Comprensió dels tipus de càncer testicular

Content

• Què és el càncer testicular?
• Quins són els tipus de càncer testicular?
• Tumors de cèl·lules germinals
• Tumors de cèl·lules germinals de seminoma
• Tumors no hememinomatosos de cèl·lules germinals
• Quins són els símptomes del càncer testicular?
• Com es diagnostica el càncer testicular?
• Com es tracta el càncer testicular?
• Quines perspectives teniu càncer testicular?

El càncer testicular pot afectar homes de totes les edats, a tot el món. Però el càncer testicular no és només un tipus de càncer. De fet, hi ha dos tipus principals de càncer testicular: tumors de cèl·lules germinals i tumors de cèl·lules estromals. Cadascun d’aquests tipus també té subtipus. A més, alguns d’aquests subtipus tenen subtipus propis, la qual cosa porta a molts tipus diferents de càncer testicular.

Què és el càncer testicular?

El càncer testicular és un tipus de càncer que ocorre en els testicles, o testicles. Aquests fan que les hormones sexuals masculines i els espermatozoides. Els testicles es troben a l'interior de l'escrot, que es troba a sota del penis.

El càncer testicular és rar. Tot i això, és el càncer més comú en homes d'entre 15 i 35 anys. És un tipus de càncer molt tractable i pot tractar-se de cirurgia, quimioteràpia, radioteràpia o una combinació d'aquests tractaments.

Quins són els tipus de càncer testicular?

Hi ha dos tipus principals de càncer testicular: tumors de cèl·lules germinals i tumors estromals. A més, ambdós tipus tenen subtipus.

Tumors de cèl·lules germinals

En general, els tumors de cèl·lules germinals són el tipus més habitual de càncer testicular, que representa més del 90 per cent del càncer testicular. Hi ha dos tipus principals de tumors de cèl·lules germinals i podeu tenir un tipus o un tipus mixt. Els dos tipus tenen lloc aproximadament a la mateixa velocitat.

Tumors de cèl·lules germinals de seminoma

Un dels tipus són els tumors de cèl·lules germinals de seminoma, que creixen i s’estenen lentament en la majoria dels casos. Hi ha dos tipus de tumors de cèl·lules germinals de seminoma:

• Seminoma clàssic, que representen el 95 per cent dels tumors de cèl·lules germinals de seminoma
• Seminoma espermatocític, que són més habituals en homes majors

Els dos tipus de tumors de cèl·lules del seminoma converteixen un tipus de marcador de tumor anomenat gonadotropina coriònica humana, però no hi ha cap altre tipus de marcador de tumors. La quimioteràpia i / o la radiació solen ser els millors tractaments, sobretot si el càncer s’ha estès, però també pot ser possible la cirurgia.

Tumors no hememinomatosos de cèl·lules germinals

El segon tipus de tumor de cèl·lules germinals són els tumors de cèl·lules germinals no neminomatoses. Hi ha quatre tipus principals, però la majoria de la gent tindrà més d’un tipus:

1. Carcinoma embrionari. Un tumor agressiu i de ràpid creixement, que es produeix en prop del 40 per cent dels tumors de cèl·lules germinals no eminomatoses.
2. Carcinoma de sac de rovell. El tipus més freqüent de tumor testicular en nens, però és rar en els adults. Respon bé a la quimioteràpia.
3. Coriocarcinoma. Un tipus de tumor molt rar i agressiu.

4. Quins són els símptomes del càncer testicular?

   Molts símptomes del càncer testicular també poden ser causats per altres malalties, com ara una lesió o certes infeccions. Per tant, si teniu símptomes, és important parlar amb el vostre metge per veure si podeu descartar alguna condició.

   
   

   És possible que alguns homes no tinguin símptomes de càncer testicular, fins i tot si el càncer es comença a estendre.

