Quina diferència hi ha entre la prostostatitis i la BPH?

Content

• Prostatitis i BPH
• Es tracta de prostatitis o BPH?
• Símptomes de prostatitis
• Símptomes de BPH
• Quan veure un metge
• Opcions de tractament de la prostatitis
• Opcions de tractament de BPH
• Perspectives de prostatitis i BPH

Prostatitis i BPH

La pròstata és una glàndula relativament petita, de mida i forma similar a una noguera, però pot causar grans problemes si creix o s’infecta. La prostostatitis i la hiperplàsia benigna de la pròstata (BPH) són dues afeccions habituals que afecten la pròstata. Tot i que ambdós poden causar dolor i orinar problemes, sovint aquestes causes tenen causes diferents.

Seguiu per obtenir més informació sobre aquestes dues condicions.

Es tracta de prostatitis o BPH?

La pròstata forma part del sistema reproductor masculí. L’objectiu principal d’aquesta glàndula en forma de noguera és afegir líquid al semen. La pròstata es troba just per sota de la bufeta urinària i envolta la part més amunt de la uretra. La uretra és el tub que porta l’orina des de la bufeta fins a l’obertura a l’extrem del penis.

La prostatitis es refereix a la inflamació de la pròstata. Pot ser causada per una lesió traumàtica a la pròstata o per bacteris que van entrar a la pròstata per orina o durant el sexe.

La prostostatitis pot ser aguda o crònica. La prostatitis aguda acostuma a començar ràpidament. La prostatitis crònica acostuma a durar o venir i transcórrer durant un llarg període de temps.

Una pròstata inflamada sense cap símptoma s’anomena prostatitis asintomàtica. Aquesta condició sovint es descobreix quan es diagnostica una altra cosa.

La BPH fa que una persona tingui una pròstata augmentada. Aquesta condició es fa més comuna a l’edat dels homes. A mesura que la pròstata s’eixampla, s’estreny i bloqueja la uretra, fent que sigui difícil buidar completament la bufeta.

La prostostatitis és més probable que afecti els homes de 50 o més anys. La BPH sol aparèixer en homes majors de 50 anys.

Símptomes de prostatitis

Els símptomes de la prostatitis variaran segons la causa. Els símptomes comuns són:

• febre
• calfreds
• descàrrega del penis
• ardor o dolor durant la micció
• una necessitat freqüent d’orinar
• dolor a l’engonal, a la pelvis o a la zona genital
• orgasmes dolorosos

La prostatitis bacteriana crònica provoca normalment els símptomes següents:

• dificultat per orinar
• dolor a la bufeta, testicles o penis
• disfunció erèctil

Símptomes de BPH

Els símptomes d'aquesta malaltia no sempre es relacionen amb la mida de la pròstata. Una pròstata lleugerament engrandida a vegades pot causar símptomes més greus que una molt ampliada.

Els símptomes de la BPH poden incloure:

• una necessitat freqüent d’orinar, sobretot a la nit
• una necessitat urgent d’orinar
• problemes per iniciar un flux d’orina (vacil·lació)
• un flux d'orina dèbil o que rega
• pèrdua involuntària d’orina, també coneguda com incontinència
• una incapacitat d'orinar
• dolor durant la micció

Quan veure un metge

Consulteu el vostre proveïdor d’atenció primària si teniu dolor, ardor o problemes per orinar. Poden derivar-lo a un uròleg, un metge que tracta els trastorns de la salut urinària tant en homes com en dones. Aquest especialista també tracta problemes del sistema genital masculí, inclosos els problemes de pròstata.

Durant l'examen, el metge pot inserir un dit guant i lubricat al recte. Aquesta prova s’anomena examen rectal digital (DRE). Ajuda el metge a sentir-se si una part de la pròstata s’infla o s’amplia.

Durant el DRE, el vostre metge pot fer massatges a la pròstata per provocar que es segregui líquid de la pròstata a l’orina per comprovar si hi ha una causa de prostatitis, com una infecció. També poden provar la seva sang, semen i orina.

El vostre metge pot demanar una ecografia, que és una exploració que utilitza ones sonores per crear una imatge de la pròstata. També poden realitzar proves urodinàmiques, que mesuren la capacitat de buidar la bufeta.

Opcions de tractament de la prostatitis

El seu tractament per a la prostatitis dependrà de la causa. Els antibiòtics s’utilitzen sovint per tractar la prostatitis bacteriana. Si teniu una infecció més severa, potser haureu d’aconseguir antibiòtics a través de la vostra vena. És possible que hagueu de prendre antibiòtics durant dues setmanes o més fins que s’acabi la infecció.

Podeu considerar altres tractaments que el vostre metge inclouen:

• alfa-bloquejants, que són medicaments que relaxen la musculatura de la pròstata i que l'ajuden a orinar amb més facilitat
• medicaments antiinflamatoris no esteroïdals (AINE), com l'ibuprofèn (Advil) o l'aspirina (Bufferin), per alleujar el dolor
• massatge de pròstata

També podeu banyar-vos en un bany calent o asseure-vos sobre un coixí per alleujar la pressió sobre la pròstata.

Opcions de tractament de BPH

La BPH es tracta amb medicaments que disminueixen la pròstata i redueixen els símptomes urinaris.

Els fàrmacs anomenats inhibidors de la 5-alfa-reductasa bloquegen la conversió de la testosterona en una substància que contribueix al creixement benigne de la pròstata, anomenada dihidrotestosterona (DHT). Aquests medicaments inclouen dutasterida (Avodart) i finasterida (Proscar).

Els fàrmacs anomenats alfa-bloquejadors (antagonistes selectius de l’alfa-1) poden ajudar a relaxar el coll de la pròstata i la bufeta i millorar el flux d’orina. Aquests medicaments inclouen la doxazosina (Cardura), la tamsulosina (Flomax) i la terazosina (Hytrin).

El seu metge pot receptar-li un d’aquests medicaments o una combinació d’aquests.

Si els medicaments no ajuden o els símptomes són greus, el vostre uròleg pot recomanar un procediment menys invasiu per destruir el teixit extra de la pròstata i eixamplar la uretra dins de la pròstata. El procediment pot utilitzar un dels següents:

• calor amb ablació de radiofreqüència
• energia al microones
• ones d’ultrasons d’alta intensitat
• vaporització de corrent elèctric

La cirurgia és una solució a llarg termini. Durant la cirurgia de BPH, el metge utilitza un llaç de tall o làser per tallar l'excés de teixit de pròstata.

Perspectives de prostatitis i BPH

Normalment podeu utilitzar antibioteràpia per tractar la prostatitis bacteriana aguda. Hauríeu de començar a sentir-vos millor d’aquí a un parell de setmanes.

La prostatitis crònica pot ser més difícil de tractar. Fins i tot després del tractament, els seus símptomes poden tornar una i altra vegada.

Pot ser que hagis de provar més d’un tractament per alleujar els símptomes de la BPH. El vostre metge pot recomanar-vos que continueu prenent certs medicaments a llarg termini per mantenir el vostre BPH sota control.

Alguns dels tractaments que s’utilitzen per reduir la pròstata i alleujar els símptomes urinaris poden causar efectes secundaris com ara l’ejaculació retrògrada i la disfunció erèctil. Discutiu els possibles beneficis i riscos del tractament escollit perquè sàpigues què esperar.