Benvolgut doctor, no encaixaré amb les vostres caselles de selecció, però comprovareu les meves?

Content

• La majoria de metges no tenen cap formació a l’hora d’atendre persones transgèneres
• Tots tenim el poder de fer petits canvis i una gran diferència

"Però ets tan guapa. Per què faries això?"

Quan aquestes paraules van deixar la seva boca, el meu cos es va tensar immediatament i un pou de nàusees es va enfonsar a l’estómac. Totes les preguntes que em preparava al cap abans de la cita van desaparèixer. De sobte em vaig sentir insegur, no físicament, sinó emocionalment.

En aquell moment, estava pensant en alinear mèdicament el meu cos amb la meva identitat de gènere trans no binària. Tot el que volia era aprendre més sobre la testosterona.

Aquest va ser el primer pas que vaig fer per recollir informació sobre els efectes de les hormones sexuals creuades després de qüestionar el meu gènere i lluitar amb la disfòria de gènere durant més de dos anys. Però en lloc de sentir una sensació d’alleujament i progrés, em vaig sentir derrotat i sense esperança.

Em va avergonyir la manera com vaig sobreestimar la formació i l’experiència que té el proveïdor d’atenció primària mitjà sobre el tema de la salut de gènere i transgènere. En realitat, va ser la primera persona que li vaig dir, abans que els meus pares, abans que la meva parella, abans que els meus amics. Probablement no ho sabia ... i encara no ho sap.

La majoria de metges no tenen cap formació a l’hora d’atendre persones transgèneres

Es va trobar que de 411 professionals clínics (mèdics) en pràctica, gairebé el 80% ha tractat algú transgènere, però el 80,6% mai no ha rebut cap formació sobre l'atenció de persones transgènere.

Els metges tenien molta o certa confiança en termes de definicions (77,1%), prenien antecedents (63,3%) i prescrivien hormones (64,8%). Però es va informar d’una baixa confiança fora de l’àmbit hormonal.

Pel que fa a l’atenció sanitària que afirma el gènere, les nostres preocupacions no són només les intervencions mèdiques. El gènere és molt més que la medicina i els nostres cossos. La pràctica d’utilitzar el nom i el pronom afirmats d’algú pot ser una intervenció igual de poderosa i important que les hormones. Si hagués sabut tot això fa cinc anys, probablement hauria abordat les coses d’una altra manera.

Ara, abans de concertar una cita amb un metge nou, truca al consultori.

Truco per saber si la pràctica i el proveïdor tenen experiència amb pacients transgènere. Si no ho fan, està bé. Acabo d’ajustar les meves expectatives. Quan estic al consultori mèdic, no és feina meva educar. Quan entro, el més probable és que el personal de l’oficina només em vegi com a home o dona.

Això no és un incident aïllat. A l’Enquesta de transgènere dels Estats Units de 2015, el 33% va informar que tenia almenys una experiència negativa amb un metge o un altre proveïdor d’atenció mèdica relacionada amb el fet de ser transgènere, incloent:

• 24 per cent haver d’ensenyar al proveïdor sobre persones transgènere per rebre l’atenció adequada
• 15 per cent se li fan preguntes invasives o innecessàries sobre ser transgènere, no relacionades amb el motiu de la visita
• 8 per cent se'ls nega l'atenció sanitària relacionada amb la transició

Quan empleno formularis d’admissió i no veig opcions per indicar el meu gènere no binari, suposo que això significa que és possible que el proveïdor i el personal mèdic no tinguin coneixement del que és el gènere no binari o que no siguin sensibles a aquest problema. Ningú no preguntarà sobre els meus pronoms ni el meu nom afirmatiu (a diferència del legal).

Espero que em tinguin un error de sexe.

I en aquestes situacions, trio prioritzar les meves inquietuds mèdiques per sobre de la formació dels proveïdors. En aquestes situacions, deixo els meus sentiments de banda per atendre les preocupacions mèdiques. Aquesta és la meva realitat a cada cita mèdica o de salut mental fora de les clíniques especialitzades en gènere.

Tots tenim el poder de fer petits canvis i una gran diferència

M’agradaria que tots els proveïdors d’atenció mèdica reconeguessin la importància del llenguatge i el reconeixement de les diferències de gènere a l’hora de tractar amb la comunitat trans. La salut inclou tot, des de l’ego fins al cos, i el nom afirmat a les hormones. No es tracta només de medicina.

Ens trobem en un moment de la història en què la consciència i la comprensió de la nostra cultura sobre les identitats transgènere i no binàries excedeixen amb escreix la capacitat dels nostres sistemes per explicar i afirmar la seva existència. Hi ha prou informació i educació disponibles perquè les persones siguin conscients del gènere trans i no binari. Tot i això, no hi ha cap requisit perquè aquesta consciència i sensibilitat s’apliquin en entorns sanitaris.

Què motivaria els professionals i no només el món sanitari a canviar?

No és una reconstrucció completa. Fins i tot amb les millors intencions d’un professional, els prejudicis i prejudicis personals sempre estan presents. Però hi ha maneres de demostrar empatia. Les petites coses del món del gènere fan que gran diferència, com:

• Col·locar senyalització o material de màrqueting a la sala d’espera que demostri que tots els sexes són benvinguts.
• Assegurar-se que les formes distingeixin el sexe assignat de la identitat de gènere.
• Proporcionar espai dedicat als formularis d’admissió per al nom (si és diferent del nom legal), els pronoms i el gènere (masculí, femení, trans, no binari i altres).
• Preguntant tothom (no només les persones transgènere o no binàries) com els agrada que se’ls faci referència.
• Emprant persones transgènere o no conformes de gènere. Veure’s reflectit pot ser inestimable.
• Corregint i demanant disculpes per haver utilitzat accidentalment el nom o el pronom incorrecte.

Miro enrere aquesta interacció amb el metge i puc veure amb més claredat que el que necessitava en aquell moment no era informació sobre hormones. Necessitava que el consultori del meu metge fos un espai segur en un moment en què no estava preparat per compartir aquesta informació en cap altre lloc.

Necessitava que el metge reconegués que qui sóc pot ser diferent del "sexe" que apareix a la meva història clínica. En lloc de preguntar-se per què, una simple afirmació com aquesta hauria marcat la diferència: “Gràcies per venir a mi amb la vostra pregunta. M’adono que no sempre és fàcil plantejar-se aquest tipus de coses. Sembla que qüestioneu algun aspecte del vostre gènere. Estaré encantat d’ajudar-vos a trobar informació i recursos. Em podeu dir una mica més sobre com vau arribar a considerar la testosterona? "

No es tracta de ser perfecte, sinó d’esforçar-se. El coneixement és més poderós quan es posa en acció. El canvi és un procés que no es pot iniciar fins que algú no n'institueixi la importància.

Mere Abrams és investigador, escriptor, educador, consultor i treballador social clínic amb llicència que arriba a un públic mundial a través de conferències en públic, publicacions, xarxes socials (@meretheir) i serveis de teràpia de gènere i serveis de suport en línia practicant onlinegendercare.com. Mere utilitza la seva experiència personal i diversos antecedents professionals per donar suport a les persones que exploren el gènere i ajudar a institucions, organitzacions i empreses a augmentar l’alfabetització de gènere i identificar oportunitats per demostrar la inclusió de gènere en productes, serveis, programes, projectes i contingut.