Com fer una prova de meningitis
Content
- Visió general
- Busqueu atenció mèdica immediata
- Examen físic
- Cultura bacteriana
- Examen de sang de meningitis
- Proves d’imatges
- Prova de líquid cefaloraquidi
- A casa
- Causes de la meningitis
- Quins són els plantejaments?
Visió general
La meningitis es produeix quan les membranes, o meninges, al voltant de la medul·la espinal i el cervell s’inflen de la inflamació.
Quatre tipus de meningitis són possibles:
- Bacterià: La forma de meningitis més severa i amb perill de vida. Aquest tipus pot ser fatal si no es tracta immediatament amb antibiòtics per evitar la propagació de la infecció i més complicacions.
- Viral (asèptic): La causa més comuna d’infecció per meningitis. Aquest tipus normalment no és tan greu com la meningitis bacteriana i sovint desapareix sense necessitat de tractament.
- Fúngic: Aquest tipus poc comú és causat per un fong que entra a la medul·la espinal des del torrent sanguini.
- Paràsit: Aquesta forma molt menys freqüent de meningitis és causada per paràsits.
No sempre necessiteu tractament per a la meningitis no bacteriana. La infecció es pot aclarir pel seu compte. La meningitis es pot confondre amb la grip, la deshidratació o la gastroenteritis. També es pot obviar perquè els símptomes poden ser lleus o no sempre aparents.
Busqueu atenció mèdica immediata
Sol·liciteu atenció mèdica d’emergència si detecteu algun símptoma de meningitis. També heu de contactar amb el vostre metge si se li ha diagnosticat algú proper a casa vostra o feina. Compte amb aquests símptomes:
- presentar rigidesa al coll sense causa aparent
- experimenta un dolor de cap constant i dolorós
- sentir-se desorientat
- sentir-se malalt i tirar cap amunt
- amb febre alta (101 ° F i superior), particularment amb els símptomes anteriors
El tractament precoç, de 2 a 3 dies (es recomana menys d’un dia), pot ajudar a prevenir complicacions a llarg termini o greus. La meningitis bacteriana pot arribar a ser ràpidament mortal o provocar danys cerebrals en pocs dies sense antibiòtics.
Examen físic
El seu metge realitzarà un examen físic complet com a primer pas per buscar signes de meningitis.
Primer, el metge us preguntarà sobre els vostres símptomes, la vostra història mèdica i si heu assistit a viatges recents a regions amb una taxa més elevada de certs tipus de meningitis.
Aleshores, el metge comprovarà a tot el cos si hi ha marques, signes o grumolls inusuals. Una erupció cutània de color morat o vermellós que no s’enfosqueix ni desapareix quan s’hi pressiona pot ser un signe d’infecció severa amb un dels tipus de bacteris que causa meningitis.
El seu metge també pot buscar dos signes específics d'una infecció per meningitis:
- El signe de Brudzinski: El seu metge tirarà el coll cap endavant lentament. La rigidesa del coll i la flexió involuntària dels genolls i dels malucs poden indicar meningitis.
Cultura bacteriana
Per prendre un cultiu de bacteris, el metge prendrà mostres de sang mitjançant una agulla en una vena del braç. Les mostres es col·loquen en plats petits coneguts com a plats petri. Les bacteries o altres organismes minúsculs poden créixer i esdevenir més abundants en aquests plats.
Després d’un determinat període de temps (normalment uns dies), el metge pot mirar els bacteris a través d’un microscopi i diagnosticar els bacteris específics que causen una infecció a la sang.
El seu metge també pot posar una mostra en una diapositiva del microscopi i colorar-la perquè es vegi més fàcilment el bacteri al microscopi. Els resultats d’aquesta prova poden tornar més aviat que els d’una cultura.
Examen de sang de meningitis
Per fer un examen de sang per als signes de meningitis, un tècnic introdueix una agulla en una vena del braç i treu una mostra de sang per enviar-la a un laboratori per fer-ne les proves.
Una revisió completa del recompte de sang (CBC) o recompte total de proteïnes hi ha nivells elevats de certes cèl·lules i proteïnes que poden suggerir una infecció per meningitis.
Un examen de sang de procalcitonina també pot ajudar al metge a dir si una infecció és més probablement causada per bacteris o virus.
Els exàmens de sang també es poden fer al mateix temps que l’aixeta espinal per comparar els nivells de cèl·lules, anticossos i proteïnes i confirmar el diagnòstic.
Proves d’imatges
Una prova d’imatge, com la tomografia computaritzada (tomografia computaritzada), permet al vostre metge prendre imatges detallades del cap i el pit per buscar signes d’inflamació cerebral i de columna vertebral associades a la meningitis i ajudar a confirmar un diagnòstic.
