Trasplantament de cor: com es fa, riscos i recuperació
Content
- Com es fa la cirurgia
- Indicacions per al trasplantament
- Contraindicacions per al trasplantament
- Riscos del trasplantament de cor
- Preu del trasplantament de cor
- Recuperació després del trasplantament cardíac
El trasplantament cardíac consisteix a substituir el cor per un altre, que prové d’un individu mort cerebral i compatible amb el pacient que té un problema cardíac potencialment mortal.
Per tant, la cirurgia només es fa en casos de malalties cardíaques greus i, que posen en perill la vida del pacient, i es realitza a l’hospital, que requereix hospitalització durant 1 mes i atenció després de l’alta perquè no es produeixi el rebuig d’òrgans.
Com es fa la cirurgia
El trasplantament cardíac el realitza un equip mèdic especialitzat a l’interior d’un hospital adequadament equipat, ja que es tracta d’una cirurgia complexa i delicada, on s’elimina el cor i se substitueix per una de compatible, però, sempre queda alguna part del cor del pacient cardíac. .
La cirurgia es realitza seguint els passos següents:
- Anestesiar el pacient al quiròfan;
- Feu un tall al pit el pacient connectant-lo a un cor-pulmó, que durant la cirurgia ajudarà a bombar sang;
- Traieu el cor feble i col·locar el cor del donant al seu lloc, suturant-lo;
- Tanca el pit, fent una cicatriu.
El trasplantament cardíac triga unes quantes hores i, després del trasplantament, l'individu es trasllada a la unitat de cures intensives i ha de romandre a l'hospital durant aproximadament 1 mes per recuperar-se i evitar infeccions.
Indicacions per al trasplantament
Hi ha una indicació d’un trasplantament cardíac en cas de malalties cardíaques greus en fases avançades, que no es poden solucionar amb la ingestió de medicaments o altres cirurgies i que posen en perill la vida de l’individu, com ara:
- Malaltia coronària greu;
- Cardiomiopatia;
- Malaltia cardíaca congènita
- Vàlvules cardíaques amb canvis greus.
El trasplantament pot afectar individus de totes les edats, des de nadons fins a gent gran, però, la indicació del trasplantament de cor també dependrà de l’estat dels altres òrgans, com ara cervell, fetge i ronyons, perquè si estan greument compromesos, pot no beneficiar-se del trasplantament.
Contraindicacions per al trasplantament
Les contraindicacions del trasplantament cardíac inclouen:
Pacients amb sida, hepatitis B o C. | Incompatibilitat de sang entre receptor i donant | Diabetis insulinodependent o diabetis mellitus difícil de controlar, obesitat mòrbida |
Insuficiència renal i hepàtica irreversible | Malaltia psiquiàtrica greu | Malaltia pulmonar greu |
Infecció activa | Úlcera pèptica en activitat | Embòlia pulmonar menys de tres setmanes |
Càncer | Amiloïdosi, sarcoidosi o hemocromatosi | Edat superior als 70 anys. |
Tot i que hi ha contraindicacions, el metge sempre avalua els riscos i beneficis de la cirurgia i, juntament amb el pacient, decideix si la cirurgia s’ha de realitzar o no.
Riscos del trasplantament de cor
Els riscos del trasplantament cardíac inclouen:
- Infecció;
- Rebuig a l'òrgan trasplantat, principalment durant els primers 5 anys;
- Desenvolupament de l’aterosclerosi, que és l’obstrucció de les artèries cardíaques;
- Augment del risc de desenvolupar càncer.
Malgrat aquests riscos, el supervivència dels individus trasplantats és gran i la majoria viuen més de deu anys després del trasplantament.
Preu del trasplantament de cor
El trasplantament cardíac es pot realitzar en hospitals afiliats a SUS, en algunes ciutats, com Recife i São Paulo, i el retard depèn del nombre de donants i de la cua de persones amb la necessitat de rebre aquest òrgan.
Recuperació després del trasplantament cardíac
Algunes precaucions importants que ha de prendre un receptor de trasplantament després del trasplantament de cor són:
- Prendre medicaments immunosupressors, segons indica el metge;
- Eviteu el contacte amb persones malaltes, ambients contaminats o molt freds, ja que el virus pot desencadenar una infecció i provocar el rebuig d’òrgans;
- Feu una dieta equilibrada, eliminant tots els aliments crus de la dieta i, només escollir aliments cuinats per reduir el risc d’infecció.
Aquestes precaucions s’han de seguir durant tota la vida i la persona trasplantada pot tenir una vida pràcticament normal i fins i tot realitzar activitat física. Obteniu més informació a: Cirurgia cardíaca postoperatòria.