Tularèmia

Content

• Què és la tularèmia?
• Transmissió als humans
• Formes de tularèmia i els seus símptomes
• Tularèmia ulceroglandular
• Tularèmia glandular
• Tularèmia pneumònica
• Tularèmia oculoglandular
• Tularèmia orofaríngia
• Tularèmia tifoïdal
• Possibles complicacions de la tularèmia
• Causes de tularèmia
• Factors de risc de tularèmia
• Diagnòstic de la tularèmia
• Tractament de la tularèmia
• Prevenció de la tularèmia
• Perspectives de la tularèmia

Què és la tularèmia?

La tularèmia és una malaltia infecciosa que sol infectar els animals següents:

• rosegadors salvatges
• esquirols
• ocells
• conills

La malaltia és causada pel bacteri Francisella tularensis. Pot ser potencialment mortal.

Seguiu llegint per esbrinar com es transmet la tularèmia als humans, les diferents formes de la malaltia i els seus símptomes, les opcions de tractament i molt més.

Transmissió als humans

Els humans poden contreure tularèmia tenint contacte directe amb un animal infectat o per picades de mosca, mosquit o cérvol.

Les diverses formes de tularèmia es distingeixen per on els bacteris entren al cos d’una persona.

La forma més freqüent de la malaltia és causada pel contacte de la pell amb els bacteris. La forma més greu de la malaltia és causada per la inhalació dels bacteris.

La tularèmia sovint es pot tractar amb antibiòtics. El tractament precoç ofereix una bona perspectiva per a la recuperació completa. No obstant això, alguns casos greus poden ser mortals fins i tot amb el tractament.

La tularèmia és rara. Normalment, es registren entre 100 i 200 casos nous als Estats Units cada any.

Formes de tularèmia i els seus símptomes

Els símptomes de la tularèmia poden variar molt, des d’asimptomàtics o lleus fins a mortals. Els símptomes solen aparèixer en un termini de 3 a 5 dies després d’haver-se infectat amb el bacteri, però en alguns casos poden trigar fins a 2 setmanes a aparèixer.

Els símptomes també poden variar en funció d’on entri el bacteri al cos d’una persona. Aquí hi ha algunes de les formes de tularèmia i els seus símptomes associats.

Tularèmia ulceroglandular

Els símptomes de la tularèmia ulceroglandular o infecció a la pell poden incloure:

• una úlcera de pell al punt de contacte amb l'animal infectat o al lloc de la mossegada
• ganglis limfàtics inflats a prop de l'úlcera de la pell (més sovint a l'aixella o l'engonal)
• cefalees greus
• una febre
• calfreds
• fatiga

Tularèmia glandular

Els símptomes de la tularèmia glandular, o infecció per la pell, són similars als símptomes ulceroglandulars però sense úlcera de la pell.

Tularèmia pneumònica

La tularèmia pneumònica és la forma més greu d’aquesta malaltia. Es transmet per inhalació. Els símptomes poden incloure:

• una tos seca
• dificultat respiratòria
• febre alta
• dolor de pit

Tularèmia oculoglandular

Els símptomes de la tularèmia oculoglandular o infecció ocular poden incloure:

• irritació ocular
• dolor ocular
• inflor ocular
• descàrrega o enrogiment de l’ull
• una nafra a la part interna de la parpella
• glàndules limfàtiques inflades darrere de l'orella

Tularèmia orofaríngia

Els símptomes de la tularèmia orofaríngia o la infecció per ingestió de bacteris poden incloure:

• mal de coll
• úlceres a la boca
• ganglis limfàtics inflats al coll
• amigdalitis o amígdales inflades
• vòmits
• diarrea

Tularèmia tifoïdal

Els símptomes de la forma més rara d’aquesta malaltia, la tularèmia tifoidea, poden incloure:

• febre molt alta
• fatiga extrema
• diarrea
• vòmits

La tularèmia tifoïdal pot provocar pneumònia i augmentar el fetge i la melsa.

Possibles complicacions de la tularèmia

Els casos greus i no tractats de tularèmia poden causar les següents complicacions:

• insuficiència cardíaca crònica
• inflor de les membranes que envolten el cervell i la medul·la espinal, que s’anomena meningitis
• mort

Causes de tularèmia

El bacteri Francisella tularensis causa tularèmia. Les criatures capaces de transportar els bacteris inclouen:

• paparres de conill i cérvol
• cérvols
• llebres
• conills
• rosegadors
• mascotes que surten a l’aire lliure

El tipus de tularèmia que desenvolupeu depèn de com entri el bacteri al vostre cos.

L’exposició cutània és la forma més freqüent de la malaltia. La inhalació a través dels pulmons és la forma més greu de tularèmia.

