Tot el que necessites saber sobre les proves de coronavirus

Content

• Quins són els tipus més comuns de proves de COVID-19?
• Què passa amb les proves d’anticossos COVID-19?
• Com fan la prova del coronavirus?
• Quina precisió tenen les proves COVID-19?
• Quant costa fer-se la prova de coronavirus?
• Quant triga a obtenir els resultats de la prova COVID-19?
• Revisió de

Mentre continua la pandèmia COVID-19, els experts en salut pública han subratllat reiteradament la importància d’una bona estratègia de proves per frenar la propagació del virus. Tot i que fa mesos que heu sentit a parlar de les proves del coronavirus, és possible que estigueu una mica confusos en els detalls.

En primer lloc, sàpiga-ho: hi ha moltes opcions de proves diferents i, tot i que algunes són més precises que d’altres, cap d’elles és perfecta. Cada tipus de prova de coronavirus té el seu propi, però tenint en compte que probablement no vau anar a la facultat de medicina i que hi ha noves actualitzacions a les proves tot el temps, pot ser difícil fer un seguiment de tot.

Tant si necessiteu fer proves de COVID-19 com si simplement voleu llegir els detalls de les proves de coronavirus, això és el que heu de saber. (Si teniu símptomes, llegiu també: Què fer si creieu que teniu el coronavirus)

Quins són els tipus més comuns de proves de COVID-19?

En general, hi ha dos tipus principals de proves diagnòstiques del SARS-CoV-2, el virus que causa el COVID-19. ("Diagnòstic" significa que s'utilitzen les proves per veure si actualment teniu el virus.)

Ambdues proves poden detectar una infecció activa per COVID-19, però són diferents, segons la Food and Drug Administration (FDA). La FDA ho desglossa d'aquesta manera:

• Prova de PCR: També anomenada prova molecular, aquesta prova busca el material genètic de la COVID-19. La majoria de proves de PCR consisteixen a agafar la mostra d’un pacient i enviar-la a un laboratori per analitzar-la.
• Prova d'antígen: També conegudes com a proves ràpides, les proves d’antigen busquen proteïnes específiques del virus. Estan autoritzats per al punt d'atenció, és a dir, la prova es pot fer en un consultori mèdic, hospital o centre de proves.

Si visiteu el vostre metge d'atenció primària per fer-se una prova, és probable que us faci una prova de PCR, diu Amesh A. Adalja, M.D., investigador principal del Johns Hopkins Center for Health Security. "No obstant això, algunes oficines tenen proves d'antigen", afegeix. La prova que se us fa normalment depèn del que el vostre metge tingui en estoc, de la seva preferència personal i dels vostres símptomes (si en teniu). "La prova d'antigen encara no està aprovada per la FDA per al cribratge asimptomàtic i molts metges no demanaran la prova d'antigen a algú sense símptomes", explica la doctora Adalja.

Les proves de coronavirus a casa són una altra opció. A mitjan novembre, la FDA va autoritzar la primera prova de COVID-19 a casa, anomenada Kit de prova Tot en Un Lucira COVID-19. Lucira és similar a una prova de PCR, ja que ambdues cerquen material genètic del virus (tot i que "generalment es creu que la metodologia molecular de Lucira és menys precisa" que la de les proves de PCR, segons el Noticies de Nova York). El kit s’emet mitjançant recepta mèdica i permet que les persones de 14 anys o més es puguin provar a casa amb un hisop nasal proporcionat. A partir d’aquí, el hisop s’insereix en un flascó (que també inclou el kit) i obtindreu resultats en 30 minuts.

Què passa amb les proves d’anticossos COVID-19?

Fins ara, la FDA ha autoritzat més de 50 proves d’anticossos contra el coronavirus que poden determinar si prèviament s’havia infectat amb COVID-19 buscant la presència d’anticossos d’unió, és a dir, proteïnes que s’uneixen a un virus (en aquest cas, COVID). 19). Tanmateix, la FDA diu que no està clar si la presència d'aquests anticossos d'unió significa un menor risc d'infecció futura per COVID-19. Traducció: donar positiu per a anticossos d'unió no vol dir automàticament que no es pugui reinfectar amb COVID-19.

