Comprensió de les llàgrimes TFCC

Content

• Què és una llàgrima TFCC?
• Quins són els símptomes?
• Què causa un esquinç de TFCC?
• Prova de llàgrimes TFCC
• Tractament no quirúrgic
• Cirurgia
• Exercicis
• Temps de recuperació
• Viure amb una llàgrima TFCC

Què és una llàgrima TFCC?

El complex de fibrocartílags triangular (TFCC) és una àrea compresa entre el seu radi i l’ulna, els dos ossos principals que formen l’avantbraç. El vostre TFCC està format per diversos lligaments i tendons, a més de cartílags. Ajuda a moure’s el canell i estabilitzar els ossos de l’avantbraç quan agafes alguna cosa amb la mà o gires l’avantbraç.

Una llàgrima TFCC és un tipus de lesió en aquesta zona.

Quins són els símptomes?

El símptoma principal d’una llàgrima TFCC és el dolor a l’exterior del canell, tot i que també es pot sentir dolor a tot el canell. El dolor pot ser constant o només apareix quan moveu el canell o hi feu pressió.

Altres símptomes d’una llàgrima de TFCC són:

• un so de clic o esclata al moure el canell
• inflor
• inestabilitat
• debilitat
• tendresa

Què causa un esquinç de TFCC?

Depenent de la causa hi ha dos tipus de llàgrimes de TFCC:

• Llàgrimes TFCC tipus 1 Aquestes llàgrimes són causades per una lesió. Per exemple, caure i aterrar sobre una mà estesa pot danyar el cartílag, els tendons o els lligaments del TFCC.
• Llàgrimes TFCC tipus 2 Aquestes llàgrimes són causades per la lenta ruptura del cartílag del TFCC, normalment degut a l’edat o a una malaltia subjacent, com l’artritis reumatoide o la gota.

Els esportistes que giren o pressionen regularment al canell, com ara tennistes o gimnastes, tenen un major risc de desenvolupar una llàgrima de TFCC. També teniu més risc si abans us heu ferit el canell.

Prova de llàgrimes TFCC

Les llàgrimes de TFCC sovint es diagnostiquen mitjançant la prova de la fovea, també anomenada signe ulnar fovea. Per fer-ho, el vostre metge aplicarà pressió a l’exterior del canell i us preguntarà si sentiu dolor o sensibilitat. Faran el mateix amb el canell no afectat per a la seva comparació.

També se li pot demanar que faci una varietat de moviments del canell. Aquests poden incloure girar l’avantbraç o allunyar la mà del polze.

El vostre metge també pot utilitzar una radiografia per assegurar-vos que no tingueu ni ossos trencats a la mà ni a l’avantbraç.

Tractament no quirúrgic

El primer pas per tractar les llàgrimes de TFCC és deixar de fer temporalment activitats que causin dolor al canell mentre la llàgrima cura. És possible que hagueu de portar una fèrula o fosa per evitar que el canell es mogui. El seu metge probablement us recomanarà unes sis setmanes de teràpia física. Es tracta de fer exercicis suaus per ajudar-vos a reconstruir la força del vostre TFCC. Si es recolza el canell i la teràpia física no es proporciona cap alleujament, és possible que necessiteu una cirurgia per reparar la llàgrima.

Cirurgia

La cirurgia per tractar una llàgrima de TFCC sovint implica artroscòpia mínimament invasiva. Durant aquest procediment, el vostre metge repararà la part danyada del TFCC mitjançant algunes petites incisions al voltant del canell. En alguns casos, pot ser que necessiteu una cirurgia tradicional oberta.

Després de la cirurgia, haureu de portar un repartiment per evitar que el canell es mogui, normalment durant aproximadament sis setmanes. Una vegada eliminat el repartiment, potser necessiteu teràpia física abans que el canell recuperi la seva força i funció anteriors.

Exercicis

Mentre es recupera d’una llàgrima TFCC, hi ha diversos exercicis que podeu fer a casa per ajudar el procés de curació. Això inclou:

• moure el canell en sentit circular, tant en sentit horari com en sentit antihorari
• estirar el canell cap a l'avantbraç i després avançar en el sentit contrari
• flexionant el canell contra una superfície dura
• agafant repetidament una pilota de tennis

Per començar, només realitzeu alguns d’aquests exercicis alhora per evitar que s’exerceixi massa el canell. Si algun dels moviments causa dolor intens, deixa de fer-los. El vostre metge també pot passar exercicis de casa segurs en funció del vostre estat.

Temps de recuperació

Per a les llàgrimes de TFCC que no requereixen cirurgia, la recuperació sol passar de quatre a sis setmanes. Si necessiteu cirurgia, pot passar entre sis setmanes i diversos mesos abans de tornar a utilitzar plenament el canell. Fer teràpia física i evitar activitats que es tensin el canell pot ajudar a accelerar el temps de recuperació.

Viure amb una llàgrima TFCC

Mentre que la majoria de les persones es recuperen completament d’una llàgrima de TFCC a través de la teràpia física o la cirurgia, encara podeu sentir un dolor o una rigidesa lleus al canell durant diversos anys. Col·loqueu amb el vostre metge per controlar qualsevol dolor o rigidesa residual. En funció del seu nivell de dolor, potser haureu de portar una abraçadora mentre realitzeu determinades tasques o continuar fent teràpia física.