Tramadol vs Vicodin: com es comparen

Content

• Dues potents opcions de dolor
• Tramadol i hidrocodona / acetaminofen (Vicodin): comparació de costat a costat
• Com funcionen
• Per a qui són
• Com es subministren
• Com prendre’ls
• Efectes secundaris comuns
• Precaucions, efectes secundaris greus, interaccions
• Avís de caixa negra
• Tolerància i dependència
• Interaccions
• Quin és el millor?

Dues potents opcions de dolor

El tramadol i l’hidrocodona / acetaminofen (Vicodin) són potents calmants que es poden prescriure quan els medicaments de venda lliure no proporcionen un alleujament suficient. Sovint se’ls prescriu per utilitzar a curt termini seguint procediments mèdics o ferits.

Llegiu més endavant per esbrinar el seu funcionament, com es comparen i per què cal tenir-los amb precaució.

Tramadol i hidrocodona / acetaminofen (Vicodin): comparació de costat a costat

El tramadol té dues accions diferents al cos. És un analgèsic opioide, cosa que significa que s’adreça als receptors del cervell per canviar la percepció del dolor. També funciona com un antidepressiu, perllongant les accions de la noradrenalina i la serotonina al cervell.

Tramadol està disponible amb diverses marques, com ConZip i Ultram. Un altre medicament, Ultracet, és una combinació de tramadol i acetaminofen.

Vicodin és un medicament de marca que conté hidrocodona i acetaminofen. L’hidrocodona és un analgèsic opioide. L’acetaminòfen és un analgèsic (calmant) i un antipirètic (reductor de la febre). També hi ha moltes marques genèriques d’hidrocodona i acetaminofen.

Degut al potencial de sobredosi i mal ús, el 2014 tots els productes d’hidrocodona van ser traslladats a una nova categoria per la Food and Drug Administration (FDA) dels EUA. Ara requereixen una recepta per escrit que heu d’obtenir del vostre metge i portar a una farmàcia.

El tramadol també es considera una substància controlada. Es poden sol·licitar receptes a les farmàcies, però ara molts sistemes sanitaris adopten pautes més estrictes sobre la prescripció d’aquest medicament.

Ambdues drogues poden afectar la teva conducció, ja que et fan somnolència. No conduïu ni utilitzeu maquinària mentre les porteu, fins que no sàpigues com reaccioneu.

Com funcionen

Els analgèsics canvien la manera en què el seu cervell percep el dolor. Els analgèsics opioides, també coneguts com a estupefaents, són medicaments potents. El tramadol també actua com un antidepressiu, allargant l’acció dels neurotransmissors associats a l’estat d’ànim. Ambdós medicaments són molt eficaços per tractar el dolor, però també poden ser molt hàbits.

Per a qui són

El tramadol i l’hidrocodona / acetaminofen són calmants per al dolor. Alguns d'aquests medicaments poden ser prescrits després d'una cirurgia o una lesió. També són útils per tractar el dolor associat al càncer i altres malalties cròniques com l'artritis. L’hidrocodona / acetaminofen també pot ajudar a reduir la febre.

Com es subministren

Tramadol està disponible en diferents formats, inclosos:

• comprimits d’alliberació immediata, en concentracions de 50 mil·ligram (mg)
• comprimits i càpsules d’allargament estès, disponibles en punts forts de 100 mg, 150 mg, 200 mg i 300 mg

L’hidrocodona / acetaminofen també està disponible en moltes formes i punts forts. Alguns d’ells són:

Tablets

Tots els comprimits d’hidrocodona / acetaminofen tenen ara quantitats limitades d’acetaminofen. Massa acetaminofen pot causar danys al fetge.

Les forces disponibles oscil·len entre 2,5 mg i 10 mg hidrocodona i 300 mg fins a 325 mg acetaminofen.

Solucions orals

Aquests també s’han reformulat per reduir la quantitat d’acetaminofen que hi ha. Les forces actuals disponibles van des dels 7,5 mg d’hidrocodona / 325 mg d’acetaminofen per 15 mil·lilitres (ml) fins a 10 mg d’hidrocodona / 325 mg per 15 ml.

