Què causa el dolor vulvar durant el vostre període i com tractar-lo

Content

• Causes del dolor vulvar
• Vulvodynia
• Infecció per llevats
• Infecció bacteriana
• Foliculitis
• El quist de la glàndula de Bartholin
• Tricomoniasi
• Vaginisme
• Càncer vulvar
• Condicions de dolor crònic
• Els que pateixen perimenopausa i postmenopausa poden experimentar dolor vulvar?
• Tractament mèdic
• Per vulvodynia
• Per infeccions per llevats
• Per infeccions bacterianes
• Per foliculitis
• Per a la tricomoniosi
• Per vaginisme
• Per càncer vulvar
• Els remeis casolans
• Quan veure un metge
• A emportar

No és infreqüent tenir algun moment malestar vulgar, picor o dolor en algun moment, especialment durant el vostre període.

La vulva és la part externa del genital en persones amb vagina. Inclou la labia exterior (labia majora) i labia interior (labia minora). El monticle fet per l’os pubis, el clítoris i les obertures de la uretra i la vagina també formen part de l’àrea vulvar.

En aquest article, analitzarem algunes de les causes del dolor vulvar, com es diagnostiquen i què podeu fer al respecte.

Causes del dolor vulvar

Vulvodynia

La vulvodynia és un dolor vulvar crònic, ardor o una altra irritació que dura almenys tres mesos. La vulvodynia és idiopàtica, és a dir, no hi ha cap causa clara. Es poden provocar els símptomes o provocar-los.

La vulvodynia cíclica o vulvitis cíclica tendeix a canviar segons el lloc on estigui al cicle menstrual. El dolor pot empitjorar durant el vostre període, sobretot quan intenteu inserir un tampó. En alguns casos, el dolor millora durant el període.

Tot i que no es coneix la causa exacta de la vulvodynia, aquests poden ser factors que contribueixen:

• infeccions vaginals anteriors
• al·lèrgies i sensibilitats cutànies
• lesió dels nervis al voltant del vulvar
• canvis hormonals
• debilitat del sòl pèlvic
• determinats trastorns genètics

S’estima que la vulvodynia afecta fins a un 16 per cent de les dones.

Infecció per llevats

Al voltant del 75 per cent de les dones tindran almenys una infecció per llevats vaginals durant la seva vida. Es deu a un excés de llevat. Algunes causes possibles són:

• canvis hormonals per embarassos o anticonceptius orals
• antibiòtics o agents antimicrobians tòpics
• dutxes o productes d’higiene femenina dura
• portar roba interior o roba ajustada o mal ventilada
• diabetis no gestionada

Pot fer mal quan orina, durant les relacions sexuals o quan intenta inserir un tampó. També pot implicar una descàrrega blanca gruixuda.

Infecció bacteriana

Una infecció bacteriana, o vaginosi bacteriana, es desenvolupa quan el seu pH està fora d’equilibri. Això pot succeir quan canvieu de parella sexual o si feu un servei. També pot causar descàrrega i cremades amb pudor durant la micció.

Foliculitis

La foliculitis és quan es produeixen petits cops vermells a partir de fol·licles pilosos infectats. Acostuma a produir-se als llavis exteriors.

El quist de la glàndula de Bartholin

El quist de les glàndules de Bartholin pot formar-se a banda i banda de la vagina quan es bloqueja una glàndula. Un quist dolorós sol indicar infecció.

Tricomoniasi

La tricomoniasi és una infecció comuna de transmissió sexual (ITS) causada per un paràsit. Els símptomes poden incloure descàrregues anormals amb forta olor, micció dolorosa i dolor amb coit o ús de tampó. En alguns casos, també hi ha dolor abdominal més baix.

Vaginisme

El vaginisme és un dolorós espasme involuntari al voltant dels músculs de la vagina. Això pot ocórrer durant les relacions sexuals, durant un examen vaginal o quan intenteu utilitzar un tampó. Alguns factors que poden contribuir són ansietat o antecedents d’abús sexual o trauma.

Càncer vulvar

El càncer vulvar és rar i de creixement lent. Alguns factors de risc poden incloure tenir:

• neoplàsia intraepitelial vulvar
• Infecció pel virus del papil·loma humà (VPH)
• berrugues genitals

El càncer vulvar pot causar altres símptomes com:

• picor
• sagnat, fins i tot fora del vostre període
• canvis en el color o el gruix de la pell
• grumolls, cops o úlceres

Condicions de dolor crònic

El 2012, els investigadors van descobrir que els que presenten vulvodynia tenen més probabilitats de tenir una o més altres malalties cròniques com:

• fibromiàlgia
• cistitis intersticial
• síndrome de l'intestí irritable

Els que pateixen perimenopausa i postmenopausa poden experimentar dolor vulvar?

