Guia de discussió del metge: Canvi d’insulines d’acció llarga

Content

• Superviseu els nivells de sucre en sang
• Pregunteu sobre com funciona la vostra nova insulina i sobre com i quan prendre-la
• Pregunteu sobre els efectes secundaris
• Comenteu els costos
• Treballa amb el teu metge

Si preneu insulina per a la diabetis tipus 2, és perquè el pàncrees no pot produir prou aquesta hormona o les cèl·lules no la poden utilitzar de manera eficient. Prendre insulina mitjançant injecció ajuda a substituir o afegir a la insulina que el pàncrees produeix per controlar el sucre en la sang.

Com el seu nom indica, la insulina d'acció prolongada controla el sucre en la sang durant un període prolongat, aproximadament de 12 a 24 hores. Manté els nivells de sucre a la sang estables durant els períodes en què no mengeu, com per passar la nit o entre menjars.

En algun moment del tractament, vostè o el vostre metge podríeu decidir que heu de canviar a una marca diferent d’insulina d’acció prolongada. Hi ha algunes raons per fer el canvi:

• Els vostres sucres no es controlen en funció de l’actual
  la marca d’insulina d’acció prolongada o els vostres sucres són molt variables.
• La marca que heu utilitzat actualment ja no és
  produït.
• La vostra marca actual no està disponible temporalment.
• El cost de la vostra marca ha augmentat, i vosaltres
  ja no s’ho pot permetre.
• La vostra assegurança cobreix un tipus diferent
  insulina.

Tot i que tota la insulina normalment funciona igual, poden sorgir alguns problemes quan es canvia a una nova marca. Aquí teniu algunes coses sobre les quals podeu parlar amb el vostre metge abans de fer el canvi.

Superviseu els nivells de sucre en sang

Canviar la insulina pot alterar el control del sucre en la sang durant uns quants dies o mesos. Probablement haureu de provar el sucre a la sang més sovint fins que el vostre cos s’acostumi a la nova insulina. Pregunteu al vostre metge amb quina freqüència i quan fer la prova.

Si la dosi de la nova insulina és massa elevada, podeu desenvolupar un nivell baix de sucre en sang (hipoglucèmia). A més de provar el sucre en la sang amb més freqüència, informeu aquests símptomes al vostre metge:

• mareig
• visió borrosa
• debilitat
• desmais
• mal de cap
• nerviosisme o nerviosisme
• batecs del cor ràpids
• confusió
• tremolor

Els canvis en el control del sucre en sang poden significar que haureu d’ajustar la dosi d’insulina o el moment de cada dosi. Feu un seguiment acurat dels nivells de sucre en sang cada vegada que feu la prova. Els podeu escriure en un diari o utilitzar una aplicació com MySugr o Glooko.

Pregunteu sobre com funciona la vostra nova insulina i sobre com i quan prendre-la

Totes les insulines d’acció prolongada funcionen generalment de la mateixa manera. Però les diferents marques poden tenir lleugeres diferències quant a la rapidesa amb què funcionen, si tenen un pic i quant duren els seus efectes. Aquestes diferències poden afectar quan us administreu insulina i quant de temps podreu esperar a respondre els nivells de sucre en sang.

Un programa de dosificació típic consisteix a prendre insulina d’acció llarga una o dues vegades al dia. És possible que també hàgiu de prendre insulina d’acció ràpida abans dels àpats i, segons sigui necessari, per reduir els nivells elevats de sucre en sang. La combinació adequada d’insulina d’acció llarga i d’acció curta és important per controlar els sucres durant tot el dia i la nit.

No suposeu que sabeu prendre la nova marca d’insulina només perquè porteu un temps utilitzant insulina d’acció prolongada. Per exemple, heu d’agitar algunes marques d’insulina abans d’administrar-les. A d’altres no els cal sacsejar-los. Demaneu instruccions clares al vostre metge i farmacèutic i seguiu les instruccions que s’inclouen amb la insulina.

Pregunteu sobre els efectes secundaris

Tota insulina sol ser la mateixa, però pot haver-hi diferències menors en la seva fabricació. Tot i que és rar, és possible que tingueu una reacció al·lèrgica o efectes secundaris del medicament nou que no tingueu amb l’antiga.

Pregunteu al vostre metge quins símptomes heu de tenir en compte. Els signes d’una reacció inclouen:

• enrogiment,
  inflor o picor al lloc de la injecció
• nàusees
  i vòmits

Les reaccions al lloc de la injecció solen ser lleus i han de desaparèixer per si soles. Pregunteu quant de temps han de durar els efectes secundaris i quan són prou greus com per trucar al vostre metge.

Comenteu els costos

Abans de canviar a una nova marca d’insulina d’acció prolongada, esbrineu si la vostra companyia d’assegurances cobrirà el cost de la vostra nova insulina. Si heu de pagar qualsevol import de la butxaca, esbrineu quant. Algunes marques són menys costoses que d’altres.

Treballa amb el teu metge

Sempre que feu canvis al tractament, el vostre metge és un recurs valuós i té el cor del vostre millor interès. Aneu a totes les vostres cites, seguiu els consells del vostre metge i no tingueu por de fer preguntes si alguna cosa no està clara. El vostre metge treballarà amb vosaltres per assegurar-vos que sou el pla de tractament de la diabetis més segur i eficaç i us ajudarà a solucionar els problemes que tingueu en el camí.