Com prendre’ls

Segons la naturalesa i la gravetat del seu dolor i altres factors, el metge decidirà sobre la dosi inicial. Poden començar amb la dosi més baixa possible per minimitzar els efectes secundaris. A continuació, es pot ajustar la dosi segons sigui necessari.

No prengueu acetaminofen addicional amb medicació hidrocodona / acetaminofen. L’excés d’acetaminofen pot augmentar el risc per al seu fetge i oferirà poc alleujament addicional del dolor.

És possible que hagueu de prendre la medicació diverses vegades al dia a intervals regulars. Els medicaments funcionen millor si es prenen abans que el dolor sigui insuportable.

Si preneu una càpsula d’alliberament prolongat, tingueu cura de no mastegar-la, dividir-la ni dissoldre-la. Normalment, la càpsula d’alliberament estès es pren una vegada al dia.

Efectes secundaris comuns

Els efectes secundaris comuns del tramadol inclouen:

• rubor
• mareig
• congestió
• mal de gola
• somnolència
• mal de cap
• picor
• restrenyiment
• pèrdua de gana
• nàusees i vòmits
• debilitat

La majoria d’aquests efectes secundaris es resoldran en pocs dies.

Els efectes secundaris més greus del tramadol poden incloure:

• convulsions
• problemes d’humor (hi ha un major risc de suïcidi en persones amb depressió que prenen tramadol)
• reacció d’hipersensibilitat, incloent inflor de la llengua o la gola, problemes per respirar i erupció cutània

Obteniu atenció mèdica immediata o truqueu al 911 si teniu aquests símptomes.

Els efectes secundaris comuns d’hidrocodona / acetaminofen poden incloure:

• mareig
• somnolència
• picor
• restrenyiment
• pèrdua de gana
• nàusees i vòmits

La majoria d’aquests efectes secundaris disminuiran amb el temps.

Els efectes secundaris greus de l’hidrocodona / acetaminofen poden incloure:

• problemes de confusió o d’humor
• pressió arterial baixa
• depressió respiratòria
• obstrucció gàstrica
• reacció d’hipersensibilitat, que pot incloure inflor de la llengua o la gola, problemes per respirar i erupció cutània

Obteniu atenció mèdica immediata o truqueu al 911 si teniu aquests símptomes.

L’hidrocodona arriba amb una caixa negra que adverteix sobre el potencial de mal ús d’aquest fàrmac. La FDA requereix una advertència de la caixa negra per als medicaments amb riscos greus o mortals associats.

Els efectes secundaris de tots dos fàrmacs són més probables o poden ser més intensos si teniu més edat o teniu malalties renals o hepàtiques, malalties pulmonars obstructives cròniques o altres malalties cròniques.

Precaucions, efectes secundaris greus, interaccions

Els següents efectes adversos són possibles tant amb tramadol com amb hidrocodona / acetaminofen. Si desenvolupes inflor de la llengua o de la gola, potser tens una reacció al·lèrgica a la medicació. Els opioides s’han d’utilitzar amb precaució si teniu:

• insuficiència renal
• trastorn hepàtic
• malaltia pulmonar obstructiva crònica (MPOC)
• demència o altres trastorns cerebrals

Els opioides poden dificultar l’orina, especialment per a homes que presenten una hiperplàsia benigna de pròstata (BPH).

Digues al teu metge si està embarassada o alletant. Aquests medicaments poden ser nocius per al vostre nadó en desenvolupament i poden passar per la seva llet materna.

Pot experimentar canvis d’estat d’ànim, confusions o al·lucinacions. Altres complicacions greus inclouen convulsions, batejos cardíacs ràpids i respiració poc profunda. Si teniu algun d’aquests símptomes, busqueu ajuda mèdica immediata. La sobredosi d'opioides pot retardar el ritme de respiració i, finalment, provocar coma o mort.

Es recomana fer un seguiment atent si teniu malaltia cardiovascular o hipovolèmia (disminució del volum sanguini).

Avís de caixa negra

Hidrocodona / acetaminofen té una caixa negra que adverteix dels perills de l’acetaminofen, especialment a dosis elevades. L’acetaminofen s’associa amb una insuficiència hepàtica aguda. Informeu al vostre metge si heu patit alguna malaltia hepàtica.