Qualsevol persona amb vulva pot experimentar dolor vulvar. No és infreqüent que apareguin símptomes a la vida mitjana o després de la menopausa, i per molts dels mateixos motius que succeeixen abans.

A més, el dolor vulvar a la perimenopausa o després de la menopausa pot tenir a veure amb nivells d’estrògens baixos. Altres símptomes poden incloure sequedat vaginal i atròfia vulvar.

Tractament mèdic

El tractament del dolor durant el vostre període depèn de la causa.

Per vulvodynia

El seu metge pot tractar la vulvodynia amb anestèsics locals o cremes hormonals que es poden aplicar directament a la pell. En alguns casos, els antidepressius o els medicaments antiseizants poden ajudar a alleujar els símptomes.

Per infeccions per llevats

Les infeccions per llevats es tracten amb medicaments antifúngics. Moltes estan disponibles en venda lliure (OTC) en forma de cremes, tauletes i supositoris.

Si mai no heu diagnosticat una infecció per llevats, consulteu el vostre metge abans de provar medicaments OTC. Els antifúngics no treballaran en altres causes de dolor vulvar.

Per infeccions bacterianes

Els antibiòtics s’utilitzen generalment per tractar infeccions bacterianes.

Els dos tipus d'infecció poden i han de ser tractats durant el període. Si utilitzeu cremes vaginals o supositoris per a una infecció per llevats, els tampons poden fer que la medicació sigui menys efectiva, per la qual cosa haureu de canviar de coixinet.

Per foliculitis

La foliculitis sol eliminar-se pel seu compte. El vostre metge pot drenar una quista glàndula de Bartholin. Mentrestant, les compresses càlides poden ajudar a alleujar el dolor o les molèsties.

Per a la tricomoniosi

La tricomoniasi es pot tractar amb una única dosi d’un medicament oral anomenat metronidazol. És important que us tractin amb vosaltres i les vostres parelles sexuals per evitar que es torni a transmetre la malaltia.

Per vaginisme

Algunes formes de tractar el vaginisme inclouen:

• Exercicis de Kegel per enfortir i ajudar a controlar la musculatura vaginal
• utilitzar un dilatador vaginal per ajudar els músculs a ser més flexibles i augmentar el nivell de confort
• teràpia o assessorament amb un professional de la salut mental

Per càncer vulvar

El tractament del càncer vulvar pot implicar:

• cirurgia
• teràpies tòpiques
• quimioteràpia
• teràpia biològica
• radiació

Els remeis casolans

Si teniu dolor vulvar durant el vostre període, proveu de passar de tampons o copes menstruals a coixinets per veure si això us ajuda. Si ja utilitzeu coixinets, canvieu les marques per veure si teniu sensibilitat a un producte concret.

Aquests són alguns altres consells per afrontar el dolor vulvar:

• Assegureu-vos que la roba interior estigui solta i que tingui un entrepà transpirable de cotó.
• Eviteu els pantalons o els pantalons curts.
• Utilitzeu una compresa freda o un paquet de gel fresc per disminuir el dolor i la picor.
• Eviteu activitats com la bicicleta o la passejada a cavall que pressioni la vulva, especialment si sou massa sensibles durant el vostre període.
• No utilitzeu banys d'aigua calenta o banyera d'hidromassatge, que poden empitjorar. En canvi, banyar-se en un bany. Podeu fer-ho entre 5 i 10 minuts diverses vegades al dia, fins i tot si us heu menstruat.
• No utilitzeu dutxes, desodorants genitals ni productes d'higiene femenina perfumats.
• No utilitzeu xampús o sabons irritants.
• Renteu la zona genital amb aigua plana. S’asseca suaument.
• Després de la dutxa, podeu aplicar vaselina o altres emolients sense conservants. Assegureu-vos d'utilitzar-les només en zones exteriors.
• Podeu utilitzar un lubricant abans de fer relacions sexuals, però allotgeu-vos dels productes que continguin ingredients durs com l’alcohol o els aromatitzants. No utilitzeu productes dissenyats per aconseguir un escalfament o una calor.

Quan veure un metge

És important veure un metge per dolor vulvar, sobretot si també teniu altres símptomes. El dolor vulvar sovint es tracta fàcilment. Però sense un tractament adequat, infeccions per fongs, ITS i altres causes de dolor vulvar poden comportar greus complicacions.

Després de conèixer els seus símptomes i antecedents mèdics, el metge probablement realitzarà un examen pèlvic per buscar anomalies. Un remolí de la vagina i la vulva pot determinar si té una infecció bacteriana o per llevats. Els resultats d’aquestes proves guiaran els propers passos.

A emportar

Tot i que sovint es pot tractar, el dolor vulvar crònic pot afectar la vostra qualitat de vida.

Tant si s’associa amb el vostre període com si no, heu de consultar el vostre metge si pateix dolor vulvar. És probable que sigui degut a una condició fàcilment tractable, però també és important descartar algunes causes potencialment greus.