Alternatives a Warfarina

Content

• Introducció
• Quines són les alternatives a la warfarina?
• Com funcionen?
• Avantatges
• Avantatges
• Desavantatges
• Desavantatges
• Sobre prevenció de la TVA i prevenció
• Coses a recordar

Introducció

Durant dècades, la warfarina ha estat un dels fàrmacs més populars utilitzats per prevenir i tractar la trombosi de venes profundes (TVP). La TVV és una condició perillosa causada per coàguls de sang a les venes.

La warfarina és eficaç, però hi ha alguns inconvenients. El metge necessita controlar la sang amb freqüència mentre la pren. Warfarina també interactua amb molts altres fàrmacs i es pot veure afectada pels canvis de la dieta. Les alternatives més noves a la warfarina tenen avantatges i inconvenients en comparació amb la warfarina.

Quines són les alternatives a la warfarina?

Ja es disposa de medicaments més nous com a alternatives a la warfarina. Alguns d’aquests medicaments són medicaments per via oral. D’altres que injectes sota la pell. La taula següent mostra les alternatives de warfarina.

Com funcionen?

Igual que la warfarina, aquests medicaments impedeixen que un coàgul de sang es faci més gran. També redueixen la possibilitat de desenvolupar un altre coàgul.

Tanmateix, la forma de funcionar del vostre cos és diferent de la forma de funcionament de la warfarina. Afecten una part diferent del procés de coagulació. Aquesta diferència sovint fa que aquests medicaments més recents siguin còmodes d’utilitzar.

Avantatges

Hi ha molts avantatges d’aquests nous medicaments en comparació amb la warfarina. Comencen a funcionar més ràpidament quan comenceu el tractament i els efectes no duraran gaire després d’aturar-los.

Tampoc necessiteu tantes proves per saber si el vostre nivell d’aprimament de la sang està dins del rang adequat. Aquests medicaments tenen menys interaccions negatives amb altres medicaments i no es veuen afectats per la dieta ni els canvis dietètics.

Avantatges

1. Aquests fàrmacs comencen i deixen de funcionar més ràpidament.
2. Necessiteu menys proves durant el tractament.
3. L’efectivitat no canvia la vostra dieta.

Desavantatges

També hi ha desavantatges d’aquests nous medicaments en comparació amb la warfarina. Per exemple, només estan disponibles com a medicaments de marca, de manera que són més cars.

Heu de consultar amb la vostra companyia d’assegurances per veure si cobren aquests medicaments i quant serà el vostre copagament. Moltes companyies d’assegurances requereixen l’aprovació prèvia d’aquests medicaments.

Això significa que el vostre metge pot haver de posar-se en contacte amb la companyia d’assegurances i proporcionar-vos informació abans de poder omplir la recepta.

Aquests medicaments més recents no han passat fins a la data de la warfarina i no tots han aprovat els antídots disponibles. Actualment només la FDA ha aprovat dos antídots. Praxbind és l’antídot per a Pradaxa i Andexxa és l’antídot tant per a Xarelto com per a Eliquis. Els dos antídots han de ser administrats per injecció.

A més, els efectes a llarg termini d’aquests medicaments més recents no són tan coneguts com per a la warfarina.

Desavantatges

1. Les versions genèriques no estan disponibles, de manera que aquests medicaments són més cars.
2. Aquestes alternatives poden augmentar el risc d’hemorràgia per a algunes persones.
3. No s'ha estudiat la droga ni la warfarina, per la qual cosa no es coneixen els efectes a llarg termini.

Sobre prevenció de la TVA i prevenció

El DVT és un coàgul de sang que es forma en una o més venes profundes grans del cos, normalment les cames. Les venes tornen la sang al cor. El flux de sang a les venes és més lent que el flux sanguini a les artèries perquè no té tant impuls del batec cardíac. Si us moveu menys del normal, el flux sanguini es fa encara més lent.

Quan el flux sanguini és més lent del normal, el risc de que les cèl·lules sanguínies s’ajuntin entre els vasos sanguinis és més gran. Això és especialment cert en les venes més grans, que porten més sang.

És més probable que la TVV passi en persones que es mouen menys del normal. Es poden tractar de persones que han acabat de fer-se quirúrgicament, persones que han estat en un accident que han limitat el moviment, o persones que són grans i que no es poden moure. Les persones que tenen una malaltia que afecta la forma de coàguls sanguinis també poden estar en risc per a la TVP.

Si el vostre metge prescriu warfarina o una de les noves alternatives per prevenir o tractar la TVP, és important que seguiu la teràpia. Si no tracteu la DVT, el coàgul es pot augmentar i desfer-se. Si es solta, pot fluir en el torrent sanguini a través del cor. Aleshores, pot entrar als petits vasos sanguinis dels vostres pulmons, on es pot allotjar i bloquejar el flux sanguini.

Això s’anomena embòlia pulmonar i pot ser fatal.

Coses a recordar

Hi ha alternatives a la warfarina en la prevenció i el tractament de la TVP. En considerar aquests medicaments, recordeu:

• Aquests medicaments presenten avantatges i inconvenients.
• Aquestes drogues no són per a tothom. Només el metge us pot dir si aquests medicaments són adequats per a vosaltres.
• Si heu receptat un d’aquests medicaments, heu de trucar a la vostra companyia d’assegurances per assegurar-vos que el vostre pla el cobreixi.
• És molt important completar la vostra teràpia de prevenció o tractament amb TDT.