Consum de substàncies: marihuana

La marihuana prové d’una planta anomenada cànem. El seu nom científic és Cànnabis sativa. El principal ingredient actiu de la marihuana és el THC (abreviatura de delta-9-tetrahidrocannabinol). Aquest ingredient es troba a les fulles i parts florides de la planta de marihuana. L'haixix és una substància extreta de la part superior de les plantes femenines de marihuana. Conté la quantitat més alta de THC.

La marihuana s’anomena amb molts altres noms, incloent cànnabis, herba, haixix, articulació, Mary Jane, olla, fred, herba.

Alguns estats dels Estats Units permeten l'ús legal de la marihuana per tractar certs problemes mèdics. Altres estats també n'han legalitzat l'ús.

Aquest article tracta sobre l'ús recreatiu de la marihuana, que pot provocar abusos.

El THC de la marihuana actua sobre el cervell (sistema nerviós central). El THC fa que les cèl·lules cerebrals alliberin dopamina. La dopamina és una substància química relacionada amb l’estat d’ànim i el pensament. També s’anomena substància química del cervell per sentir-se bé. L’ús de marihuana pot provocar efectes agradables com:

• Sentir-se "alt" (sensacions agradables) o molt relaxat (intoxicació per marihuana)
• Tenir més gana ("els munchies")
• Augment de les sensacions de vista, audició i gust

La rapidesa amb què sentiu els efectes de la marihuana depèn de com la feu servir:

• Si respireu fum de marihuana (per exemple, des d’una articulació o una pipa), podreu sentir els efectes en qüestió de segons a diversos minuts.
• Si mengeu aliments que contenen el medicament com a ingredient, com ara brownies, és possible que en sentiu els efectes en un termini de 30 a 60 minuts.

La marihuana també pot tenir efectes desagradables:

• Pot afectar el vostre estat d’ànim: pot tenir sensacions de pànic o ansietat.
• Pot afectar la forma en què el cervell processa les coses que us envolten: és possible que tingueu falses creences (deliris), que us tingueu molta por o que us confongueu, que vegeu o escolteu coses que no hi són (al·lucinacions).
• Pot fer que el cervell no funcioni bé, per exemple, és possible que no pugueu concentrar-vos ni prestar atenció a la feina o a l’escola. La vostra memòria pot debilitar-se. La vostra coordinació es pot veure afectada, com ara conduir un cotxe. El vostre criteri i presa de decisions també es poden veure afectats. Com a resultat, podeu fer coses arriscades, com ara conduir en estat elevat o tenir relacions sexuals insegures.

Els altres efectes sobre la salut de la marihuana són:

• Ulls disparats de sang
• Augment de la freqüència cardíaca i la pressió arterial
• Infeccions com la sinusitis, la bronquitis i l'asma en persones amb molta intensitat
• Irritació de les vies respiratòries que provoca estrenyiment o espasmes
• Mal de coll
• Debilitament del sistema immunitari

Algunes persones que fan servir marihuana se’n fan addictes. Això significa que el seu cos i la seva ment depenen de la marihuana. No són capaços de controlar-ne l’ús i el necessiten per passar la vida diària.

L’addicció pot conduir a la tolerància. La tolerància significa que necessiteu cada vegada més marihuana per tenir la mateixa sensació d’alta sensació. I si intenteu deixar d’utilitzar-lo, la vostra ment i el vostre cos poden tenir reaccions. S’anomenen símptomes d’abstinència i poden incloure:

• Sentir por, malestar i preocupació (ansietat)
• Sentir-se agitat, excitat, tens, confós o irritable (agitació)
• Problemes per caure o per dormir

El tractament comença per reconèixer que hi ha un problema. Un cop decidiu que voleu fer alguna cosa sobre el vostre consum de marihuana, el següent pas és obtenir ajuda i assistència.

Els programes de tractament utilitzen tècniques de canvi de comportament mitjançant assessorament (teràpia de conversa). Alguns programes utilitzen reunions de 12 passos per ajudar les persones a aprendre a no recaure. L’objectiu és ajudar-vos a comprendre els vostres comportaments i per què utilitzeu marihuana. Implicar familiars i amics durant l’assessorament us pot ajudar i evitar que torneu a fer servir (recaigudes).

Si teniu símptomes d’abstinència greus, és possible que hàgiu de romandre en un programa de tractament residencial. Allà, es pot controlar la seva salut i seguretat a mesura que es recuperi.

En aquest moment, no hi ha cap medicament que pugui ajudar a reduir l’ús de marihuana bloquejant-ne els efectes. Però els científics estan investigant aquests medicaments.

A mesura que es recuperi, se centri en el següent per ajudar a prevenir les recaigudes:

• Seguiu assistint a les vostres sessions de tractament.
• Cerqueu noves activitats i objectius per substituir-ne d’altres que impliquen el vostre consum de marihuana.
• Passa més temps amb la família i els amics amb qui vas perdre el contacte mentre consumies marihuana. Penseu en la possibilitat de no veure amics que segueixen consumint marihuana.
• Feu exercici i mengeu aliments saludables. Tenir cura del cos l’ajuda a curar-se dels efectes nocius de la marihuana. També et sentiràs millor.
• Eviteu els desencadenants. Aquests poden ser persones amb qui heu utilitzat marihuana. També poden ser llocs, coses o emocions que poden fer que vulgueu tornar a fer servir marihuana.

Els recursos que us poden ajudar en el camí cap a la recuperació inclouen:

• Marihuana Anonymous: www.marijuana-anonymous.org
• SMART Recovery: www.smartrecovery.org

El vostre programa d’ajuda als empleats en el lloc de treball (EAP) també és un bon recurs.

Demaneu una cita amb el vostre metge si vostè o algú que coneixeu és addicte a la marihuana i necessiteu ajuda per aturar-vos. Truqueu també si teniu símptomes d'abstinència que us preocupen.

Abús de substàncies: marihuana; Abús de drogues: marihuana; Consum de drogues: marihuana; Cànnabis; Herba; Haixix; Mary Jane; Olla; Mala herba

Kowalchuk A, Reed BC. Trastorns per l'ús de substàncies. A: Rakel RE, Rakel DP, eds. Llibre de text de medicina familiar. 9a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: cap 50.

Acadèmies Nacionals de Ciències, Enginyeria i Medicina; Divisió de Salut i Medicina; Junta de Salut de la Població i Pràctiques de Salut Pública; Comitè sobre els efectes sobre la salut de la marihuana: una agenda de recerca i revisió de proves. Els efectes sobre la salut del cànnabis i els cannabinoides: estat actual de proves i recomanacions per a la investigació. Washington, DC: National Academies Press; 2017.

Web de l’Institut Nacional d’Abús de Drogues. Marihuana. www.drugabuse.gov/publications/research-reports/marijuana/what-marijuana. Actualitzat l’abril de 2020. Consultat el 26 de juny de 2020.

Weiss RD. Drogues d'abús. A: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 26a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 31.

• Marihuana