Tipus de tractament per a l’asma greu: què demanar al seu metge?

Content

• Com puc saber si tinc asma greu?
• Què són els corticoides inhalats?
• Què són els corticoides orals?
• Què són els biològics?
• Què són els agonistes beta d'acció curta i llarga?
• Què són els modificadors de leucotriens?
• Què puc fer per controlar els meus símptomes?
• Quina és la meva perspectiva a llarg termini?
• Emportar

Visió general

L'asma greu és una afecció respiratòria crònica en què els símptomes són més intensos i difícils de controlar que els casos lleus a moderats.

Un asma que no està ben controlat pot afectar la vostra capacitat per realitzar tasques diàries. Fins i tot pot provocar atacs d’asma que posen en perill la vida. Si teniu efectes secundaris d’un medicament o no creieu que funcioni, és important que consulteu el vostre metge. Poden revisar la seva història clínica i ajustar el tractament en conseqüència.

Aquí teniu algunes preguntes que podeu plantejar a la vostra propera cita mèdica per iniciar la conversa.

Com puc saber si tinc asma greu?

Comenceu demanant al vostre metge que expliqui els signes i símptomes de l’asma greu. Normalment, l’asma de lleu a moderada es pot controlar amb medicaments amb recepta. Les persones amb asma greu requereixen dosis més altes d’aquests medicaments i poden trobar-se a la sala d’urgències a causa d’atacs d’asma.

L'asma greu pot causar símptomes debilitants que portin a perdre l'escola o la feina. És possible que també no pugueu participar en activitats físiques com anar al gimnàs o practicar esport.

L'asma greu també és més probable que vagi acompanyat d'altres afeccions mèdiques, com ara l'obesitat, l'apnea del son i la malaltia de reflux gastroesofàgic.

Què són els corticoides inhalats?

El vostre metge pot prescriure corticoides inhalats per a l’asma greu per prevenir els símptomes i controlar la inflamació de les vies respiratòries. Amb un ús regular, els corticoides inhalats poden reduir la freqüència i la intensitat dels atacs d’asma. No previndran ni aturaran un atac un cop hagi començat.

Els corticoides inhalats poden causar efectes secundaris locals, que es limiten a una part específica del cos. També poden provocar efectes secundaris sistèmics, que afecten tot el cos.

Els possibles efectes secundaris inclouen:

• candidiasi oral, una infecció per fongs de la boca
• ronquera
• mal de boca o gola
• espasmes de la tràquea
• lleugera reducció del creixement en nens
• disminució de la densitat òssia en adults
• contusions fàcils
• cataractes
• glaucoma

Què són els corticoides orals?

Es poden prescriure corticosteroides orals, a més dels corticoides inhalats, si teniu el risc de patir un atac d’asma greu o si ja n’heu tingut en el passat. Funcionen relaxant els músculs al voltant de les vies respiratòries.També redueixen símptomes com tos, sibilàncies i dificultat per respirar.

Aquests poden tenir efectes secundaris similars als corticoides inhalats, tot i que són més freqüents i poden ser més greus. Els efectes secundaris poden incloure:

• obesitat
• retenció de líquids
• pressió arterial alta
• supressió del creixement en nens
• osteoporosi en adults
• diabetis
• debilitat muscular
• cataractes
• glaucoma

Què són els biològics?

Els medicaments biològics es prenen sovint per injecció i ajuden a controlar els símptomes de l’asma greu. Els productes biològics solen ser més cars que altres medicaments contra l’asma. Però s’utilitzen cada cop més com a alternativa als esteroides orals, que de vegades poden provocar efectes secundaris greus.

Els productes biològics solen ser segurs d’utilitzar. Els efectes secundaris són generalment menors, inclosos:

• fatiga
• mal de cap
• dolor al voltant del lloc d'injecció
• dolor muscular i articular
• mal de coll

En casos rars, són possibles reaccions al·lèrgiques greus als productes biològics. Si creieu que experimenta una reacció al·lèrgica, poseu-vos en contacte amb el vostre metge immediatament.

Què són els agonistes beta d'acció curta i llarga?

Els agonistes beta d'acció curta (SABA) de vegades s'utilitzen com a medicaments de rescat per alleujar ràpidament els símptomes de l'asma. Els agonistes beta d'acció llarga (LABA) funcionen de manera similar, però continuen proporcionant alleujament durant 12 hores o més.

Tots dos tenen els mateixos efectes secundaris, ja que funcionen de maneres molt similars. Però els efectes secundaris dels SABA solen resoldre's ràpidament. Amb els LABA, els efectes secundaris poden persistir durant períodes de temps prolongats. Els efectes secundaris poden incloure:

• mal de cap
• mareig
• augment de la freqüència cardíaca
• ansietat
• tremolors
• urticària o erupció cutània

Què són els modificadors de leucotriens?

Els modificadors de leucotriens funcionen bloquejant un producte químic inflamatori al cos anomenat leucotriè. Aquesta substància química fa que els músculs de les vies respiratòries s’estrenguin quan entren en contacte amb un al·lergen o un desencadenant d’asma.

Els modificadors de leucotriens solen ser ben tolerats en persones amb asma greu, però presenten una sèrie d’efectes secundaris menors, inclosos:

• malestar estomacal
• mal de cap
• nerviosisme
• nàusees o vòmits
• congestió nasal
• símptomes similars a la grip
• erupció cutània

Què puc fer per controlar els meus símptomes?

La gestió dels símptomes és una part vital de la convivència amb asma greu. El vostre metge us pot assessorar sobre estratègies per ajudar a minimitzar l’efecte de l’asma en la vostra vida diària.

Consulteu el vostre metge periòdicament per comprovar el bon funcionament dels vostres medicaments. Informeu immediatament el vostre metge si sentiu que algun dels vostres medicaments no funciona com se suposa.

El vostre metge també us pot ajudar a identificar quins contaminants i irritants estan provocant l’asma. Un cop hàgiu sabut quins són els vostres activadors, podeu prendre mesures per evitar-los.

Si sou fumador, heu d’esforçar-vos a deixar-ho el més aviat possible. Fumar pot empitjorar els símptomes i augmentar les probabilitats d’afeccions que puguin amenaçar la vida, com el càncer i les malalties del cor. Parleu amb el vostre metge sobre programes o medicaments que us poden ajudar a deixar de fumar.

Quina és la meva perspectiva a llarg termini?

Probablement tingueu curiositat per les vostres perspectives a llarg termini amb asma greu. Si és així, penseu en preguntar-li al vostre metge.

L’asma greu pot ser imprevisible, de manera que les perspectives a llarg termini són diferents per a tothom. Alguns símptomes de la gent milloren, alguns experimenten alts i baixos i alguns troben que els seus símptomes empitjoren amb el pas del temps.

El vostre metge us pot proporcionar la predicció més precisa en funció de la vostra història clínica i de la forma en què heu respost al tractament fins ara.

Emportar

Mantenir un diàleg amb el vostre metge és clau per trobar el tractament adequat per a vosaltres. Les preguntes anteriors són un bon lloc per començar, però no són en cap cas les úniques coses que hauríeu de fer.

No tingueu por de contactar amb el consultori del vostre metge sempre que tingueu altres preguntes o dubtes. Com més sàpiga sobre l’asma greu, més fàcil serà gestionar els símptomes i portar una vida sana i normal.