Sífilis

Content

• Què és la sífilis?
• Etapes de la infecció per sífilis
• Sífilis primària
• Sífilis secundària
• Sífilis latents
• Sífilis terciària
• Imatge de sífilis
• Com es diagnostica la sífilis?
• Tractar i curar la sífilis
• Com prevenir la sífilis
• Complicacions associades a la sífilis
• Mares embarassades i nounats
• VIH
• Quan he de fer una prova de sífilis?

Què és la sífilis?

La sífilis és una infecció de transmissió sexual (ITS) causada per un tipus de bacteris conegut com a Treponema pallidum. El 2016, es van reportar més de 88.000 casos de sífilis als Estats Units, segons els centres de control i prevenció de malalties. La taxa de dones amb sífilis ha estat disminuint als Estats Units, però la taxa entre els homes, particularment els homes que tenen relacions sexuals amb homes, ha anat augmentant.

El primer signe de sífilis és una petita dolor i dolor. Pot aparèixer als òrgans sexuals, al recte o a la boca. Aquest mal s'anomena cancell. Sovint la gent no ho nota immediatament.

La sífilis pot ser difícil de diagnosticar. Algú pot tenir-ho sense mostrar cap símptoma durant anys. No obstant això, com més aviat es descobreix la sífilis, millor. La sífilis que es manté sense tractament durant molt temps pot causar danys importants en òrgans importants, com el cor i el cervell.

La sífilis només es contagia a través del contacte directe amb els chancres sifilitics. No es pot transmetre si compartiu un vàter amb una altra persona, porteu roba d’una altra persona o utilitzeu estris per menjar d’una altra persona.

Etapes de la infecció per sífilis

Les quatre etapes de la sífilis són:

• primària
• secundària
• latent
• terciari

La sífilis és més infecciosa en les dues primeres etapes.

Quan la sífilis es troba en un estadi oculta o latent, la malaltia roman activa però sovint sense símptomes. La sífilis terciària és la més destructiva per a la salut.

Sífilis primària

L’etapa primària de la sífilis es produeix unes tres o quatre setmanes després que una persona contracti el bacteri. Comença amb una petita llaga rodona anomenada canceller. Un cancell és indolor, però és altament infecciós. Aquesta nafra pot aparèixer allà on els bacteris van entrar al cos, com per exemple a la boca, als genitals o al recte.

En general, el mal es presenta al voltant de tres setmanes després de la infecció, però pot trigar entre 10 i 90 dies a aparèixer. La nafra queda entre dues o sis setmanes.

La sífilis es transmet per contacte directe amb una nafra. Normalment es produeix durant l’activitat sexual, inclòs el sexe oral.

Sífilis secundària

Es poden produir erupcions cutànies i mal de gola durant la segona etapa de la sífilis. L’erupció no té picor i es sol trobar als palmells i a les plantes, però pot aparèixer a qualsevol part del cos. Algunes persones no noten l’erupció abans que se’n vagi.

Altres símptomes de la sífilis secundària poden incloure:

• mal de cap
• ganglis limfàtics inflamats
• fatiga
• febre
• pèrdua de pes
• Pèrdua de cabells
• dolor de les articulacions

Aquests símptomes desapareixeran si es rep o no tractament. Tot i això, sense tractament, una persona encara té sífilis.

La sífilis secundària sovint es confon amb una altra condició.

Sífilis latents

La tercera etapa de la sífilis és l’etapa latent o oculta. Els símptomes primaris i secundaris desapareixen i no hi haurà cap símptoma perceptible en aquesta fase. Tot i això, els bacteris romanen al cos. Aquesta etapa podria durar anys abans d’avançar cap a la sífilis terciària.

Sífilis terciària

L’última etapa de la infecció és la sífilis terciària. Segons la Clínica Mayo, aproximadament entre el 15 i el 30 per cent de les persones que no reben tractament per a sífilis entraran en aquesta fase. La sífilis terciària pot aparèixer anys o dècades després de la infecció inicial. La sífilis terciària pot posar en perill la vida. Alguns altres resultats possibles de la sífilis terciària inclouen:

• ceguesa
• sordesa
• malaltia mental
• pèrdua de memòria
• destrucció de teixits tous i ossos
• trastorns neurològics, com l’ictus o la meningitis
• malaltia cardíaca
• neurosífilis, que és una infecció del cervell o de la medul·la espinal

Imatge de sífilis

Com es diagnostica la sífilis?

Si creieu que podeu tenir sífilis, dirigiu-vos al metge el més aviat possible. Faran una mostra de sang per fer proves i també faran un examen físic minuciós. Si hi ha alguna mal, el metge pot prendre una mostra de la nafra per determinar si hi ha bactèries de la sífilis.

