Com tractar el pòlip uterí per prevenir el càncer

Content

• 1. Mantenir la vigilància
• 2. Cirurgia per extirpar el pòlip
• 3. Retirada de l'úter
• Quin és el risc que el pòlip uterí es converteixi en càncer?
• Signes de millora i empitjorament

El tractament més eficaç per al pòlip uterí és de vegades eliminar l’úter, tot i que els pòlips també es poden eliminar mitjançant cauterització i polipectomia.

L’elecció del tractament més eficaç depèn de l’edat de la dona, de si té símptomes o no, i de si pren medicaments hormonals. Les opcions de tractament per als pòlips uterins poden ser:

1. Mantenir la vigilància

De vegades, el metge només pot indicar l’observació del pòlip durant 6 mesos, especialment quan no presenta símptomes com hemorràgia intermenstrual prolongada, rampes o una secreció de mala olor.

En aquests casos, la dona hauria de fer una consulta ginecològica cada 6 mesos per veure si el pòlip ha augmentat o ha disminuït de mida. Aquest comportament és més freqüent en dones joves que no presenten cap símptoma relacionat amb el pòlip uterí.

2. Cirurgia per extirpar el pòlip

La polipectomia mitjançant histeroscòpia quirúrgica es pot indicar a totes les dones sanes, ja que els pòlips poden dificultar la implantació de l’òvul fecundat a l’úter, cosa que redueix les possibilitats d’embaràs. La cirurgia per eliminar el pòlip uterí es pot fer al consultori del metge amb anestèsia local, i heu d’eliminar el pòlip i la seva capa basal perquè redueix el risc de desenvolupar càncer. Vegeu com és la recuperació després de la cirurgia d’eliminació del pòlip.

En les dones després de la menopausa, els pòlips uterins generalment no presenten símptomes, tot i que poden causar pèrdua de sang vaginal en algunes dones. En aquests casos, la polipectomia és força eficaç i el pòlip poques vegades torna, tot i que és en aquesta etapa quan hi ha un major risc de desenvolupar càncer.

L’única manera de saber si és probable que el pòlip uterí sigui maligne és mitjançant la biòpsia, que es recomana a totes les dones que han desenvolupat pòlips després de la menopausa. Com més gran sigui la dona, més probabilitats de desenvolupar càncer d’endometri.

3. Retirada de l'úter

La retirada de l'úter és una opció de tractament per a dones que no desitgen tenir més fills, tenen símptomes greus i són velles. No obstant això, aquesta cirurgia no es recomana a dones joves, que encara no han tingut fills, i és més indicat en aquests casos eliminar el pòlip uterí mitjançant cauterització i polipectomia, que també elimina la seva base d'implantació.

El metge i la pacient poden discutir les possibilitats del tractament, tenint en compte el risc de desenvolupar càncer, la presència de símptomes desagradables i el seu desig de quedar-se embarassada. El metge ha de tranquil·litzar el pacient i informar que després de l’eliminació dels pòlips, poden tornar a aparèixer, tot i que hi ha més possibilitats que això passi en dones joves que encara no han entrat a la menopausa i que presenten símptomes, perquè després de la menopausa poques vegades el pòlip uterí reapareix.

Vegeu què pot passar després de retirar l’úter.

Quin és el risc que el pòlip uterí es converteixi en càncer?

Els pòlips uterins són lesions benignes que poques vegades es converteixen en càncer, però això pot passar quan no s’elimina el pòlip o quan no s’elimina la seva base d’implantació. Les dones que presenten un major risc de desenvolupar càncer uterí són aquelles a les quals se’ls va diagnosticar un pòlip uterí després de la menopausa i que presenten símptomes. Obteniu més informació sobre els pòlips uterins.

Signes de millora i empitjorament

En dones asimptomàtiques, només es poden observar signes de millora durant l’examen en què el metge comprova que el pòlip uterí ha disminuït de mida. En les dones que presenten símptomes com hemorràgies anormals, els signes de millora poden incloure la normalització de la menstruació.

Poden aparèixer signes d’empitjorament quan es produeix un augment de la intensitat del flux menstrual o la pèrdua de sang vaginal entre dos períodes. En aquest cas, quan noti aquests símptomes, la dona hauria de tornar al metge per comprovar si el pòlip uterí ha augmentat de mida, si han aparegut altres o si les seves cèl·lules han mutat, cosa que pot causar càncer, que és la pitjor complicació que el pòlip endometrial pot causar.