Embaràs després del lligament de les trompes: conèixer els símptomes

Content

• Quin és el risc de l’embaràs després de la lligadura de les trompes?
• Símptomes de l'embaràs
• Símptomes d'un embaràs ectòpic
• Propers passos

Visió general

La lligadura de les trompes, també coneguda com "lligar els tubs", és una opció per a les dones que ja no volen tenir fills. Aquest procediment quirúrgic ambulatori implica bloquejar o tallar les trompes de Fal·lopi. Evita que un òvul alliberat de l’ovari viatgi cap a l’úter, on normalment l’òvul es podria fecundar.

Tot i que la lligadura de trompes és eficaç per prevenir la majoria d’embarassos, no és absolut. Es calcula que una de cada 200 dones quedarà embarassada després del lligament de les trompes.

La lligadura de les trompes pot augmentar el risc d’un embaràs ectòpic. Aquí és on un òvul fecundat s’implanta a les trompes de Fal·lopi en lloc de viatjar a l’úter. Un embaràs ectòpic es pot convertir en una emergència. És important ser conscient dels símptomes.

Quin és el risc de l’embaràs després de la lligadura de les trompes?

Quan un cirurgià realitza una lligadura de trompes, les trompes de Fal·lopi es banden, es tallen, es segellen o es lliguen. La lligadura de les trompes pot provocar un embaràs si les trompes de Fal·lopi tornen a créixer juntes després d’aquest procés.

Una dona té més risc que es produeixi quan més jove és quan té un lligament de trompes. Segons el Centre Mèdic de la Universitat de Pittsburgh, les taxes d’embaràs després de la lligadura de trompes són:

• 5% en dones menors de 28 anys
• 2 per cent en dones d’entre 28 i 33 anys
• 1% en dones majors de 34 anys

Després d’un procediment de lligament de trompes, una dona també pot descobrir que ja estava embarassada. Això es deu al fet que és possible que un òvul fecundat ja s'hagi implantat a l'úter abans del procediment. Per aquest motiu, moltes dones opten per la lligadura de les trompes just després del part o just després d’un període menstrual, quan el risc d’embaràs és menor.

Símptomes de l'embaràs

Si la trompa de Fal·lopi s’ha tornat a unir després de la lligadura de les trompes, és possible que tingueu un embaràs a llarg termini. Algunes dones també opten per fer una inversió de la lligadura de les trompes, on un metge torna a unir les trompes de Fal·lopi. Això no sempre és eficaç per a les dones que volen quedar-se embarassades, però sí.

Els símptomes associats a l’embaràs inclouen:

• tendresa mamària
• desitjos de menjar
• sentir-se malament quan es pensa en certs aliments
• falta un punt
• nàusees, sobretot al matí
• fatiga inexplicable
• orinar amb més freqüència

Si creieu que podeu estar embarassada, podeu fer una prova d’embaràs a casa. Aquestes proves no són 100% fiables, especialment al començament de l’embaràs. El vostre metge també pot realitzar una anàlisi de sang o una ecografia per confirmar un embaràs.

Símptomes d'un embaràs ectòpic

Fer cirurgia pèlvica prèvia o lligar les trompes pot augmentar el risc d’un embaràs ectòpic. Això també és cert si utilitzeu un dispositiu intrauterí (DIU) com a mètode anticonceptiu.

Els símptomes associats a un embaràs ectòpic poden semblar inicialment un embaràs tradicional. Per exemple, si feu una prova d’embaràs, serà positiu. Però l’òvul fecundat no s’implanta en un lloc on pugui créixer. Com a resultat, l’embaràs no pot continuar.

A més dels símptomes tradicionals de l’embaràs, els símptomes d’un embaràs ectòpic poden incloure:

• Mal de panxa
• sagnat vaginal lleuger
• dolor pèlvic
• pressió pèlvica, especialment durant un moviment intestinal

Aquests símptomes no s’han d’ignorar. Un embaràs ectòpic pot provocar la ruptura de la trompa de Fal·lopi, que pot provocar sagnat intern que provoca desmais i xoc. Busqueu tractament mèdic immediat si experimenta els símptomes següents amb un embaràs ectòpic:

• sentir-se extremadament desconcertat o desmayarse
• dolor intens a l’estómac o a la pelvis
• sagnat vaginal sever
• dolor a l’espatlla

Si el vostre metge determina que el vostre embaràs és ectòpic en una fase inicial, pot prescriure un medicament anomenat metotrexat. Aquest medicament pot evitar que l’ou creixi encara més o causi hemorràgies. El vostre metge supervisarà els nivells de gonadotropina corionica humana (hCG), una hormona associada a l’embaràs.

Si aquest mètode no és efectiu, és possible que sigui necessària una cirurgia per eliminar el teixit. El vostre metge intentarà reparar la trompa de Fal·lopi. Si no és possible, s’eliminarà la trompa de Fal·lopi.

Els metges tracten una trompa de Fal·lopi trencada amb cirurgia per reparar-la o eliminar-la. És possible que necessiteu productes sanguinis si heu perdut molta sang. El vostre metge també us controlarà si hi ha signes d’infecció, com ara febre o dificultats per mantenir la pressió arterial normal.

Propers passos

Tot i que la lligadura de trompes és un mètode anticonceptiu molt eficaç, no protegeix contra l’embaràs el 100 per cent del temps. És important recordar també que el procediment no protegeix contra les infeccions de transmissió sexual. Si la vostra parella i vosaltres no sou monògams, és important utilitzar un preservatiu cada vegada que tingueu relacions sexuals.

Parleu amb el vostre metge si us preocupa, la vostra lligadura de trompes no serà efectiva. Si teniu el vostre procediment a una edat primerenca o si ha passat més d’una dècada des que el teníeu, podríeu tenir un risc d’embaràs petit però augmentat. Vostè i la seva parella poden utilitzar altres opcions d’anticoncepció per reduir els riscos. Poden incloure una vasectomia (esterilització masculina) o preservatius.