Si el vostre metge sospita que té problemes del sistema nerviós a causa de la sífilis terciària, potser necessiteu una punció lumbar o una columna vertebral. Durant aquest procediment, es recull líquid espinal perquè el seu metge pugui fer proves per a bacteris de sífilis.

Si esteu embarassada, el vostre metge us pot analitzar la sífilis perquè el bacteri pot estar al vostre cos sense que us en sàpigueu. Això és per evitar que el fetus estigui infectat amb sífilis congènita. La sífilis congènita pot causar danys greus en un nounat i fins i tot pot ser mortal.

Tractar i curar la sífilis

La sífilis primària i secundària són fàcils de tractar amb una injecció de penicilina. La penicil·lina és un dels antibiòtics més utilitzats i sol ser eficaç per tractar la sífilis. Les persones al·lèrgiques a la penicil·lina seran tractades amb un antibiòtic diferent, com ara:

• doxiciclina
• azitromicina
• ceftriaxona

Si teniu neurosífilis, rebreu dosis diàries de penicilina per via intravenosa. Això requerirà sovint una breu estada hospitalària. Malauradament, els danys causats per la sífilis tardana no es poden revertir. Es poden matar els bacteris, però el tractament es concentrarà molt més en alleujar el dolor i les molèsties.

Durant el tractament, assegureu-vos d’evitar els contactes sexuals fins que no es guareixin totes les nafres del vostre cos i el vostre metge li diu que és segur reprendre relacions sexuals. Si ets actiu sexualment, la teva parella també hauria de ser tractada. No reprendre l’activitat sexual fins que vostè i la seva parella no hagi realitzat un tractament.

Com prevenir la sífilis

La millor manera de prevenir la sífilis és practicar relacions sexuals segures. Utilitzeu preservatius durant qualsevol tipus de contacte sexual. A més, pot ser útil:

• Utilitzeu una presa dental (un tros quadrat de làtex) o preservatius durant el sexe oral.
• Eviteu compartir joguines sexuals.
• Obteniu proves per a les ITS i parleu amb els vostres socis sobre els resultats.

La sífilis també es pot transmetre a través d’agulles compartides. Eviteu compartir agulles si feu servir fàrmacs injectats.

Complicacions associades a la sífilis

Mares embarassades i nounats

Les mares infectades per sífilis corren risc de patir avortaments, naus immòbils o naixements prematurs. També hi ha el risc que una mare amb sífilis transmeti la malaltia al seu fetus. Això es coneix com a sífilis congènita.

La sífilis congènita pot posar en perill la vida. Els bebès nascuts amb sífilis congènita també poden tenir els següents:

• deformitats
• retards en el desenvolupament
• convulsions
• erupcions
• febre
• fetge inflat o melsa
• anèmia
• icterícia
• llagas infeccioses

Si un bebè té sífilis congènita i no es detecta, el bebè pot desenvolupar sífilis en fase tardana. Això pot causar danys a:

• ossos
• dents
• ulls
• orelles
• cervell

VIH

Les persones amb sífilis tenen una possibilitat més gran de contraure VIH. Les nafres causades per la malaltia faciliten l’entrada al VIH al cos.

També és important tenir en compte que els que tenen VIH poden tenir diferents símptomes de sífilis que els que no tenen VIH. Si teniu VIH, parleu amb el vostre metge sobre com es reconeixen els símptomes de la sífilis.

Quan he de fer una prova de sífilis?

La primera etapa de la sífilis pot ser fàcilment desapercebuda. Els símptomes de la segona etapa també són símptomes habituals d’altres malalties. Això vol dir que, si s’aplica qualsevol de les opcions següents, considereu que es procedeix a la prova de sífilis. No importa si heu tingut algun símptoma. Proveu si:

• han tingut relacions sexuals condòmines amb algú que podria haver tingut sífilis
• estan embarassades
• és un treballador sexual
• són a la presó
• han tingut relacions sexuals condòmines amb diverses persones
• tenir una parella que hagi mantingut relacions sexuals condòmines amb diverses persones
• és un home que té relacions sexuals amb homes

Si la prova torna a ser positiva, és important realitzar el tractament complet. Assegureu-vos d’acabar el curs complet d’antibiòtics, fins i tot si desapareixen els símptomes. Eviteu també tota activitat sexual fins que el metge no us digui que és segur. Penseu també en fer-vos proves per al VIH.

Les persones que han resultat positives per sífilis han de notificar a totes les seves parelles sexuals recents perquè també es puguin fer proves i rebre tractament.