Larva visceral migrans

La larva visceral migrans (VLM) és una infecció humana amb certs paràsits que es troben a l’intestí de gossos i gats.

El VLM és causat per cucs rodons (paràsits) que es troben a l’intestí de gossos i gats.

Els ous produïts per aquests cucs es troben a les femtes dels animals infectats. Les femtes es barregen amb la terra. Els humans es poden posar malalts si mengen accidentalment terres que contenen els ous. Això pot passar menjant fruites o verdures que estiguessin en contacte amb el sòl infectat i que no es rentessin bé abans de menjar. Les persones també es poden infectar menjant fetge cru d’un pollastre, xai o vaca.

Els nens petits amb pica tenen un risc elevat de contraure VLM. El pica és un trastorn que implica menjar coses no comestibles, com ara brutícia i pintura. La majoria d’infeccions als Estats Units es produeixen en nens que juguen a zones com ara caixes de sorra, que contenen sòl contaminat per femta de gos o gat.

Després d’empassar els ous de cuc, s’obren a l’intestí. Els cucs viatgen per tot el cos fins a diversos òrgans, com ara els pulmons, el fetge i els ulls. També poden viatjar al cervell i al cor.

Les infeccions lleus poden no causar símptomes.

Les infeccions greus poden causar aquests símptomes:

• Mal de panxa
• Tos, respiració sibilant
• Febre
• Irritabilitat
• Pruïja a la pell (urticària)
• Falta d'alè

Si els ulls estan infectats, es poden produir pèrdues de visió i creuats.

Les persones amb VLM solen demanar atenció mèdica si tenen tos, febre, sibilàncies i altres símptomes. També poden tenir un fetge inflat perquè és l’òrgan més afectat.

El metge realitzarà un examen físic i preguntarà sobre els símptomes. Si se sospita de VLM, les proves que es poden fer inclouen:

• Recompte sanguini complet
• Anàlisis de sang per detectar anticossos contra Toxocara

Aquesta infecció sol desaparèixer per si sola i potser no requereixi tractament.Algunes persones amb una infecció moderada a greu han de prendre medicaments antiparasitaris.

Les infeccions greus que afecten el cervell o el cor poden provocar la mort, però això és rar.

Aquestes complicacions es poden produir a causa de la infecció:

• Ceguesa
• Empitjorament de la vista
• Encefalitis (infecció del cervell)
• Problemes de ritme cardíac
• Dificultats per respirar

Poseu-vos en contacte amb el vostre proveïdor si apareix algun d'aquests símptomes:

• Tos
• Dificultats per respirar
• Problemes oculars
• Febre
• Erupció

Es necessita un examen mèdic complet per descartar VLM. Moltes afeccions causen símptomes similars.

La prevenció inclou desparasitar gossos i gats i evitar que puguin defecar a les zones públiques. Els nens s’han de mantenir allunyats de les zones on els gossos i els gats poden defecar.

És molt important rentar-se bé les mans després de tocar terra o després de tocar gats o gossos. Ensenyeu als vostres fills a rentar-se bé les mans després d’estar a l’aire lliure o després de tocar gats o gossos.

NO mengeu fetge cru d’un pollastre, xai o vaca.

Infecció paràsita: larva visceral migrans; VLM; Toxocariasis; Larva ocular migrans; Larva migrans visceralis

• Organsrgans de l’aparell digestiu

Hotez PJ. Infeccions paràsites de nematodes. A: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, eds. Manual de text de les malalties infeccioses pediàtriques de Feigin i Cherry. 8a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: cap 226.

Kim K, Weiss LM, Tanowitz HB. Infeccions parasitàries. A: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Llibre de text de medicina respiratòria de Murray i Nadel. 6a ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 39.

Marcdante KJ, Kliegman RM. Malalties parasitàries. A: Marcdante KJ, Kliegman RM, eds. Nelson Essentials of Pediatrics. 8a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: cap 123.

Nash TE. Larves viscerals migrans i altres infeccions poc freqüents per helmints. A: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Principis i pràctica de les malalties infeccioses de Mandell, Douglas i Bennett. 9a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 290.