars
  • Deduïble anual a la xarxa: 0 $
  • deduïble de medicaments: 0 $
  • màxim de la butxaca a la xarxa: 999 $
  • copagaments / cosegurança: 0 $

És important tenir en compte que aquestes estimacions de preus s'han extret directament de Medicare.gov i no inclouen cap factor únic per a la vostra situació, com ara el cost dels medicaments amb recepta o si rebeu ajuda financera.

Per obtenir una estimació més precisa del que us pot costar un pla Medicare Part C, consulteu l'eina Troba un pla Medicare 2020.

Com es compara la part C amb altres plans de Medicare?

Medicare Part C proporciona un avantatge sobre els altres plans de Medicare, ja que generalment inclou totes les cobertures necessàries en un pla convenient.

Els altres plans de Medicare inclouen les parts A, B, D i Medigap. Medicare Part D i Medigap estan destinats a oferir una assegurança complementària a les parts A i B.

Medicare Part A (assegurança hospitalària)

La part A cobreix les visites a l’hospital, l’atenció a les instal·lacions infermeres a curt termini, els serveis de salut a domicili i els serveis d’hospici. Cal que tingueu aquesta cobertura per poder optar a Medicare Part C.

Medicare Part B (assegurança mèdica)

La part B cobreix la prevenció, el diagnòstic i el tractament de les afeccions de salut i malalties mentals. També cobreix els costos del transport mèdic. Cal que tingueu aquesta cobertura per poder optar a Medicare Part C.

Medicare Part D (pla de medicaments amb recepta)

La part D és un complement a Medicare original (parts A i B) que es pot utilitzar per cobrir els costos dels medicaments amb recepta. La cobertura de medicaments amb recepta generalment s’inclou a la majoria dels plans Medicare Part C.

Assegurança complementària (Medigap)

Medigap és una cobertura addicional per a les persones que ja tenen parts Medicare A i B. No necessiteu una assegurança Medigap si rebeu Medicare Part C, ja que el vostre pla ja cobrirà el que faria Medigap.

Inscripció a Medicare

Si compleix els requisits per rebre Medicare Part C si teniu 65 anys o més i us heu inscrit a Medicare parts A i B. Podeu inscriure-us 3 mesos abans del vostre 65è aniversari fins a 3 mesos després del 65è aniversari.

Per inscriure-us a Medicare Part C, també heu d'estar inscrit a Medicare parts A i B. També heu de viure a l'àrea de cobertura de qualsevol pla de Medicare Part C que seleccioneu.

ajudeu un ésser estimat a inscriure's a l'assistència sanitària?

Hi ha factors importants que ajuden un membre de la família a triar un pla de Medicare Part C. A continuació, es presenten algunes preguntes per fer-ho al seu ésser estimat:

  1. Amb quina freqüència haureu de visitar el metge o els especialistes? La majoria dels plans de Medicare Part C cobren per especialistes visitants i proveïdors fora de la xarxa. De vegades, un pla pot costar més per avançat en franquícies i primes, però pot estalviar diners per a persones amb malalties cròniques que requereixen més visites al consultori mèdic.
  2. Quant us podeu permetre en despeses de butxaca cada any? Gairebé tots els plans Medicare, inclosos els plans Medicare Part C, costaran una certa quantitat de diners cada any. Penseu en els costos de la prima, deduïble, màxim de la vostra butxaca i copagaments.
  3. Quin tipus de cobertura busqueu? Això us pot ajudar a reduir exactament quins tipus de cobertura cal cercar en un pla de la part C. Pot incloure coses com ara medicaments amb recepta, visió, odontologia, audició, condicionament físic, transport i molt més.
  4. Quin tipus de pla us interessa? Els plans de Medicare Part C s’ofereixen en diferents estructures, de manera que és important saber quina és l’estructura que interessa al vostre familiar. Tenen un metge que els agradi? Un HMO estalviaria diners?

Quan hàgiu mantingut aquest debat amb el vostre membre de la família, utilitzeu l'eina de comparació de plans per trobar els plans de la vostra zona que millor s'adaptin a les seves necessitats.

Podeu comparar els costos i trucar a aquestes empreses per obtenir més informació sobre què poden oferir exactament al vostre ésser estimat.

El menjar per emportar

Medicare Part C és una opció d'assegurança per a les persones que vulguin més cobertura de Medicare. També es coneixen com a plans Medicare Advantage, els plans de la part C us ofereixen l’oportunitat de triar el tipus de pla, la cobertura i els costos.

És possible que vulgueu un pla Medicare Part C si:

  • prendre medicaments amb recepta
  • requereixen cobertura dental, visual o auditiva
  • gaudir d’avantatges addicionals per a la salut, com ara l’aptitud i el transport mèdic

En moltes ciutats més grans dels Estats Units, els plans Medicare Part C comencen a partir de 1.500 dòlars i augmenten el cost a partir d’aquí.

Si ajudeu un ésser estimat a triar un pla de Medicare Part C, assegureu-vos de seure i discutir les seves necessitats sanitàries individuals per ajudar-lo a trobar el pla que ofereix més beneficis.

La informació d’aquest lloc web us pot ajudar a prendre decisions personals sobre assegurances, però no pretén proporcionar consells sobre la compra o l’ús de cap assegurança o productes d’assegurança. Healthline Media no realitza negocis d’assegurances de cap manera i no té llicència com a companyia d’assegurances ni productors en cap jurisdicció nord-americana. Healthline Media no recomana ni avala tercers que puguin fer negocis d'assegurances.

Llegiu aquest article en castellà

La Nostra Elecció

La dotzena bruta: 12 aliments rics en pesticides

La dotzena bruta: 12 aliments rics en pesticides

La demanda de producte ecològic ha crecut exponencialment en le darrere due dècade.El nord-american van gatar mé de 26.000 milion de dòlar en producte ecològic el 2010 en comp...
Com millorar la rotació externa del maluc augmenta la mobilitat: estiraments i exercicis

Com millorar la rotació externa del maluc augmenta la mobilitat: estiraments i exercicis

Viió generalEl maluc é una articulació de bola fixada a la part uperior de la cama. L’articulació del maluc permet que la cama giri cap a din o cap a fora. La rotació externa...