Tot el que heu de saber sobre les injeccions d'esteroides

Content

• Què són els esteroides?
• Per a què s’utilitzen les injeccions d’esteroides?
• Què podeu esperar quan s’injecta una esteroide?
• Amb quina rapidesa funcionen?
• Quant de temps duren?
• Hi ha efectes secundaris?
• La conclusió

És possible que els trastorns autoimmunes com l’artritis reumatoide i les afeccions articulars com la tendinitis no tinguin gaire en comú. No obstant això, hi ha una cosa important que comparteixen aquests dos tipus de patologies: es poden tractar amb injeccions d’esteroides.

Els trastorns autoimmunes i certes afeccions articulars i musculars causen inflamació, que els esteroides poden ajudar a reduir. Tot i que els esteroides estan disponibles de moltes maneres, la injecció és sovint el millor curs de tractament.

En aquest article analitzarem de prop les injeccions d’esteroides, les afeccions que tracten, com és el procediment i els possibles efectes secundaris.

Què són els esteroides?

Els esteroides que s’obtenen en aquestes injeccions s’anomenen corticoides. Són diferents dels esteroides anabòlics que s’utilitzen per construir músculs.

Els corticosteroides són versions artificials del cortisol, una hormona feta naturalment per les glàndules suprarenals, que se situen per sobre dels ronyons.

Aquestes hormones ajuden:

• respondre a l’estrès del cos per lesions o malalties
• reduir l’activitat del sistema immunitari, cosa que ajuda a alleujar la inflamació

Les injeccions d’esteroides ajuden a augmentar el poder antiinflamatori i supressor de les hormones naturals.

Per a què s’utilitzen les injeccions d’esteroides?

Les injeccions d’esteroides s’utilitzen per a diversos tipus de malalties, afeccions i lesions.

Es poden utilitzar per a malalties relacionades amb la immunitat, incloses:

• artritis reumàtica
• lupus
• malaltia inflamatòria de l'intestí
• esclerosi múltiple
• al·lèrgies

També es poden utilitzar per a afeccions articulars i musculars, com ara:

• artrosi
• gota
• bursitis
• tendinitis
• dolor en les articulacions
• fasciitis plantar
• ciàtica

Què podeu esperar quan s’injecta una esteroide?

Abans de la injecció, potser haureu de deixar de prendre certs medicaments. Parleu amb el vostre metge sobre quins medicaments pren. No feu canvis a menys que us ho indiquin.

Les injeccions d’esteroides s’han de fer al consultori del metge o a l’hospital. Un cop arribeu a la cita, el metge revisarà el procediment i us farà signar un formulari de consentiment. Aleshores us faran mentir d’una manera que els permeti accedir al lloc d’injecció.

Aleshores, el vostre metge pot utilitzar una ecografia per esbrinar on us farà exactament la injecció. Un cop tinguin el lloc adequat, s’injectaran una barreja d’esteroides i un medicament adormidor. El tret pot ser incòmode, però el medicament adormidor entrarà en vigor ràpidament.

Les injeccions es poden introduir en:

• articulacions
• músculs o tendons
• la columna vertebral (una epidural)
• burses, que són sacs plens de líquid entre alguns tendons i articulacions

Haureu de mantenir el lloc d’injecció net i sec durant les properes 24 hores.

El lloc pot estar adolorit durant uns dies. Podeu utilitzar un envàs fred al lloc de la injecció si ho necessiteu, fins a 10 minuts alhora. Espereu almenys 24 hores abans d’utilitzar calor al lloc de la injecció.

Els esteroides també es poden administrar a través de les venes (per via intravenosa). Aquest mètode s’utilitza generalment per als brots autoimmunes.

Amb quina rapidesa funcionen?

La majoria de les injeccions d’esteroides triguen uns dies a començar a funcionar. En alguns casos, poden començar a treballar encara abans, en poques hores.

Quant de temps duren?

Els trets d’esteroides solen durar fins a un o dos mesos. No obstant això, poden durar més temps, especialment quan s’utilitzen amb altres tractaments com la fisioteràpia. Les injeccions per a certes afeccions, com ara el dolor agut de les articulacions, també poden durar més.

És millor limitar les injeccions d’esteroides a tres o quatre vegades a l’any. Les injeccions més freqüents poden fer que la pell i l’os al voltant del lloc de la injecció es debilitin.

Hi ha efectes secundaris?

Els efectes secundaris potencials de les injeccions d’esteroides inclouen:

• dolor al voltant del lloc de la injecció, que va des del dolor menor fins al dolor intens, que sovint s’anomena brot de cortisona o esteroide
• contusions al voltant del lloc d'injecció
• rentat de la cara durant unes hores
• pell fina o pàl·lida al voltant del lloc de la injecció
• insomni
• glicèmia alta durant uns dies, si teniu diabetis
• hipertensió arterial temporal, especialment si ja teniu hipertensió
• clotets al voltant del lloc d'injecció a causa de la pèrdua de greix
• augment de la gana
• una infecció que pot ser greu: truqueu al vostre metge si el lloc de la injecció està inflat, vermell i dolorós

En casos rars, una injecció a la columna vertebral pot causar mal de cap que només es pot alleujar estirat. Truqueu al vostre metge si experimenta aquest efecte secundari.

És possible que els tirs d’esteroides no siguin adequats per a tothom. Parleu amb el vostre metge si:

• heu tingut una injecció d’esteroides durant els darrers mesos
• són al·lèrgics als esteroides
• tenir una infecció
• heu tingut una vacuna recentment o teniu previst fer-la aviat
• té diabetis, hipertensió arterial, epilèpsia o problemes al fetge, als ronyons o al cor
• està embarassada o en període de lactància
• està prenent anticoagulants (anticoagulants)

El vostre metge us pot ajudar a determinar si els beneficis dels tirs d’esteroides superen els riscos.

La conclusió

Les injeccions d’esteroides poden ser una part clau d’un pla de tractament per a moltes afeccions autoimmunes i articulars. Els esteroides es poden injectar a les articulacions, músculs, tendons, columna vertebral o borses. També es poden administrar per via intravenosa, normalment per a brots autoimmunes.

Quan s’utilitzen amb altres tractaments, com la fisioteràpia, poden proporcionar alleujament dels símptomes durant diversos mesos a la vegada. El millor és no fer més de tres o quatre injeccions d’esteroides a l’any.

Després de rebre una injecció d’esteroides, si teniu mal de cap o desenvolupeu una infecció al lloc de la presa, assegureu-vos de fer un seguiment amb el vostre metge.