Conjunctivitis o ull rosat

La conjuntiva és una capa clara de teixit que recobreix les parpelles i cobreix el blanc de l’ull. La conjuntivitis es produeix quan la conjuntiva s’infla o s’inflama.

Aquesta inflor es pot deure a una infecció, irritació, sequedat ocular o al·lèrgia.

Les llàgrimes protegeixen els ulls sovint rentant els gèrmens i els irritants. Les llàgrimes contenen proteïnes i anticossos que maten els gèrmens. Si teniu els ulls secs, és més probable que els gèrmens i els irritants causin problemes.

La conjuntivitis és més freqüentment causada per gèrmens com virus i bacteris.

• L '"ull rosa" es refereix més sovint a una infecció viral altament contagiosa que es propaga fàcilment entre els nens.
• La conjuntivitis es pot trobar en persones amb COVID-19 abans que tinguin altres símptomes típics.
• En els nounats, una infecció ocular pot ser causada per bacteris al canal del part. Cal tractar-ho alhora per preservar la vista.
• La conjuntivitis al·lèrgica es produeix quan la conjuntiva s’inflama a causa d’una reacció al pol·len, la caspa, la floridura o altres substàncies causants d’al·lèrgies.

Es pot produir un tipus de conjuntivitis al·lèrgica a llarg termini en persones que tenen al·lèrgies cròniques o asma. Aquesta condició s’anomena conjuntivitis vernal. Es produeix amb més freqüència en homes i nois joves durant els mesos de primavera i estiu. Una condició similar es pot produir en portadors de lents de contacte durant molt de temps. Pot dificultar el seguiment de lents de contacte.

Qualsevol cosa que irriti els ulls també pot causar conjuntivitis. Això inclou:

• Productes químics.
• Fum.
• Pols.
• Un ús excessiu de lents de contacte (sovint lents de desgast prolongat) pot provocar conjuntivitus.

Els símptomes inclouen:

• Visió borrosa
• Escorces que es formen a la parpella durant la nit (més sovint causades per bacteris)
• Dolor ocular
• Sensació arenosa als ulls
• Augment de l’esquinçament
• Pruïja de l’ull
• Envermelliment als ulls
• Sensibilitat a la llum

El vostre proveïdor d'atenció mèdica:

• Examineu-vos els ulls
• Fregueu la conjuntiva per obtenir una mostra per analitzar-la

Hi ha proves que de vegades es poden fer a l'oficina per buscar un tipus específic de virus com a causa.

El tractament de la conjuntivitis depèn de la causa.

La conjuntivitis al·lèrgica pot millorar quan es tracten les al·lèrgies. Pot desaparèixer per si sol quan eviteu els desencadenants d'al·lèrgies. Les compreses fresques poden ajudar a calmar la conjuntivitis al·lèrgica. Poden ser necessàries gotes per als ulls en forma d’antihistamínics per a l’ull o gotes que continguin esteroides en casos més greus.

Els medicaments antibiòtics funcionen bé per tractar la conjuntivitis causada per bacteris. Es solen donar en forma de gotes per als ulls. La conjuntivitis viral desapareixerà sola sense antibiòtics. Les gotes oculars lleus d’esteroides poden ajudar a alleujar el malestar.

Si teniu els ulls secs, si us pot ajudar a utilitzar llàgrimes artificials juntament amb altres gotes que pugueu utilitzar. Assegureu-vos de deixar aproximadament 10 minuts entre l’ús de diferents tipus de gotes per als ulls. L’aplicació de compreses càlides ajuda a l’escorça de les parpelles. Premeu suaument el drap net i mullat amb aigua tèbia fins als ulls tancats.

Altres passos útils inclouen:

• NO fumeu i eviteu el fum de segona mà, el vent directe i l'aire condicionat.
• Utilitzeu un humidificador, sobretot a l’hivern.
• Limiteu els medicaments que us poden assecar i empitjorar els símptomes.
• Netejar les pestanyes amb regularitat i aplicar compreses càlides.

El resultat de les infeccions bacterianes és sovint bo amb un tractament antibiòtic precoç. Pinkeye (conjuntivitis viral) es pot propagar fàcilment per llars senceres o aules.

Poseu-vos en contacte amb el vostre proveïdor si:

• Els símptomes duren més de 3 o 4 dies.
• La vostra visió es veu afectada.
• Tens sensibilitat a la llum.
• Es desenvolupa un dolor ocular que és greu o empitjora.
• Les parpelles o la pell al voltant dels ulls s’inflen o es vermellen.
• Té mal de cap a més de l’altre símptoma.

Una bona higiene pot ajudar a prevenir la propagació de conjuntivitis. Les coses que podeu fer inclouen:

• Canvieu sovint les fundes de coixí.
• NO compartiu el maquillatge dels ulls i substituïu-lo regularment.
• NO compartiu tovalloles ni mocadors.
• Manipuleu i netegeu les lents de contacte correctament.
• Mantingueu les mans allunyades dels ulls.
• Renteu-vos les mans sovint.

Inflamació - conjuntiva; Ull Rosa; Conjuntivitis química, Pinkeye; Ull Rosa; Conjuntivitis al·lèrgica

• Ull

Lloc web dels Centres de Control i Prevenció de Malalties. Conjunctivitis (ull rosa): prevenció. www.cdc.gov/conjunctivitis/about/prevention.html. Actualitzat el 4 de gener de 2019. Consultat el 17 de setembre de 2020.

Dupre AA, Wightman JM. Ull vermell i dolorós. A: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Medicina d’emergència de Rosen: conceptes i pràctica clínica. 9a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: cap 19.

Holtz KK, Townsend KR, Furst JW, et al. Una avaluació de la prova del punt d’atenció adenoplus per al diagnòstic de la conjuntivitis adenoviral i el seu efecte en la gestió dels antibiòtics. Mayo Clin Proc Innov Qual Resultats. 2017; 1 (2): 170-175. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30225413/.

Khavandi S, Tabibzadeh E, Naderan M, Shoar S. Corona virus-19 (COVID-19) que es presenta com a conjuntivitis: atípicament alt risc durant una pandèmia. Cont Lens Anterior. 2020; 43 (3): 211-212. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32354654/.

Kumar NM, Barnes SD, Pavan-Langston D. Azar DT. Conjuntivitis microbiana. A: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Principis i pràctica de les malalties infeccioses de Mandell, Douglas i Bennett. 9a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 112.

Rubenstein JB, Spektor T. Conjunctivitis: infecciosa i no infecciosa. A: Yanoff M, Duker JS, eds. Oftalmologia. 5a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: cap 4.6.