Què hauríeu de saber sobre la colitis ulcerosa en nens

Content

• Visió general
• Símptomes de colitis ulcerosa en nens
• Què fa que els nens desenvolupin colitis ulcerosa?
• Diagnòstic de nens amb colitis ulcerosa
• Tractament de la colitis ulcerosa en nens
• Complicacions de la colitis ulcerosa en nens
• Consells per a pares i fills que facin front a la colitis ulcerosa

Visió general

La colitis ulcerosa és un tipus de malaltia inflamatòria intestinal (MII). Provoca inflamació al còlon, també anomenat intestí gros.

La inflamació pot causar inflor i sagnat, així com episodis freqüents de diarrea. Per a qualsevol persona, especialment per a un nen, aquests símptomes poden ser difícils d’experimentar.

La colitis ulcerosa és una afecció crònica. No hi ha cura a no ser que el vostre fill tingui una cirurgia per extirpar-li tot el còlon.

Tanmateix, el vostre metge us pot ajudar a ajudar-vos i controlar el vostre fill de moltes maneres. Els tractaments per a nens solen ser lleugerament diferents dels tractaments per a adults.

Símptomes de colitis ulcerosa en nens

La colitis ulcerosa sol afectar els adults, però també pot aparèixer en nens.

Els nens amb colitis ulcerosa poden presentar diversos símptomes relacionats amb la inflamació. Aquests símptomes poden variar de moderats a greus.

Els nens amb colitis ulcerosa solen passar per cims i valls de la malaltia. És possible que no tinguin símptomes durant algun temps i que puguin experimentar un brot de símptomes més greus.

Els símptomes poden incloure:

• anèmia per pèrdua de sang
• diarrea, que pot contenir una mica de sang
• fatiga
• la desnutrició, perquè el còlon tampoc absorbeix els nutrients
• sagnat rectal
• mal de panxa
• pèrdua de pes inexplicable

De vegades, la colitis ulcerosa d’un nen pot ser tan greu que provoca altres símptomes que no semblen estar relacionats amb el tracte gastrointestinal. Alguns exemples inclouen:

• ossos trencadissos
• inflamació ocular
• dolor en les articulacions
• pedres al ronyó
• trastorns hepàtics
• erupcions
• lesions cutànies

Aquests símptomes poden dificultar el diagnòstic de la colitis ulcerosa. Els símptomes poden semblar deguts a una afecció subjacent diferent.

A més, els nens poden tenir dificultats per explicar els seus símptomes. Els adolescents poden sentir-se massa avergonyits per parlar dels seus símptomes.

Què fa que els nens desenvolupin colitis ulcerosa?

Els metges no saben exactament què causa la colitis ulcerosa. Els investigadors pensen que en alguns casos un virus o bacteris poden causar una reacció inflamatòria al còlon.

Tanmateix, s’han identificat alguns factors de risc per a la malaltia. Un dels principals factors de risc de colitis ulcerosa és tenir un membre de la família amb la malaltia.

Diagnòstic de nens amb colitis ulcerosa

No s’utilitza cap prova per diagnosticar un nen amb colitis ulcerosa. No obstant això, el vostre metge pot fer moltes proves diferents per descartar altres afeccions que presentin símptomes similars a la colitis ulcerosa.

Començaran per fer un examen físic i fer un historial de salut dels símptomes del vostre fill. Es preguntaran què empitjora i millora els símptomes i quant de temps porten.

Altres proves de colitis ulcerosa inclouen:

• anàlisis de sang, inclosa la comprovació de nivells baixos de glòbuls vermells, que podrien indicar anèmia, i nivells elevats de glòbuls blancs, que és un signe d’un problema del sistema immunitari
• una mostra de femta per comprovar la presència de sang, bacteris inesperats i paràsits
• una endoscòpia superior o inferior, també coneguda com a colonoscòpia, per veure o provar les porcions internes del tracte digestiu per comprovar si hi ha signes d'inflamació
• un ènema de bari, que ajuda el vostre metge a veure millor el còlon en raigs X i a identificar les possibles zones d’estrenyiment o obstrucció

Tractament de la colitis ulcerosa en nens

El tractament de la colitis ulcerosa pot dependre de la gravetat dels símptomes del vostre fill i de quins tractaments respongui la seva malaltia. La colitis ulcerosa en adults de vegades es tracta amb un tipus d’enema especial que té medicaments.

Tot i això, els nens sovint no toleren rebre l’enema. Si poden prendre medicaments, alguns tractaments inclouen:

• aminosalicilats, per reduir la inflamació del còlon
• corticosteroides, per evitar que el sistema immunitari ataqui el còlon
• immunomoduladors o agents bloquejadors de TNF-alfa, per reduir les reaccions inflamatòries al cos

Si els símptomes del vostre fill no responen a aquests tractaments i empitjoren, el vostre metge pot recomanar una cirurgia per eliminar la part afectada del còlon.

El vostre fill pot viure sense la totalitat o una part del còlon, tot i que l’eliminació pot afectar-ne la digestió.

Eliminar una part del còlon no cura la malaltia. La colitis ulcerosa pot reaparèixer a la part del còlon que queda després de la cirurgia.

En algunes circumstàncies, el vostre metge pot recomanar que elimineu tots els còlons del vostre fill. Una part del seu intestí prim es redirigirà per la paret abdominal perquè les femtes puguin sortir.

Complicacions de la colitis ulcerosa en nens

En alguns casos, els nens amb colitis ulcerosa hauran de ser ingressats a un hospital.

La colitis ulcerosa que comença a la infància també és més probable que afecti una gran part del còlon. La quantitat de còlon afectada està relacionada amb la gravetat de la malaltia.

Tenir una afecció que causa malestar estomacal crònic i diarrea pot ser difícil d’entendre i experimentar per un nen.A més dels efectes físics, els nens poden tenir ansietat i problemes socials relacionats amb la seva condició.

Segons un article de recerca publicat el 2004, és probable que un nen amb MII tingui els següents problemes:

• vergonya pel seu estat
• reptes relacionats amb la identitat, la imatge corporal i l’autoestima
• problemes de conducta
• dificultat per desenvolupar estratègies d’afrontament
• retards en l’inici de la pubertat
• absència de l’escola, que pot afectar l’aprenentatge

Quan un nen té MII, també pot afectar les relacions familiars i els pares poden preocupar-se de la millor manera de mantenir el seu fill.

La Fundació Crohn’s i Colitis ofereix suport i assessorament a les famílies en què un nen té MII.

Consells per a pares i fills que facin front a la colitis ulcerosa

Hi ha moltes maneres en què els nens i els seus pares poden treballar per fer front a la colitis ulcerosa i viure una vida sana i feliç.

A continuació, es detallen alguns punts de partida:

• Educeu els éssers estimats, professors i amics propers sobre la malaltia, les necessitats nutricionals i els medicaments.
• Demaneu l’assessorament d’un dietista registrat per planificar els àpats per assegurar-vos que el vostre fill obtingui prou nutrients.
• Busqueu grups de suport per a persones amb trastorns inflamatoris de l’intestí.
• Parleu amb un conseller si cal.