Síndrome de Churg-Strauss

Content

• Visió general
• Quins són els símptomes?
• Quines són les causes?
• Esperança de vida i pronòstic
• Com es diagnostica?
• El tractament i la gestió dels símptomes
• Complicacions i perspectives

Visió general

La síndrome de Churg-Strauss és una condició mèdica que fa que els vasos sanguinis s’inflamin. És una forma de vasculitis. La condició també es pot anomenar granulomatosi eosinofílica amb poliangiitis o EGPA.

La inflamació als vasos sanguinis els fa més estrets i disminueix la quantitat de sang que pot fluir a través d'ells. Això significa que el flux de sang als seus òrgans i sistemes principals també és menor del normal. Un reduït flux sanguini als seus òrgans pot danyar-los. Aquest dany a l’òrgan no sempre és reversible i pot ser permanent.

Quins són els símptomes?

Els símptomes de la síndrome de Churg-Strauss es determinen segons quins òrgans o sistemes afecta la condició. Alguns d'aquests símptomes poden incloure:

• febre
• cansament extrem
• escassetat de respiració, causada per inflamació dels sacs d'aire pulmonar o dels vasos sanguinis
• dolor toràcic, causat per inflamació dels pulmons o del cor
• adormiment a les mans o als peus
• debilitat
• dolor a l’abdomen
• sang als teus excrements
• dolor de sinus o un nas corrent
• dolor en les articulacions
• dolor muscular
• erupció cutània
• pèrdua de pes
• suors nocturns
• ictus
• malaltia de ronyó

És possible que tingueu alguns d'aquests símptomes i no tots. També podeu combinar algun d’aquests símptomes.

Quines són les causes?

No està clar el que causa la síndrome de Churg-Strauss. No obstant això, l'asma sembla ser un denominador comú en les persones amb aquesta malaltia. Hi ha hagut estudis que han analitzat si un dels ingredients d'un medicament comú per a l'asma greu, el montelukast, pot causar-lo o desencadenar-lo.

Fins al moment, no hi ha prou proves per demostrar que el montelukast provoca Churg-Strauss. Tanmateix, hi ha proves que indiquen que montelukast pot desencadenar Churg-Strauss si ja és una condició no detectada prèviament.

Se sap que la síndrome de Churg-Strauss no és genètica i no és contagiosa. També se sap que una malaltia autoimmune està implicada d'alguna manera en la causa d'aquesta malaltia.

Esperança de vida i pronòstic

El pronòstic sol ser bo si es diagnostica correctament la seva condició i es tracta amb corticoides. El 90% o més de les persones que són tractades amb corticosteroides sols entraran en remissió i no necessitaran cap tractament addicional.

Es poden produir recaigudes, de manera que són importants les revisions continuades amb un professional mèdic. D’aquesta manera, podreu tractar la recaiguda ràpidament. Moltes persones continuaran necessitant tractament de l’asma fins i tot després de la remissió.

Si la síndrome de Churg-Strauss és capturada i tractada abans que es produeixi un dany important en l’òrgan, pot viure una vida força normal. Si s’ha produït un dany en l’òrgan, el vostre pronòstic futur estarà determinat per la gravetat del dany, i per quina resposta respon al tractament.

Com es diagnostica?

Els símptomes del síndrome de Churg-Strauss poden semblar altres malalties i afeccions mèdiques. Per tant, el metge pot realitzar diverses proves per descartar altres diagnòstics. Un cop descartades altres condicions, el seu metge pot realitzar proves de diagnòstic addicionals per confirmar, així com per descobrir quins sistemes estan afectats.

Algunes proves de diagnòstic poden incloure:

• Radiografies del tòrax
• escàner CT
• biòpsia
• anàlisis de sang

Per rebre un diagnòstic de síndrome de Churg-Strauss, normalment heu de tenir els següents sis criteris:

• asma
• eosinofília o un gran nombre de glòbuls blancs a la sang
• danys a grups de nervis (un o diversos, també anomenats mononeuropatia o polineuropatia)
• Les lesions de la radiografia del pit que es mouen, també anomenades infiltrats pulmonars no fixats
• problemes de sinus
• eosinofília extravascular o glòbuls blancs fora dels vasos sanguinis

El tractament i la gestió dels símptomes

La primera línia de tractament és la de prendre corticoides, com la prednisona. Inicialment, es poden administrar en dosis grans i, finalment, es reduiran a dosis més petites.

Si el cas és més greu o si els corticoides no proporcionen remissió de Churg-Strauss, es poden donar medicaments immunosupressors a més dels corticoides.

Uns exemples de medicaments immunosupressors són:

• metotrexat
• ciclofosfamida
• azatioprina

La majoria dels medicaments que s’utilitzen en el tractament de la síndrome de Churg-Strauss tenen efectes secundaris que heu de tenir en compte. Alguns d’aquests efectes secundaris poden ser greus. Tanmateix, hi ha coses que podeu fer per gestionar i reduir l’efecte d’aquestes. Alguns passos de gestió permanent de l'estil de vida i de malaltia que heu de fer inclouen:

• iniciar o mantenir una dieta saludable
• deixar de fumar
• planifiqueu les revisions periòdiques amb el vostre metge
• iniciar o mantenir una rutina d’exercicis després de consultar-ho amb el metge primer
• assegureu-vos de mantenir suficient calci i vitamina D en la vostra dieta, tal i com va indicar el vostre metge, per mantenir els ossos saludables

Complicacions i perspectives

La principal complicació de la síndrome de Churg-Strauss és el dany que pot causar els seus òrgans. Aquest dany pot comportar greus condicions mèdiques com:

• malaltia o insuficiència renal, això no és tan freqüent com altres complicacions
• dany als nervis perifèrics a tot el cos
• cicatrius que es poden produir a les erupcions a la pell a la pell
• dany al cor que causa diversos tipus de malalties cardíaques

És important que el metge el revisi a fons si creu que pot tenir símptomes que semblen el síndrome de Churg-Strauss. El metge determinarà si això és el que provoca els símptomes o si té una altra malaltia mèdica. Un cop diagnosticat, el vostre metge podrà oferir-vos un pla de tractament eficaç.