Quina és la via sublingual i quins avantatges i desavantatges té

Content

• Per a quines situacions s’indica
• Quins avantatges i desavantatges tenen?
• Exemples de remeis

La via d'administració sublingual passa quan un fàrmac s'administra sota la llengua, que és una forma d'absorció més ràpida per part del cos, en comparació amb les pastilles que es prenen per via oral, on la píndola encara necessita desintegrar-se i ser metabolitzada pel fetge, fins després només s’absorbeix i exerceix el seu efecte terapèutic.

Només hi ha poques substàncies actives disponibles per administrar-se sublingualment, ja que necessiten tenir característiques específiques per ser viables per aquesta via, que té un efecte sistèmic ràpid, ja que, a més d’absorbir-se directament al torrent sanguini, no són metabolitzades per la fetge.

Per a quines situacions s’indica

La via sublingual és una opció àmpliament utilitzada, en els casos en què és necessari administrar medicaments amb urgència, com en un atac de cor, per exemple, quan s’administra nitroglicerina sota la llengua, que té efecte en aproximadament 1 o 2 minuts.

A més, també és una opció per a substàncies actives alterades o degradades pels sucs gàstrics i / o pel metabolisme hepàtic, ja que l’absorció es produeix a la mucosa oral, molt vascularitzada. Les substàncies són absorbides ràpidament per les venes sota la mucosa oral i transportades per les venes jugulars braquiocefàliques i internes i després drenades a la circulació sistèmica.

La ruta sublingual també és una alternativa a utilitzar en persones grans i nens que no poden empassar pastilles.

Quins avantatges i desavantatges tenen?

Els principals avantatges de l'administració de medicaments sublinguals són:

• Permet l’absorció de medicaments més ràpidament;
• Evita que la medicació sigui inactivada pel suc gàstric;
• Facilita l’adherència a la teràpia en persones amb dificultats per empassar pastilles, com ara nens, persones grans o persones amb problemes psiquiàtrics / neurològics;
• Evita el primer efecte de pas al fetge i té una millor biodisponibilitat;
• Dissolució ràpida del medicament, sense necessitat d’aigua.

Els principals desavantatges de la ruta sublingual són:

• Interferix amb begudes, menjar o discurs;
• Té una durada curta d’acció;
• No es pot utilitzar quan la persona és inconscient o no cooperadora;
• Només permet l'administració de petites dosis;
• Difícil d’utilitzar amb substàncies actives de gust desagradable.

Comprendre com funciona un medicament des que s’absorbeix fins que s’elimina.

Exemples de remeis

Alguns exemples de remeis disponibles per administrar sublingualment són la nitroglicerina, per als casos d’infart, en què cal actuar amb urgència per evitar seqüeles, el zolmitriptan, que és un remei indicat per a la migranya, per alleujar ràpidament els símptomes o la buprenorfina, que està indicat per a dolor molt intens i / o crònic.