Quan prengueu hidrocodona / acetaminofen, assegureu-vos de comprovar les etiquetes d’altres fàrmacs que també puguin contenir acetaminofen. L’acetaminofen també està relacionat amb reaccions cutànies rares, però potencialment mortals. Consulteu el vostre metge immediatament si desenvolupeu butllofes o erupcions cutànies.

Tolerància i dependència

Si pren algun d’aquests medicaments durant molt de temps, pot ser que puguis desenvolupar una tolerància. Això significa que necessitaràs una dosi més alta per aconseguir el mateix alleujament del dolor. Aquests medicaments s’han de tenir amb molta cura perquè poden esdevenir hàbits.

Si depeneu d’opioides, podeu presentar símptomes de desistiment quan s’aturen. El seu metge pot ajudar-lo a eliminar el medicament lentament, cosa que pot ajudar a evitar la seva retirada. És més probable que siguis dependent si teniu un historial previ de mal ús de substàncies.

Interaccions

Assegureu-vos d'informar el vostre metge sobre tots els medicaments i suplements que utilitzeu. Alguns poden tenir interaccions perilloses.

Tramadol té diverses interaccions medicamentoses. Informeu al vostre metge sobre tots els medicaments i complements que pren, abans de començar a prendre tramadol.

Aquests medicaments no s’han de prendre amb tramadol:

• alcohol
• azelastina (Astepro)
• buprenorfina
• butorfanol
• carbamazepina (Tegretol)
• eluxadolina (Viberzi)
• nalbuphine (Nubain)
• orfenadrina
• talidomida (talomida)

Aquests són alguns dels fàrmacs que interaccionen amb el tramadol, però és possible que els pugueu prendre junts. Parli amb el teu metge si està prenent algun d'aquests medicaments:

• antibiòtics, inclosos l’eritromicina (E.E.S.), la claritromicina (biaxina) i fàrmacs relacionats
• anticolinèrgics (antihistamínics, fàrmacs per a espasmes urinaris i altres drogues)
• digoxina (Lanoxina)
• altres opioides
• Inhibidors de MAO
• quinidina
• Herba de Sant Joan
• certs antidepressius
• alguns antifúngics
• alguns medicaments contra el VIH
• relaxants musculars
• pastilles per dormir
• triptans (utilitzat per tractar cefalea)
• ansietat i medicaments psiquiàtrics
• warfarina (Coumadin)

L’hidrocodona / acetaminofen té diverses interaccions medicamentoses. Informeu al vostre metge sobre tots els fàrmacs i suplements que pren, abans de començar a prendre la medicació.

Aquests medicaments no s’han de prendre amb hidrocodona / acetaminofen:

• alcohol
• azelastina
• buprenorfina
• butorfanol
• conivaptan (Vaprisol)
• eluxadolina
• idelalisib (Zydelig)
• orfenadrina
• talidomida

Aquests són alguns dels fàrmacs que interaccionen amb l’hidrocodona i l’acetaminofen, però encara podreu agrupar-los. Parli amb el teu metge abans de prendre hidrocodona / acetaminofen si està prenent algun d'aquests medicaments:

• antidepressius
• antihistamínics
• Depressors del SNC
• Estimulants del SNC
• sulfat de magnesi
• altres opioides
• medicaments contra la confiscació
• pastilles per dormir i sedants
• Oxiatat de sodi
• warfarina

No beu alcohol en prendre opioides. Altres medicaments que provoquen somnolència, incloses fórmules per a la tos o el fred, poden contenir ingredients que interaccionin amb els opioides o augmenten el risc de sedació. Informeu el vostre metge i farmacèutic sobre tots els medicaments que esteu prenent actualment.

Quin és el millor?

Aquests dos medicaments estan disponibles només per recepta mèdica, de manera que el metge us en recomanarà un segons els vostres símptomes i la vostra condició mèdica general. Si teniu dolor amb febre, l’hidrocodona / acetaminofen és l’opció més probable.

És important que digueu al vostre metge sobre les condicions mèdiques subjacents i qualsevol altre medicament que utilitzeu.