No totes les proves d’anticossos del coronavirus detecten el mateix tipus d'anticossos, però. Una prova, anomenada kit de detecció d’anticossos de neutralització cPass SARS-CoV-2, busca anticossos neutralitzants en lloc d’anticossos d’unió. Els anticossos neutralitzants són proteïnes que s’uneixen a una part específica d’un patogen, segons la FDA. A diferència dels anticossos d'unió, els anticossos neutralitzants detectats en aquesta prova de COVID s'han trobat en un entorn de laboratori per disminuir la infecció viral de les cèl·lules del SARS-CoV-2. En altres paraules, si tens anticossos neutralitzants, és poc probable que tornis a infectar-te amb la COVID-19 o que desenvolupi un cas greu del virus, sempre que aquests anticossos encara estiguin presents al teu cos, segons indica. la FDA. Investigació publicada a la revista mèdica Immunitat suggereix que els anticossos neutralitzants poden romandre presents al cos fins a cinc o set mesos després de la infecció per COVID-19.

Dit això, la FDA assenyala que "encara s'està investigant l'efecte dels anticossos neutralitzants sobre el SARS-CoV-2 en humans". És a dir, donar positiu cap El tipus d'anticossos del coronavirus no vol dir necessàriament que estigueu clar. (Més informació aquí: què significa realment una prova d’anticossos contra el coronavirus positiva?)

Com fan la prova del coronavirus?

Hi ha algunes variacions, depenent del tipus de prova que esteu fent. Si feu una prova d’anticossos, haureu de fer una mostra de sang. Però les coses són una mica diferents amb una PCR diagnòstica o una prova d’antigen.

Normalment, una prova de PCR es recull mitjançant un hisop nasofarínge, que utilitza una estructura llarga i prima, semblant a una punta Q per prendre mostres de cèl·lules de la part posterior dels passos nasals, o un hisop nasal, que és similar a un hisop nasofarínge, però no ho fa. t tornar enrere tan lluny. No obstant això, la FDA diu que les proves de PCR també es poden recollir mitjançant un aspirat / rentat respiratori (és a dir, rentat nasal) o mostra de saliva, segons la prova. Una prova d’antigen, en canvi, sempre es fa amb un hisop nasofaríngi o nasal.

En la majoria de situacions, us faran proves mitjançant un hisop nasofaríngi, diu el doctor Adalja. "No és còmode", admet. "És molt diferent que posar-se el dit al nas o posar-se una punta Q al nas". És possible que després tingueu una lleugera hemorràgia nasal i algunes persones es neguen a fer-se la prova a causa d'aquestes molèsties, diu la doctora Adalja. Però aquesta irritació momentània és un petit preu a pagar per una estratègia que és crucial per mitigar la propagació de COVID-19, assenyala.

Quina precisió tenen les proves COVID-19?

La precisió de la prova del coronavirus depèn de molt de diferents factors. En primer lloc, el tipus de prova diagnòstica que obtingueu és important. "La prova de PCR es considera l'estàndard d'or", diu William Schaffner, M.D., especialista en malalties infeccioses i professor de la Facultat de Medicina de la Universitat de Vanderbilt. "Si teniu el temps adequat i sou positiu o negatiu en algun d'aquests, probablement en tingueu de molt positius o negatius".

La prova ràpida de l’antigen és una mica diferent. "Són famosos per donar resultats falsament negatius (és a dir, la prova diu que no teniu el virus quan en teniu)", diu el doctor Schaffner. Tenint en compte que fins a un 50 per cent de totes les proves d'antigen COVID poden donar resultats falsos negatius, "cal interpretar-les amb precaució", explica el doctor Schaffner. Per tant, si recentment heu estat exposats a algú amb COVID-19 i proveu negatius amb una prova ràpida d’antigen, no hauríeu d’estar completament segurs que realment sou negatius, diu.

El temps també és important, diu l’experta en malalties infeccioses Debra Chew, M.D., M.P.H., professora ajudant de medicina a la Rutgers New Jersey Medical School. "Si teniu una malaltia primerenca, és possible que no mostreu un marcador viral en què la prova seria positiva", diu. "D'altra banda, si us presenteu molt tard a la prova, també podeu ser negatius, fins i tot si realment tingueu el virus".

