Això és el que passa quan no es tracta l’espondiliti anquilosant crònica

Content

• 1. Pot acabar amb una columna vertebral deformada
• 2. Es poden danyar diverses articulacions i lligaments
• 3. Podeu desenvolupar osteoporosi
• 4. És possible que tingueu problemes amb els ulls
• 5. Té més risc de patir malalties cardiovasculars
• 6. La inflamació crònica pot provocar una disminució de la capacitat pulmonar
• 7. Hi ha un potencial d’incapacitat permanent
• Qüestionari: proveu el coneixement de l’espondiliti anquilosant

De vegades, és possible que el tractament de l’espondiliti anquilosant sembli més problemàtic del que val. I ho entenem. Però, al mateix temps, renunciar al tractament pot significar la diferència entre viure una vida sana i productiva i sentir-se deixat a la foscor. Aquí hi ha set coses que poden passar si s’evita el tractament.

1. Pot acabar amb una columna vertebral deformada

El SA afecta principalment a la columna vertebral. Amb atacs inflamatoris repetits, la columna vertebral comença a perdre la seva flexibilitat. A mesura que la malaltia avança, el moviment de la columna vertebral es fa cada vegada més difícil. Com menys moveu la columna vertebral, més rígida es pot aconseguir.

En els casos més greus, la inflamació crònica provoca la formació d’os addicional entre les vèrtebres. Amb el temps, les vèrtebres es poden fusionar. Un cop això passi, la vostra capacitat de desplaçament queda severament restringida.

Penseu en totes les tasques quotidianes que requereixen doblegar, estirar o girar. Pel que fa a la postura, la curvatura de la columna vertebral us pot deixar inclinat permanentment. Ja no és possible redreçar completament la columna vertebral.

Els medicaments AS estan dissenyats per controlar la inflamació. La teràpia física pot ajudar a mantenir la columna vertebral flexible. Seguir un pla de tractament complet pot ajudar a mantenir la columna vertebral flexible per evitar o retardar aquesta complicació de l’AS.

Més enllà d’aquest punt, hi ha poques opcions. Un tipus de cirurgia anomenada osteotomia pot redreçar i recolzar la columna vertebral. És un procediment en què un cirurgià us ha de tallar la columna vertebral. Per aquest motiu, es considera d’alt risc i poques vegades s’utilitza.

2. Es poden danyar diverses articulacions i lligaments

L’AS és crònica i progressiva. Amb el temps, pot fusionar la columna vertebral i les articulacions sacroilíacs (SI), que es troben als malucs.

Per al 10 per cent de les persones amb SA, la inflamació de la mandíbula es converteix en un problema. Potencialment es debilita perquè fa que sigui difícil obrir la boca prou per menjar. Això podria provocar desnutrició i pèrdua de pes.

Aproximadament un terç de les persones amb SA desenvolupen problemes amb els malucs i les espatlles. Alguns poden tenir danys als genolls.

La inflamació també es pot produir quan els lligaments s’uneixen a l’os. Això pot afectar l’esquena, el pit, les articulacions del SI i els ossos pèlvics. També pot crear problemes als talons (tendinitis d’Aquil·les).

Aquests problemes poden causar dolor crònic, inflor i tendresa i evitar que dormiu bé. Poden interferir en tot, des de la flexió fins a la incapacitat de girar el cap mentre es condueix. La mobilitat es converteix en un problema creixent.

Els problemes de la columna vertebral no tractats poden afectar greument la vostra qualitat de vida.

El tractament per AS pot ajudar a prevenir el dany i la fusió permanents de les articulacions. Un cop tingueu danys greus als malucs o als genolls, les opcions són limitades. És possible que necessiteu una cirurgia per substituir el maluc o el genoll danyat per una pròtesi.

3. Podeu desenvolupar osteoporosi

Una altra complicació potencial de l’AS és l’osteoporosi. Aquesta és una afecció en què els ossos es tornen febles i fràgils. Posa tots els vostres ossos en risc de fractures, fins i tot sense caigudes ni cops durs. Això és particularment preocupant quan afecta la columna vertebral.

Amb l’osteoporosi, potser haureu de frenar algunes de les vostres activitats preferides. Les visites periòdiques amb el vostre reumatòleg us ajudaran a identificar l’osteoporosi com un problema al principi. Hi ha una sèrie de tractaments eficaços per ajudar a enfortir els ossos i reduir el risc de fractures.

4. És possible que tingueu problemes amb els ulls

La inflamació també pot causar problemes als ulls. La uveïtis anterior (o iritis) és una afecció en què la part frontal dels ulls s’enfonsa i s’enfonsa. És més que un problema cosmètic. També pot causar visió borrosa o tèrbola, dolor ocular i sensibilitat a la llum (fotofòbia).

Una uveïtis anterior sense control pot provocar una pèrdua parcial o completa de la visió.

Seguir el règim de tractament i fer visites periòdiques amb el metge ajudarà a detectar la uveïtis anterior abans que el vostre ull pateixi danys permanents. El tractament immediat d’un especialista ocular o oftalmòleg us pot ajudar a protegir la vostra visió.

5. Té més risc de patir malalties cardiovasculars

Com que l’AS és una malaltia autoimmune inflamatòria crònica, augmenta el risc de patir malalties cardiovasculars. Les malalties cardiovasculars inclouen:

• pressió arterial alta
• batecs cardíacs irregulars (fibril·lació auricular)
• placa a les artèries (aterosclerosi)
• atac de cor
• atac de cor

Podeu reduir el risc de patir malalties cardiovasculars adherint-vos a la teràpia AS. Això hauria d’incloure una dieta equilibrada, fer exercici regularment i no fumar.

Com que teniu un risc més elevat, és una bona idea consultar regularment el vostre metge. Com més aviat es detectin els signes d’alerta de les malalties cardiovasculars, més aviat es pot iniciar un tractament que pot salvar la vida.

6. La inflamació crònica pot provocar una disminució de la capacitat pulmonar

La inflamació crònica pot provocar un nou creixement ossi i teixit cicatricial on es troben les costelles i l'estern. Igual que ho fa a la columna vertebral, pot fer que els ossos del pit es fusionin.

Això fa que sigui molt difícil que el pit s’expandeixi completament quan respira. La compressió toràcica pot causar dolor que empitjora quan respira profundament. El fet de no poder respirar fàcilment tensa fins i tot l’activitat més senzilla.

Podeu reduir les possibilitats d’aquesta complicació prenent medicaments per controlar la inflamació. Un fisioterapeuta també us pot ajudar a realitzar exercicis de respiració profunda per expandir la caixa toràcica.

7. Hi ha un potencial d’incapacitat permanent

Qualsevol de les complicacions esmentades anteriorment us pot deixar amb discapacitat permanent. Tenir-ne un només pot conduir a:

• incapacitat per participar en les vostres activitats físiques preferides
• problemes de mobilitat
• disminució de la capacitat de treball
• pèrdua d’independència
• menor qualitat de vida

L’objectiu del tractament amb SA és frenar la progressió de la malaltia i prevenir els tipus de complicacions que poden conduir a la incapacitat permanent. Un reumatòleg amb experiència en el tractament del SA pot ajudar-vos a elaborar un pla de tractament basat en les vostres necessitats i preferències particulars.

Qüestionari: proveu el coneixement de l’espondiliti anquilosant