Com es tracten les costelles trencades?

Content

• Visió general
• Quin tipus d’activitat puc fer?
• Coses a evitar
• Com puc mantenir el dolor sota control?
• Medicaments amb recepta mèdica
• Avís
• Medicaments de venda lliure (OTC)
• Per què és tan important la respiració profunda?
• Prova això
• Quant triga la recuperació?
• Hi ha algun signe o símptoma que m’hauria de preocupar?
• Quins són els plantejaments?

Visió general

A diferència d'altres tipus de fractures òssies, les costelles trencades no es poden tractar amb una fosa o fèrula. Normalment es tracten sense cirurgia, però a vegades cal una cirurgia.

Durant molt de temps, es van tractar les costelles trencades embolicant fortament el tors. Els experts ja han sabut que això no és de gran ajuda. A més, va dificultar la respiració profunda, cosa que és important per reduir el risc de pneumònia o d’altres complicacions respiratòries.

Avui dia, el tractament per a les costelles trencades se centra generalment en una combinació de repòs, control del dolor i exercicis de respiració.

Les indicacions per a la intervenció quirúrgica inclouen un tòrax amb flail (tres o més costelles adjacents trencades en diversos llocs) o múltiples fractures de costella que causen problemes respiratoris.

Quin tipus d’activitat puc fer?

Si us heu trencat una costella (o diverses), una de les millors coses que podeu fer és simplement descansar. Això no només reduirà part del dolor, sinó que ajudarà el vostre cos a navegar pel procés de curació.

Tot i així, necessiteu algun nivell d’activitat física per a la resta del vostre cos i salut general. Podreu aixecar-vos i passejar-vos pràcticament aviat durant el procés de recuperació, però el millor és esperar fins que el vostre proveïdor sanitari us doni llum verda.

Un cop tingueu en compte que podeu començar a caminar, també podeu tornar a altres activitats de baix impacte, com ara:

• activitat sexual
• feines domèstiques lleugeres
• recorreguts senzills
• funcionant, sempre que no impliqui aixecaments pesats ni esforços físics

Coses a evitar

A mesura que us recupereu, hi ha algunes coses que no hauríeu de fer, entre elles:

• aixecant qualsevol cosa sobre 10 lliures
• jugar a esports de contacte
• realitzar activitats que requereixin estiraments, estiraments o estiraments, incloses les crises i els estirats
• participar en activitats de gran impacte, com ara córrer, muntar a cavall o en bicicleta a peu
• jugar a golf; fins i tot, un suau oscil·lació pot causar dolor excruent si teniu una costella trencada

Com puc mantenir el dolor sota control?

El principal símptoma de les costelles trencades és el dolor continu, de manera que controlar el dolor i les molèsties és essencial per a una millor recuperació. Reduir el dolor, fins i tot una mica, pot permetre respirar normalment i tossir sense massa molèsties.

Medicaments amb recepta mèdica

En un primer moment, probablement us haureu de rebre una medicació contra el dolor per recepta, que us ajudarà a obtenir-vos els primers dies. Exemples comuns són l’oxicodona (Oxycontin) i la hidrocodona (Vicodin).

Avís

L’oxicodona i l’hidrocodona són opioides forts que presenten un alt risc d’addicció. Només prendre aquests medicaments segons les indicacions.

Eviteu conduir mentre estigueu sota la influència dels opioides. Eviteu també consumir alcohol.

Parleu amb el vostre metge sobre els medicaments que ja preneu si us prescriuen dolor contra els opioides. Alguns medicaments, com els auxiliars per al somni i els medicaments contra l’ansietat, no s’han de prendre simultàniament amb els opioides.

Medicaments de venda lliure (OTC)

Després de superar el dolor inicial, voldreu començar a canviar medicaments amb recepta per una opció OTC. Els antiinflamatoris no esteroïdals, com ara l’ibuprofè (Advil) o el naproxè (Aleve), haurien de fer el truc.

També podeu subjectar una bossa de gel coberta contra la zona durant 20 minuts cada tres vegades al dia per obtenir un alleujament addicional.

Hauria de notificar-li al seu metge un dolor que es produeix o empitjora durant més de tres setmanes.

Per què és tan important la respiració profunda?

Prenent respiracions profundes i profundes fa que els vostres pulmons, que estan protegits per la vareta, es vagin expandint. Normalment, aquest no és cap problema. Però si tens una costella trencada, respirar profundament pot ser dolorós.

Prendre només respiracions poc profundes pot augmentar el risc de patir pneumònia i altres malalties respiratòries. És per això que probablement sereu enviats a casa amb alguns exercicis de respiració per fer-los a la vostra recuperació.

Fins i tot pot ser recomanat treballar amb un terapeuta respiratori. Una part de la vostra teràpia pot incloure l'ús d'un espiròmetre, que és un dispositiu que mesura el volum d'aire que respireu. Això us donarà una millor idea de com s’ha de sentir respirar profundament.

Per ajudar-vos en el dolor, considereu prendre la medicació contra el dolor just abans d’iniciar els exercicis de respiració. Mantenir un coixí suaument, però fermament, contra el pit pot disminuir el dolor. Feu feina només amb respiracions lentes, constants i profundes.

Prova això

Aquí teniu un exercici de respiració ràpida per afegir al vostre pla de recuperació:

1. Comença amb tres segons de respiració profunda.
2. Canvia a tres segons de respiració relaxada.
3. Feu alguns cops de respiració o respiracions curtes amb tos lleus.
4. Acabeu amb tres segons més de respiració relaxada.
5. Repetiu aquest cicle diverses vegades.

Quant triga la recuperació?

Cada lesió i període de recuperació de les costelles és únic, però, en general, les costelles trencades triguen unes sis setmanes a curar-se. Aquest termini pot ser més curt si la fractura és lleu.

Si els òrgans interns, com els vostres pulmons, també quedessin ferits, la recuperació completa podria durar més temps. Això és especialment cert si necessiteu una cirurgia per reparar el dany.

Hi ha algun signe o símptoma que m’hauria de preocupar?

De vegades, les lesions de costella poden causar danys als pulmons. Normalment, es diagnosticaran els danys pulmonars durant el primer examen. Però a vegades, les lesions pulmonars no es noten de seguida.

A mesura que us recupereu, voldreu vigilar amb els signes de pulmó o pneumònia punxats.

Busqueu assistència mèdica immediata si experimenteu:

• dificultat per respirar
• tos amb moc més sovint o tos amb moc més gruixut
• tos sang
• llavis blaus
• febre de 38,8 ºC o superior a 102 ºF

Quins són els plantejaments?

La majoria de casos de costelles trencades es resolen sense cirurgia. Però haureu d’assegurar-vos de descansar al vostre cos mentre manteniu els pulmons en bon estat de funcionament.Hauríeu de tornar a la majoria de les vostres activitats habituals en un o dos mesos.

Si trobeu que el dolor, fins i tot amb medicaments amb recepta, és massa gran, no dubteu a parlar amb el vostre metge sobre les vostres opcions. Un bloc nerviós per al dolor pot ser útil, sobretot al principi.