Què és un test de vitamina B-12?
Content
- Què és una deficiència de vitamina B-12?
- Quan el vostre metge demana un examen de vitamina B-12?
- Nivells elevats de folats en sèrum
- Qui necessita fer un test de vitamina B-12?
- Efectes secundaris i riscos d'una prova B-12
- Tipus de proves B-12 i com es realitzen
- Preparació per fer un examen de sang
- Preparació per a les proves de casa
- Interpretar els resultats del test B-12
- Vitamina B-12 resultats
- Com gestionar els nivells de B-12
- Què menjar per prevenir la deficiència de vitamina B-12
- Quanta vitamina B-12 necessita?
Què és una deficiència de vitamina B-12?
La vitamina B-12 és una vitamina important per a moltes funcions corporals, com la salut cerebral, la producció de cèl·lules sanguínies i un bon funcionament nerviós. Hi ha diverses maneres de provar els nivells B-12. Podeu extreure’s la sang o fer una prova d’orina a casa. Aquestes proves tractaran els nivells del vostre:
- vitamina B-12 en general
- àcid metilmalònic (MMA)
- homocisteïna
- holotranscobalamina (holoTC)
Les investigacions suggereixen que la MMA i la HoloTC poden ser més precises en llegir nivells baixos de B-12 perquè representen B-12 actiu. Els nivells baixos de B-12 poden conduir a:
- dany permanent dels nervis
- deteriorar les funcions cerebrals
- pèrdua de memòria
- infertilitat temporal en dones
Les persones que són obeses o mengen molta carn també acostumen a tenir nivells superiors al normal. Els nivells alts de vitamina B-12 poden ser un signe de malalties hepàtiques, certs tipus de leucèmia o diabetis.
La deficiència de vitamina B-12 és una condició freqüent. D’entre l’1,5 i el 15 per cent dels nord-americans tenen nivells baixos de vitamina B-12, segons els Instituts Nacionals de Salut. Moltes persones, especialment adults grans i persones amb trastorns intestinals, tenen problemes per absorbir la vitamina B-12 a partir d’aliments i suplements orals.
Quan el vostre metge demana un examen de vitamina B-12?
El vostre metge pot recomanar-vos un test B-12 si teniu:
- formigueig a les mans i als peus
- problemes amb l’equilibri
- un cor de carreres
- confusió
- demència
- debilitat
- pèrdua de gana
També podeu fer aquesta prova si el vostre metge sospita que pot tenir anèmia perniciosa. L’anèmia perniciosa és una reducció dels glòbuls vermells. Es produeix quan els intestins no poden absorbir la vitamina B-12, necessària per a la producció de glòbuls vermells. No solen aparèixer símptomes en persones menors de 30 anys. L’edat mitjana de diagnòstic és de 60 anys.
Entre els símptomes d'aquesta condició es troben:
- diarrea o restrenyiment
- esgotament
- pèrdua de gana
- pell pàl · lida
- llengua vermella inflamada, o genives que sagnen
Nivells elevats de folats en sèrum
El vostre metge també pot provar els nivells de vitamina B-12 si teniu nivells elevats de folat sèric. Segons els Instituts Nacionals de Salut (NIH), els nivells elevats de folats en sèrum poden emmascarar la deficiència de vitamina B-12 i empitjorar els símptomes. El folat sèric mesura el nivell d’àcid fòlic a la sang. L’àcid fòlic és necessari per al creixement i desenvolupament del cos i per a la producció de glòbuls vermells i blancs i plaquetes.
Qui necessita fer un test de vitamina B-12?
El seu cos no produeix naturalment vitamina B-12. Procedeix de productes animals com el peix, la carn i els lactis. Les persones que corren risc de deficiència de vitamina B-12 són:
- adults més grans
- nens
- vegans
- vegetarians estrictes
- persones amb diabetis
- persones que han tingut una cirurgia de bypass gàstric
Les noves mares que alletinin poden voler provar els seus nivells de vitamina B-12 si tenen símptomes o estan en el grup de risc anterior. Si una mare alletant té baixos nivells de B-12, el seu nadó té un risc més elevat de danys neurològics i problemes de desenvolupament, segons les publicacions de Harvard Health.
Algunes condicions també poden afectar la capacitat del cos d’absorbir B-12. Parleu amb el vostre metge si teniu:
- anèmia perniciosa
- malaltia celíaca, on el sistema immune del seu cos reacciona al gluten perjudicant el revestiment de l’intestí
- La malaltia de Crohn, una malaltia autoimmune que provoca una inflamació persistent del tracte gastrointestinal
- gastritis atròfica, una condició en què el revestiment de l’estómac es redueix i limita la producció d’àcid estomacal
Els medicaments que també poden afectar els nivells de vitamina B-12 del cos inclouen:
- cloramfenicol o Cloromicetina
- Inhibidors de la bomba de protons, com ara Prilosec i Prevacid
- Bloquejadors del receptor H2, com Tagamet, Pepcid i Zantac
- metformina, per a diabetis
Efectes secundaris i riscos d'una prova B-12
Podeu sentir una picada quan el vostre proveïdor d’atenció sanitària insereix l’agulla al braç. Però un consum de sang és de baix risc i generalment indolor. Uns dies després també es pot sentir una mica de mal o observar contusions al braç. Aviseu el vostre proveïdor sanitari si el dolor palpitant o si el braç s’infla després de la prova.
Parleu amb el vostre metge abans de la prova si teniu un trastorn de sagnat, com l'hemofília o si en el passat teníeu problemes de coagulació de sang. És possible experimentar sagnat excessiu quan l’agulla li punxa la pell.
