Talidomida
Content
La talidomida és un medicament que s’utilitza per tractar la lepra, que és una malaltia causada per un bacteri que afecta la pell i els nervis, provocant pèrdues de sensació, debilitat muscular i paràlisi. A més, també es recomana en pacients amb VIH i lupus.
Aquest medicament d’ús oral, en forma de comprimits, només es pot utilitzar per recomanació del metge i està totalment contraindicat durant l’embaràs i està prohibit en dones en edat fèrtil, entre la menarquia i la menopausa, ja que provoca malformacions del nadó, com ara absència de llavis, braços i cames, augment del nombre de dits, hidrocefàlia o mal funcionament del cor, de l’intestí i dels ronyons, per exemple. Per aquest motiu, en el cas d’utilitzar aquest medicament com a indicació mèdica, s’ha de signar un termini de responsabilitat.
Preu
Aquest medicament està restringit a l’ús hospitalari i el subministra gratuïtament el govern i, per tant, no es ven a les farmàcies.
Indicacions
L'ús de talidomida està indicat per al tractament:
- Lepra, que és una reacció de lepra tipus II o tipus eritema nodós;
- SIDA, perquè redueix la febre, el malestar i la debilitat muscular:
- Lupus, malaltia de l’empelt contra l’hoste, perquè disminueix la inflamació.
L’inici de l’acció del medicament pot variar entre 2 dies i 3 mesos, en funció de la causa del tractament i només pot ser utilitzat per dones que no tinguin edat fèrtil i en nens majors de 12 anys.
Com utilitzar
L'ús d'aquest medicament en comprimits només es pot iniciar per recomanació del metge i després de seguir un protocol específic per a l'ús d'aquest medicament que requereix que el pacient signi un formulari de consentiment. El metge sol recomanar:
- Tractament de la reacció de la lepra nusos o tipus II entre 100 i 300 mg, un cop al dia, a l’hora d’anar a dormir o, com a mínim, 1 hora després del dinar;
- Tractament de l'eritema nodular lepromatós, comenceu amb fins a 400 mg al dia i reduïu les dosis durant 2 setmanes, fins arribar a la dosi de manteniment, que oscil·la entre els 50 i els 100 mg al dia.
- Síndrome debilitant, associat al VIH: de 100 a 200 mg una vegada al dia a l’hora d’anar a dormir o 1 hora després de l’últim àpat.
Durant el tractament no s’ha de tenir contacte íntim i, si es produeix, s’han d’utilitzar dos mètodes anticonceptius al mateix temps, com ara anticonceptius, píndoles injectables o implantades i preservatiu o diafragma. A més, és necessari començar a prevenir l’embaràs aproximadament un mes abans d’iniciar el tractament i durant 4 setmanes més després de la interrupció.
En el cas d’homes que tinguin activitat sexual amb dones en edat fèrtil, han d’utilitzar preservatius en qualsevol tipus de contacte íntim.
Efectes secundaris
Els efectes secundaris més freqüents de l’ús d’aquest medicament són si l’utilitza l’embarassada, cosa que provoca malformacions al nadó. A més, pot provocar formigueig, dolor a les mans, als peus i neuropatia.
També es poden produir intoleràncies gastrointestinals, somnolència, marejos, anèmia, leucopènia, leucèmia, púrpura, artritis, mal d’esquena, pressió arterial baixa, trombosi venosa profunda, angina de pèl, atac cardíac, agitació, nerviosisme, sinusitis, tos, dolor abdominal, diarrea o empresonament. úter, conjuntivitis, pell seca.
Contraindicacions
L'ús d'aquest medicament està completament contraindicat durant l'embaràs, ja que causa malformacions al nadó, com ara l'absència de cames, braços, llavis o orelles, a més d'un mal funcionament del cor, els ronyons, els intestins i l'úter, per exemple.
A més, el 40% dels nadons moren poc després del naixement i també està contraindicat durant la lactància materna, perquè no se’n coneix l’efecte. Tampoc no es pot utilitzar en cas d'al·lèrgia a la talidomida o cap dels seus components.