Una exploració TC, a més de la ressonància magnètica (IRM) i proves de radiografia, també pot ajudar el metge a notar altres coses que poden causar símptomes greus de meningitis, com ara:
- hemorràgia interna (hemorràgia)
- acumulació de líquids al teixit (abscess)
- inflor del cervell
Aquestes condicions poden fer que sigui perillós o impossible que el vostre metge realitzi una columna vertebral, de manera que les proves d’imatge es solen fer abans que el metge decideixi fer un toc espinal.
Prova de líquid cefaloraquidi
Aquest és l’únic test que realment pot diagnosticar meningitis. Per realitzar aquesta prova, el vostre metge introdueix una agulla a la columna vertebral per tal de recollir el líquid cefalorraquidi (LCR) que es troba al voltant del cervell i la medul·la espinal. Aleshores, el vostre metge envia el vostre CSF a un laboratori per fer-ne les proves. La meningitis es confirma sovint quan el seu líquid CSF té:
- nivells baixos de sucre (glucosa)
- alts nivells de glòbuls blancs
- alts nivells de proteïna sanguínia
- augment del nivell d’anticossos que responen a la infecció
Una prova de CSF també pot ajudar el metge a esbrinar quin tipus de bacteris o virus causen la meningitis.
El seu metge també pot sol·licitar una prova de reacció en cadena de la polimerasa (PCR). Aquesta prova pot analitzar el seu líquid CSF per a anticossos que augmentin en nombre durant infeccions víriques per decidir quin tractament funcionarà millor.
A casa
En teoria, és possible fer les proves Brudzinski i Kernig a casa per comprovar la meningitis. Tot i això, encara heu de veure el vostre metge per diagnosticar-lo. Aquestes proves han de ser realitzades per un professional i, fins i tot, no són fiables com a únic mètode de diagnòstic.
Recordeu que la meningitis pot ser perillosa. Encara que poguessis diagnosticar-lo a casa, no podríeu determinar quin tipus teniu, i alguns tipus posen en perill la vida. Obteniu ajuda mèdica d’emergència si teniu aquests símptomes:
- rigidesa al coll
- mal de cap constant i dolorós
- sentiments de desorientació
- vòmits o nàusees
- febre alta (101 ° F i superior)
Aquí tens com fer la prova de Brudzinski a casa:
- Estigueu pla a l’esquena.
- Empeny suaument i lentament sobre la part posterior del coll perquè el cap avanci. Per obtenir millors resultats, cal que algú faci això per tu.
- Tingueu en compte si els malucs i els genolls es flexionen involuntàriament a mesura que aixeques el cap. Aquest és un signe positiu de Brudzinski, que significa que pot tenir meningitis.
I la prova de Kernig:
- Estigueu pla a l’esquena.
- Aixeca la cama al maluc i doblega el genoll a un angle de 90 graus.
- Aixeca suaument i lentament la cama fins al genoll.
- Tingueu en compte si la vostra esquena o cuixa comença a fer mal. Aquest és un signe positiu de Kernig, que significa que pot tenir meningitis.
Consulteu sempre el vostre metge per obtenir un diagnòstic.
Causes de la meningitis
Els diferents tipus de meningitis tenen diferents causes:
- Meningitis bacteriana passa quan els bacteris passen per la sang a la LCR. Els bacteris també poden entrar en les seves meninges i infectar-los directament. Les bactèries es poden estendre a través de la sang infectada.
- Meningitis viral (asèptica) succeeix quan un virus entra al vostre CSF del flux sanguini. Això pot ser causat per molts tipus de virus, com el virus de l’herpes, el VIH, el virus del Nil Occidental i els enterovirus.
- Meningitis fúngica succeeix quan un fong, com ara Criptococ, entra a les meninges o CSF del torrent sanguini. És el més freqüent en persones que tenen un sistema immunitari dèbil o compromès contra el càncer o el VIH.
- Meningitis paràsita passa quan un paràsit entra a les meninges o CSF del torrent sanguini. Sovint és causada per menjar o beure alguna cosa que ha estat contaminada per un paràsit infecciós que normalment només infecta animals.
Quins són els plantejaments?
La meningitis bacteriana necessita ser tractada de seguida o pot provocar complicacions greus, com ara danys cerebrals, o pot resultar mortal.
Busqueu atenció mèdica d’emergència si creieu que teniu una infecció per meningitis bacteriana. Un tractament precoç i eficaç us pot salvar la vida i reduir la possibilitat de complicacions.
Altres causes poden desaparèixer al cap d’uns dies sense tractament. Consulteu el vostre metge tan aviat com pugui si sospiteu que teniu una infecció per meningitis causada per un virus o un paràsit.