També és important informar-vos al vostre metge sobre els medicaments o medicaments que no prengueu sense recepta, ja que alguns medicaments poden interferir en els resultats de les proves.
Tipus de proves B-12 i com es realitzen
Preparació per fer un examen de sang
El vostre proveïdor sanitari us dirà que no mengeu ni beureu unes sis a vuit hores abans de la vostra prova. Voleu assegurar-vos que estigueu ben hidratats els dies previs a la prova.
Durant la prova, el vostre proveïdor sanitari netejarà una petita zona del braç o el colze amb una tovallola o un coixinet antisèptic. Podrien embolicar una banda elàstica a la part superior del braç per augmentar el flux de sang. El vostre proveïdor sanitari introduirà l’agulla a la vena i recollirà la sang.
Una vegada extreta prou sang, el vostre assistent sanitari traurà l’agulla i li aplicarà un embenat. La mostra de sang es porta després a un laboratori per mesurar la vitamina B-12 o altres marcadors, com ara HoloTC.
Preparació per a les proves de casa
És possible provar els nivells B-12 a casa. Els kits de proves per a casa tenen un cost aproximat de 50,00 dòlars cadascun i es poden comprar en línia. La majoria de kits domèstics posen a prova l’orina per trobar presència d’MMA, que està relacionada amb estadis inicials d’una deficiència de vitamina B-12.
És possible que hàgiu d’enviar la vostra mostra d’orina a un laboratori. Aquests kits inclouran un gerro i instruccions de correu. Altres inclouran tires de prova que us introduïu a la vostra mostra d’orina i us permetran llegir els resultats de manera immediata.
Interpretar els resultats del test B-12
Tant els nivells alts com els baixos de vitamina B-12 poden indicar un problema subjacent. Els nivells baixos de B-12 poden suggerir anèmia, un paràsit intern i hipertiroïdisme. Segons Medical Daily, els nivells alts de B-12 poden augmentar el risc de patir càncer.
Els nivells alts de B-12 també poden ser un signe de:
- malaltia del fetge
- certs tipus de leucèmia
- diabetis
- insuficiència renal
També és possible tenir nivells baixos o alts de vitamina B-12 sense altres problemes de salut. La majoria de condicions de salut tindran símptomes addicionals diferents dels nivells anormals de vitamina B-12.
Els intervals normals també poden variar de laboratori a laboratori, per la qual cosa és important discutir els resultats amb el vostre metge.
Vitamina B-12 resultats
Resultats basats en picogrames per mil·lilitre (pg / ml) | |
per sota de 150 pg / ml | baix |
200 a 600 pg / ml | normal |
800 pg / ml | alt |
Per a les proves d’orina, un interval normal per a la MMA és inferior a 3,8 mcg / mC. Si teniu nivells més alts, podeu tenir una deficiència de B-12.
El rang normal per a holoTC és de 23 a 100 pmol / L. La baixa holoTC és un indicador precoç de la baixa B-12.
Com gestionar els nivells de B-12
Per a persones amb nivells alts de B-12, el tractament implica ajustar la seva dieta. Això pot significar menjar menys productes animals com carns, lactis i marisc.
Si se us ha diagnosticat una deficiència de B-12, l’objectiu del tractament és augmentar el nivell de vitamina B-12. El seu tractament pot incloure:
- injecció de vitamina B-12, amb injeccions més freqüents per a persones amb deficiències greus
- Suplements diaris de vitamina B-12, com ara el cianocobalamina, que és una vitamina B-12 feta a mà
- administració regular de líquid B-12 a través del nas
- adherit a una dieta rica en vitamina B-12
Si la deficiència de B-12 és el resultat d'una malaltia mèdica subjacent, el metge el tractarà primer.
Què menjar per prevenir la deficiència de vitamina B-12
Molts casos de deficiència de B-12 estan arrelats a problemes de salut subjacents, però és possible prendre mesures preventives. Les mesures preventives inclouen prestar molta atenció a la vostra dieta, sobretot si és vegetarià o vegan.
Una porció de cereal fort esmorzat pot complir entre el 25 i el 100 per cent del seu valor d’aport diari, segons la marca. Tres unces de salmó cuit té aproximadament el 80 per cent del seu valor d’aport diari.
També podeu trobar B-12 a:
- marisc
- fetge, porc i vedella
- pollastre i aviram
- soja fortificada
- làctics, com la llet, el iogurt, el formatge
- suplements vitamínics
Els vegetarians i vegans també poden trobar alguns productes de soja, miso i verdures de mar amb B-12, però aquests no contenen quantitats significatives de B-12.
Quanta vitamina B-12 necessita?
La quantitat de B-12 que necessiteu depèn de la vostra edat i de si està embarassada o alletant. La taula següent mostra quant
Edat | Quantitat diària basada en micrograms (mcg) |
naixement fins als 6 mesos | 0,4 mcg |
De 7 a 12 mesos | 0,5 mcg |
D’1 a 3 anys | 0,9 mcg |
De 4 a 8 anys | 1,2 mcg |
De 9 a 13 anys | 1,8 mcg |
De 14 a 18 anys | 2,4 mcg |
adults, de 19 anys i més | 2,4 mcg |
dona embarassada | 2,6 mcg |
Dones lactants | 2,8 mcg |
Si bé l’alta vitamina B-12 pot ser un signe d’altres condicions, el consum d’excés de vitamina B-12 no sembla que tingui cap efecte advers sobre la salut.