Tumor hepàtic: què és, símptomes i com es fa el tractament

Content

• Què pot ser un tumor hepàtic
• Signes i símptomes de tumor hepàtic
• Com es fa el tractament
• Cirurgia de tumor hepàtic
• El tumor hepàtic es pot curar?

El tumor hepàtic es caracteritza per la presència d’una massa en aquest òrgan, però no sempre és un signe de càncer. Les masses hepàtiques són relativament freqüents en homes i dones i poden significar hemangioma o adenoma hepatocel·lular, que són tumors benignes. Tanmateix, tot i que no són càncer, poden causar augment del fetge o sagnat del fetge.

El tractament depèn dels símptomes presentats per la persona i de la gravetat del tumor, i pot ser indicat pel metge només observant l’evolució del tumor i els símptomes o la cirurgia per eliminar el tumor o una part del fetge. El tumor hepàtic es pot curar si s’identifica precoçment i es tracta segons el consell mèdic.

Què pot ser un tumor hepàtic

Els tumors al fetge poden ser benignes o malignes. Els benignes no s’estenen a una altra regió del cos, no representen cap risc per a la salut i poden ser:

• Hemangioma: és el tumor hepàtic benigne més comú i correspon a un petit nòdul format per un embolic de vasos sanguinis que no provoquen símptomes. Saber què és l’hemangioma i quan pot ser greu.
• Hiperplàsia nodular focal: la causa d’aquest tumor benigne no s’entén bé, però pot estar relacionada amb canvis en el flux sanguini.
• Adenoma hepàtic: és més freqüent en dones d’entre 20 i 50 anys i es produeix més sovint per l’ús prolongat d’anticonceptius orals. Vegeu com es fa el diagnòstic de l’adenoma hepàtic i les possibles complicacions.

Els tumors malignes causen símptomes i són el resultat més freqüent de la metàstasi del càncer d’intestí, per exemple. Els principals tumors malignes del fetge són:

• Carcinoma hepatocel·lular o hepatocarcinoma: és el tipus de càncer de fetge primari més freqüent, és més agressiu i s’origina a les cèl·lules que formen el fetge, els hepatòcits;
• Angiosarcoma del fetge: és el tumor de les cèl·lules que recobreix la paret dels vasos sanguinis presents al fetge i succeeix a causa de l'exposició a substàncies tòxiques, com el clorur de vinil;
• Colangiocarcinoma: és un tipus de tumor que s’origina a les vies biliars i sol aparèixer en persones d’entre 60 i 70 anys;
• Hepatoblastoma: és un tipus rar de tumor al fetge, sol aparèixer en nens menors de 3 anys i estimula la producció de l’hormona (hCG), que accelera el procés de pubertat, induint una pubertat primerenca.

Les persones que tenen greix al fetge, tenen cirrosi hepàtica o utilitzen esteroides anabòlics tenen més risc de desenvolupar un tumor maligne al fetge. Saber identificar signes de càncer de fetge.

Signes i símptomes de tumor hepàtic

Els tumors hepàtics benignes no solen causar símptomes i normalment només es troben en un examen rutinari. Els malignes presenten alguns símptomes com:

• Presència de massa abdominal;
• Dolor o malestar abdominal;
• Sagnat al fetge;
• Pèrdua de pes;
• Ventre inflat;
• Malestar;
• Pell i ulls grocs.

Tan bon punt s’identifiquin els símptomes, el metge de capçalera o l’hepatòleg poden sol·licitar la realització d’algunes proves de diagnòstic per la imatge, com ara ecografia, tomografia computada o ressonància magnètica per confirmar el diagnòstic. En alguns casos, pot ser necessari realitzar una biòpsia per fer el diagnòstic.

En el cas de tumors benignes, solen sol·licitar-se aquestes proves per investigar qualsevol altra afecció que no estigui relacionada amb el fetge. Les proves de sang en la majoria dels casos no indiquen l’aparició d’aquest tipus de tumors, ja que, en general, les funcions hepàtiques romanen normals o lleugerament elevades.

Com es fa el tractament

El tractament d'un tumor hepàtic depèn de molts factors, però pot incloure exposició a radiació i, de vegades, pot ser necessària una cirurgia per eliminar el tumor o la part del fetge compromesa. Sovint no s’indica l’ús de fàrmacs per a tumors hepàtics, ja que una part del procés de metabolització del fàrmac es duu a terme al fetge i, quan es compromet aquest òrgan, pot no haver-hi una metabolització correcta del medicament o pot causar més danys a l’òrgan. És important demanar orientació al metge de capçalera o a l’hepatòleg per obtenir orientacions més precises sobre el tractament.

Cirurgia de tumor hepàtic

La cirurgia del tumor hepàtic requereix anestèsia general i l’individu ha de romandre a l’hospital uns dies o setmanes. Segons el tipus de tumor i la seva gravetat, el metge pot optar per no realitzar la cirurgia.

En alguns casos, el metge pot optar per no moure el tumor o el fetge, sinó observar l’evolució del tumor i decidir realitzar una intervenció quirúrgica quan el tumor pugui comprometre el funcionament de l’òrgan. Per tant, el metge pot optar per eliminar el tumor o una part del fetge per resoldre l’estat clínic del pacient.

El tumor hepàtic es pot curar?

El tumor hepàtic es pot curar quan la malaltia es descobreix aviat i es tracta adequadament. La indicació de radioteràpia, quimioteràpia o cirurgia dependrà de l’estat del tumor, ja sigui avançat o no i de la salut general de la persona.