Si no es tracta, altres formes de la malaltia poden arribar a les zones del cos següents:

• pulmons
• medul · la espinal
• cervell
• cor

La malaltia pot causar greus complicacions i, de vegades, la mort.

La ruta d’entrada i les formes resultants de tularèmia inclouen el següent:

• L’exposició cutània provoca tularèmia glandular o ulceroglandular.
• La inhalació de bacteris aerosolitzats provoca tularèmia pneumònica.
• L’exposició a través de l’ull provoca tularèmia oculoglandular.
• La ingestió provoca tularèmia orofaríngia.
• La infecció sistèmica (que afecta tot el cos) provoca tularèmia tifoïdal.

Factors de risc de tularèmia

Els animals porten el bacteri que causa la tularèmia. Si teniu contacte freqüent amb animals, teniu més risc de contraure la malaltia.

Entre les persones amb major risc de tularèmia s’inclouen aquelles que:

• treballar estretament amb animals, com ara veterinaris, cuidadors de zoològics i parquistes
• viuen en zones molt boscoses
• treballar amb canals d’animals, com ara caçadors, taxidermistes i carnissers
• treball en jardineria i jardineria

Diagnòstic de la tularèmia

El diagnòstic de tularèmia no és fàcil perquè sovint pot aparèixer com altres malalties. Les diverses rutes possibles d’entrada del bacteri compliquen el problema.

El vostre metge ha de confiar en gran mesura en els antecedents mèdics i personals que us ajudaran a diagnosticar-vos.

El vostre metge pot sospitar de tularèmia si heu tingut viatges recents, picades d’insectes o contacte amb animals. També poden sospitar que teniu aquesta malaltia si ja teniu una malaltia greu que compromet el vostre sistema immunitari, com ara el càncer o el VIH.

El vostre metge pot fer una prova de serologia per detectar tularèmia. Aquesta prova busca anticossos específics que el cos ha creat per combatre la infecció.

Com que les proves primerenques no sempre detecten anticossos, és possible que el vostre metge també vulgui recollir una mostra per cultivar-la al laboratori. Es poden treure mostres de:

• pell
• ganglis limfàtics
• líquid pleural (el fluid de les pleures de la cavitat toràcica)
• líquid espinal

Tractament de la tularèmia

Cada cas de tularèmia es tracta segons la seva forma i gravetat. El diagnòstic precoç permet un tractament immediat amb antibiòtics.

Els antibiòtics que es poden utilitzar per tractar la tularèmia inclouen:

• ciprofloxacina (Cipro)
• doxiciclina (Doryx)
• gentamicina
• estreptomicina

Pot ser necessària una intervenció quirúrgica per drenar els ganglis limfàtics inflats o per tallar el teixit infectat d’una úlcera de la pell. També se us poden administrar medicaments contra la febre o els símptomes de mal de cap.

Prevenció de la tularèmia

La prevenció implica prendre mesures de seguretat bàsiques. Els bacteris prosperen en condicions brutes.Els brots d'aquesta malaltia s'han produït en grups de caça quan els caçadors no van poder practicar mètodes de neteja segurs i van contaminar les seves pertinences.

Per netejar amb seguretat els animals durant la caça, heu de prendre les precaucions següents:

• No peleu ni vesteu (traieu els òrgans de) cap animal que sembli malalt.
• Utilitzeu guants i ulleres quan manipuleu qualsevol animal.
• Renteu-vos bé les mans després de manipular un animal.
• Coeu bé la carn.

Aquests són alguns consells per disminuir el risc general de contraure tularèmia:

• Utilitzeu pantalons i mànigues llargues al bosc per ajudar a prevenir les picades de paparres.
• Mantingueu les restes d’animals allunyades dels aliments o de l’aigua.
• Eviteu beure aigua dels llacs o estanys.
• Protegiu les vostres mascotes a l’aire lliure amb medicaments per a puces i paparres.
• Utilitzeu repel·lents d’insectes.

La tularèmia és fàcilment aerosolitzada. A causa d 'això, pot ser potencialment un agent de bioterrorisme mortal segons el. Tanmateix, és molt més probable que us infecteu pel contacte amb un animal.

Haureu de parlar immediatament amb el vostre metge si creieu que podríeu tenir tularèmia.

Perspectives de la tularèmia

La vostra perspectiva de tularèmia depèn de la gravetat de la malaltia i de la rapidesa amb què comenceu a rebre tractament. L’hospitalització és freqüent en molts casos.

Si creieu que teniu tularèmia, consulteu el vostre metge immediatament. Els retards en el diagnòstic provocaran un empitjorament dels símptomes.