Et preguntes què, es considera exactament "d'hora" o "tard"? Una anàlisi recent de set estudis publicats a la revista mèdica acadèmica Anals de Medicina Interna posa en perspectiva aquesta cronologia: la probabilitat d’un resultat de la prova de PCR fals-negatiu disminueix del 100% el primer dia després de l’exposició al 67% el quart dia. I el dia que algú desenvolupa símptomes (de mitjana, cinc dies després de l'exposició), la investigació va trobar que té un 38% de probabilitats d'obtenir una lectura falsa. Aquesta probabilitat disminueix a només un 20 per cent tres dies després de mostrar símptomes, és a dir, és més probable que els resultats de les proves de PCR de coronavirus siguin precisos si se't fa la prova entre cinc i vuit dies després de l'exposició i uns tres dies després de mostrar símptomes, segons l'anàlisi.

Bàsicament, com més temps espereu, millor, dins de la raó, diu el doctor Schaffner. Si saps que has estat exposat a algú amb COVID-19, recomana esperar fins a sis dies després de l'exposició per fer-te la prova. "La majoria de les persones que es posaran en positiu seran positius el dia sis, set o vuit", explica.

Quant costa fer-se la prova de coronavirus?

Depèn d’on vagis. Si visiteu un lloc de proves de coronavirus, hauria de ser gratuït, independentment de si teniu una assegurança mèdica, diu el doctor Adalja. Si visiteu el vostre metge d'atenció primària o un altre proveïdor mèdic, la prova hauria d'estar coberta per una assegurança (tot i que encara podeu esperar ser responsable d'un copagament), diu Richard Watkins, MD, metge de malalties infeccioses a Akron, Ohio , i professor de medicina interna a la Northeast Ohio Medical University. "Si us preocupa, podeu trucar al número de la part posterior de la vostra targeta d'assegurança i confirmar", afegeix el Dr. Watkins. (Així és com la telemedicina està evolucionant durant la pandèmia COVID-19).

Si no teniu una assegurança mèdica, però aneu a un consultori mèdic o a un hospital per fer-vos una prova de coronavirus, normalment seràs responsable del cost de tota la visita, diu el doctor Schaffner. Això es pot aconseguir Prettttty car depenent d'on aneu (penseu: entre 20 i 850 dòlars per prova i això no inclou altres tarifes que poden formar part de la visita).

Pel que fa a on fer proves de coronavirus, de nou, els llocs de proves de coronavirus (és a dir, centres de salut de la vostra comunitat) són la vostra millor aposta, ja que són gratuïts. CVS, Walgreens i Rite Aid també operen llocs emergents de proves de COVID-19 (que poden comportar o no despeses de butxaca, depenent de l'estat de la vostra assegurança). Assegureu-vos de mirar els llocs web dels departaments de salut estatals i locals per obtenir informació actualitzada sobre les proves de coronavirus a prop vostre.

Quant triga a obtenir els resultats de la prova COVID-19?

De nou, depèn. Pot trigar diverses hores o diversos dies (de vegades a la setmana o més) a obtenir els resultats de la prova de PCR, segons la còpia de seguretat del vostre laboratori local, diu el doctor Schaffner. Les proves d'anticossos també poden trigar uns quants dies a setmanes a obtenir els vostres resultats, de nou, depenent del laboratori al qual s'enviï.

D'altra banda, les proves d'antígens poden donar resultats en menys d'una hora, segons la FDA. Però de nou, aquest mètode, tot i que és ràpid, no es considera tan precís com una prova de PCR.

En general, els experts recomanen fer els resultats de les proves de coronavirus amb un gra de sal. "Ser negatiu significa que no vau estar infectat en el moment en què es va fer la prova", explica el doctor Watkins. "Podriu haver estat infectat mentrestant".

Si proveu un resultat negatiu per al virus, però teniu símptomes de COVID-19, el doctor Chew recomana contactar amb el vostre metge d’atenció primària per saber si haureu de tornar a fer la prova. (Relacionat: Quan, exactament, us hauríeu d'aïllar si creieu que teniu el coronavirus?)

Tot i que les proves són millors que a l'inici de la pandèmia i ara hi ha més opcions, tingueu en compte que encara no és un procés perfecte. "La gent busca respostes absolutes [en aquesta pandèmia]", diu el doctor Schaffner. "I això no els podem donar amb les proves de COVID-19".

La informació d’aquesta història és exacta a partir del moment de la premsa. A mesura que les actualitzacions sobre el coronavirus COVID-19 continuen evolucionant, és possible que algunes informacions i recomanacions d’aquesta història hagin canviat des de la publicació inicial. Us animem a que feu la visita regularment amb recursos com CDC, l’OMS i el vostre departament de salut pública local per obtenir les dades i recomanacions més actualitzades.

Revisió de