   Si teniu símptomes, poden incloure:

   • un cop al testicle (normalment el primer símptoma)
   • inflor del testicle
   • sensació intensa al seu escrot o a l’abdomen inferior
   • dolor en el seu escrot o abdomen inferior
   • dolor al seu escrot (no és un símptoma comú)

   També hi ha símptomes que poden ser un signe de certs tipus de càncer testicular. Aquests símptomes són rars i inclouen:

   • Inflor o dolor de la mama, que pot ser degut a tumors de cèl·lules germinals o cèl·lules leydig
   • Pubertat precoç, que pot succeir amb tumors de cèl·lules de leydig

   Els símptomes del càncer testicular avançat depenen de la propagació del càncer:

   • Com es diagnostica el càncer testicular?

     Un cop al testicle sol ser el primer signe de càncer testicular. Alguns homes descobreixen el seu propi pes, mentre que d'altres ho saben durant un examen físic al consultori del seu metge.

     Si teniu un trànsit al testicle, el vostre metge farà proves per esbrinar si el càncer és un càncer. Primer, faran una ecografia del seu escrot. Això els indica si el terribàs és sòlid o ple de líquid i si es troba dins o fora del testicle.

     Aleshores, probablement facin un examen de sang per buscar marcadors de tumors. Es tracta de substàncies a la sang que poden augmentar si teniu càncer.

     Si aquestes proves indiquen que teniu càncer, el vostre metge us pot recomanar una cirurgia per extirpar-vos el testicle. S’analitzarà el testicle per veure si és cancerós i, si és així, quin tipus de càncer tens.

     Si es confirma un diagnòstic de càncer, és possible que necessiteu proves per saber si el càncer s’ha estès. Això inclou:

     • La diagnosi de TAC a àrees que es testifiquen sovint a càncer testicular, com ara la pelvis, el pit o l'abdomen
     • anàlisis de sang per comprovar si encara se li han marcat tumors després de treure't el testicle

     Com es tracta el càncer testicular?

     El tractament per al càncer testicular depèn de diversos factors, inclòs en quina etapa es troba el càncer i les vostres preferències personals, ja que alguns tractaments poden afectar la fertilitat.

     La primera línia de tractament per a tots els tipus de càncer testicular, independentment del tipus o estadi, és eliminar el testicle afectat. Si el vostre càncer no s’ha estès, aquest pot ser l’únic tractament que necessiteu. El vostre metge també pot treure els ganglis limfàtics propers, si el càncer s’ha estès per allà.

     De vegades s'utilitza radiació per a tumors de tipus seminoma. Utilitza bigues d’energia d’alta potència per matar cèl·lules canceroses. Aquests feixos estan orientats a zones específiques del cos on hi ha càncer. Si s’utilitza al seu testicle, la radioteràpia pot afectar la fertilitat.

     També podeu tenir la quimioteràpia com a únic tractament o després de la cirurgia si el vostre càncer s’ha estès. Aquest tipus de tractament utilitza medicaments per matar cèl·lules canceroses a tot el cos. La quimioteràpia també pot conduir a la infertilitat.

     Quines perspectives teniu càncer testicular?

     El càncer testicular es considera molt tractable en la majoria dels casos. Per a tots els homes amb càncer testicular, la taxa de curació és superior al 95 per cent.

     Tot i que el càncer s’ha estès, hi ha una taxa de curació global del 80 per cent. No obstant això, diferents ubicacions en metàstasi tenen diferents visions, especialment en els tumors estomals. En pacients amb tumors estromals, la propagació al pulmó, al fetge o a l’os comporta pitjors resultats que la difusió als ganglis limfàtics distants.

     En pacients amb seminoma, només les metàstasis hepàtiques porten pitjors resultats. Per a tot tipus, la perspectiva és millor si el càncer només s’ha estès a una altra zona del cos.

     Les perspectives també poden dependre del tipus de càncer testicular. En els primers tumors, els tumors de cèl·lules germinals tenen una taxa de supervivència millor de cinc anys que els tumors estromals. Les taxes de curació mitjanes són:

     • tots els tumors de cèl·lules germinals: 99,7 per cent
     • Tumors de cèl·lules de leydig: El 91 per cent
     • tumors de cèl·lules sertoli: 77 per cent