Teràpia dirigida al mieloma múltiple: 8 coses a saber

Content

• 1. La teràpia dirigida només és una part d’una estratègia de tractament polifacètica
• 2. La vostra situació determinarà quin medicament s’obté
• 3. Hi ha dues maneres de donar aquests medicaments
• 4. Els medicaments dirigits són cars
• 5. Aquests medicaments tenen efectes secundaris
• 6. Espereu veure molt el vostre metge
• 7. Si al principi no ho aconsegueixes, torna-ho a provar
• 8. La teràpia dirigida no curarà el mieloma múltiple
• Emportar

La teràpia dirigida és només un dels diversos medicaments que el metge us pot proporcionar per tractar el mieloma múltiple. És diferent de la quimioteràpia i la radiació, que maten cèl·lules canceroses, però també danyen cèl·lules sanes. La teràpia dirigida va després de gens, proteïnes i altres substàncies que ajuden a créixer les cèl·lules canceroses. Estalvia principalment cèl·lules sanes.

Uns exemples de medicaments de teràpia dirigida a mieloma múltiple són:

• Inhibidors del proteasoma. Aquests fàrmacs bloquegen certs enzims que les cèl·lules canceroses necessiten per sobreviure. Els exemples inclouen bortezomib (Velcade), carfilzomib (Kyprolis) i ixazomib (Ninlaro).
• Inhibidors de HDAC. El panobinostat (Farydak) té com a objectiu una proteïna que permet que les cèl·lules del mieloma creixin i s’estenguin ràpidament.
• Medicaments immunomoduladors. Aquests fàrmacs funcionen en el sistema immune, bloquejant la capacitat de divulgar i difondre's de les cèl·lules canceroses. Els exemples inclouen lenalidomida (Revlimid), pomalidomida (Pomalyst) i talidomida (Talomid).
• Anticossos monoclonals. Aquests medicaments s’uneixen i bloquegen una substància a la part exterior de les cèl·lules cancerígenes que el càncer necessita per créixer. En són exemples el daratumumab (Darzalex) i elotuzumab (Empliciti).

Abans d’iniciar una medicació de teràpia dirigida, heu de conèixer vuit coses sobre aquest tipus de tractament.

1. La teràpia dirigida només és una part d’una estratègia de tractament polifacètica

Tot i que la teràpia dirigida mata el càncer per si sol, els metges sovint l’utilitzen com a part d’un pla complet de tractament. Tot i que la teràpia dirigida és el primer medicament que s’obté, podeu tenir radiació, quimioteràpia, un trasplantament de cèl·lules mare o altres tractaments juntament amb aquesta.

2. La vostra situació determinarà quin medicament s’obté

Si teniu una teràpia dirigida i quins d'aquests medicaments preneu depèn de factors com:

• com és d’agressiu el seu càncer
• Quants anys tens
• quina salut estàs
• quins tractaments heu realitzat
• si sou elegible per a un trasplantament de cèl·lules mare
• les vostres preferències personals

3. Hi ha dues maneres de donar aquests medicaments

Algunes teràpies dirigides són pastilles que preneu oralment a casa. Si porteu les pastilles a casa, assegureu-vos de saber la dosi correcta que cal prendre i com emmagatzemar el medicament.

Es poden obtenir altres teràpies dirigides com a injeccions. Haureu de visitar el vostre metge per obtenir les versions injectables mitjançant una agulla a la vena.

4. Els medicaments dirigits són cars

La teràpia dirigida és eficaç, però pot resultar costosa. Ninlaro costa uns 111.000 dòlars anuals, mentre que Darzalex és d’uns 120.000 dòlars.

L’assegurança mèdica generalment cobrirà almenys una part del cost, però cada pla és diferent. Les versions orals solen estar incloses en la prestació d'un medicament amb recepta d'un pla d'assegurança en lloc del seu benefici en quimioteràpia contra el càncer. Això vol dir que podeu acabar pagant més de la butxaca per les pastilles que les versions injectables.

Abans de començar el tractament, pregunteu a la vostra companyia d’assegurances quant cobriran i quant haureu de pagar de la butxaca. Si sou responsables de més del que us podeu permetre, comproveu si el fabricant de medicaments ofereix un programa d’assistència de medicaments amb recepta per ajudar a superar els costos.

5. Aquests medicaments tenen efectes secundaris

Com que la teràpia dirigida no mata cèl·lules sanes com la quimioteràpia, no causarà pèrdues de cabell, nàusees i alguns altres efectes secundaris desagradables de la quimioteràpia. Tot i això, aquests medicaments poden causar efectes secundaris.

Els efectes secundaris que experimenteu depenen del fàrmac i de la dosi que rebeu, però poden incloure:

• fatiga
• diarrea
• restrenyiment
• infeccions
• nas arrebossat o arrebossat
• sensació de cremades o agulles als braços, a les cames, a les mans o als peus per danys nerviosos (neuropatia)
• falta d'alè
• erupció cutània

Si teniu algun d’aquests efectes secundaris després del tractament, pregunteu al vostre metge si hi ha tractaments que podeu prendre per ajudar-los a gestionar-los. No deixeu de prendre el vostre medicament.

6. Espereu veure molt el vostre metge

Veureu al vostre equip sanitari per fer visites periòdiques durant el vostre tractament. En aquestes visites, tindreu un examen complet, juntament amb proves de sang, TC o altres proves d’imatge que permetin valorar el vostre funcionament i si funciona el vostre tractament.

7. Si al principi no ho aconsegueixes, torna-ho a provar

Pot ser que la teràpia dirigida no funcioni a la primera prova, o pot aturar el càncer només temporalment. Si vau començar una teràpia dirigida i deixa de funcionar, el vostre metge pot intentar tornar-vos a rebre el mateix medicament o bé canviar-vos a un altre tractament.

8. La teràpia dirigida no curarà el mieloma múltiple

El mieloma múltiple encara no es pot curar, però les perspectives són cada cop més bones. La introducció de teràpies dirigides i altres nous tractaments milloren molt el temps de supervivència de les persones amb aquest càncer.

Emportar

La teràpia dirigida és un nou enfocament per tractar el mieloma múltiple. A diferència de la quimioteràpia, que mata tant les cèl·lules canceroses com les cèl·lules sanes, aquests medicaments tenen com a objectiu determinats canvis específics per a les cèl·lules canceroses. Això fa que sigui molt més precís el tractament del mieloma múltiple.

Abans d’iniciar aquest tractament o qualsevol altre tipus de càncer, assegureu-vos d’entendre què farà per ajudar-vos i quins efectes secundaris pot provocar. Si alguna cosa no està clara, demaneu al vostre metge que ho expliqui amb més detall.