La teràpia amb cèl·lules mare pot reparar els genolls danyats?

Content

• Visió general
• Què és el tractament amb cèl·lules mare?
• Injeccions de cèl·lules mare per als genolls
• Funciona?
• Efectes secundaris i riscos
• Cost
• Altres opcions
• Emportar

Visió general

En els darrers anys, la teràpia amb cèl·lules mare s’ha considerat una cura miraculosa per a moltes afeccions, des de les arrugues fins a la reparació de la columna vertebral. En estudis amb animals, els tractaments amb cèl·lules mare han demostrat ser prometedors per a diverses malalties, incloses les malalties del cor, la malaltia de Parkinson i la distròfia muscular.

La teràpia amb cèl·lules mare també podria tractar l’artrosi (OA) del genoll. En OA, el cartílag que cobreix els extrems dels ossos comença a deteriorar-se i a desgastar-se. A mesura que els ossos perden aquesta cobertura protectora, comencen a fregar-se els uns contra els altres. Això provoca dolor, inflor i rigidesa i, en última instància, pèrdua de funció i mobilitat.

Milions de persones als Estats Units viuen amb OA del genoll. Molts gestionen els seus símptomes mitjançant exercici, pèrdua de pes, tractaments mèdics i modificacions de l’estil de vida.

Si els símptomes esdevenen greus, el reemplaçament total del genoll és una opció. Més de 600.000 persones a l'any se sotmeten a aquesta operació només als Estats Units. Tot i això, la teràpia amb cèl·lules mare pot ser una alternativa a la cirurgia.

Què és el tractament amb cèl·lules mare?

El cos humà fabrica constantment cèl·lules mare a la medul·la òssia. Basant-se en certes condicions i senyals del cos, les cèl·lules mare es dirigeixen cap a on són necessàries.

Una cèl·lula mare és una cèl·lula immadura i bàsica que encara no s’ha desenvolupat per convertir-se, per exemple, en una cèl·lula de la pell o una cèl·lula muscular o una cèl·lula nerviosa. Hi ha diferents tipus de cèl·lules mare que el cos pot utilitzar per a diferents propòsits.

Hi ha que els tractaments amb cèl·lules mare funcionen desencadenant teixits danyats al cos per reparar-se. Sovint s’anomena teràpia “regenerativa”.

No obstant això, la investigació sobre el tractament de cèl·lules mare per a la OA del genoll és una mica limitada i els resultats dels estudis són mixtos.

Actualment, el Col·legi Americà de Reumatologia i la Fundació per l'Artritis (ACR / AF) no recomanen el tractament amb cèl·lules mare per a la OA del genoll, per les següents raons:

• Encara no hi ha un procediment estàndard per preparar la injecció.
• No hi ha proves suficients per demostrar que funciona o és segur.

Actualment, la Food & Drug Administration (FDA) considera que el tractament amb cèl·lules mare és “investigatiu”. Fins que estudis addicionals puguin demostrar un clar benefici de les injeccions de cèl·lules mare, les persones que opten per aquest tractament han de pagar-les pel seu compte i han d’entendre que el tractament pot no funcionar.

Dit això, a mesura que els investigadors coneguin més sobre aquest tipus de tractament, un dia es podria convertir en una opció viable per al tractament de la OA.

Injeccions de cèl·lules mare per als genolls

El cartílag que cobreix els extrems dels ossos permet que els ossos llisquin suaument l'un contra l'altre només amb una lleugera fricció. L’OA provoca danys al cartílag i provoca un augment de la fricció, que provoca dolor, inflamació i, en última instància, una pèrdua de mobilitat i funció.

En teoria, la teràpia amb cèl·lules mare utilitza els propis mecanismes de curació del cos per ajudar a reparar i frenar el deteriorament dels teixits corporals, com ara el cartílag.

La teràpia amb cèl·lules mare per als genolls té com a objectiu:

• lent i reparar el cartílag danyat
• disminuir la inflamació i reduir el dolor
• possiblement retardar o prevenir la necessitat d’una cirurgia de reemplaçament de genoll

En termes senzills, el tractament implica:

• prenent una petita quantitat de sang, generalment del braç
• concentrant les cèl·lules mare juntes
• injectant les cèl·lules mare de nou al genoll

Funciona?

Diversos estudis han conclòs que la teràpia amb cèl·lules mare millora els símptomes d’artritis del genoll. Tot i que els resultats generals són prometedors, cal investigar més per descobrir:

• com funciona
• dosificació correcta
• quant duraran els resultats
• la freqüència amb què necessiteu el tractament

Efectes secundaris i riscos

El tractament amb cèl·lules mare per als genolls no és invasiu i els estudis suggereixen que els efectes secundaris són mínims.

Després del procediment, algunes persones poden experimentar un augment temporal del dolor i de la inflamació. No obstant això, la immensa majoria de les persones que reben injeccions de cèl·lules mare no tenen efectes secundaris adversos.

El procediment utilitza cèl·lules mare que provenen del vostre propi cos. En teoria, això redueix dràsticament el risc d’efectes secundaris greus. No obstant això, hi ha diverses maneres de collir i processar les cèl·lules mare, que probablement afecten les diverses taxes d’èxit dels estudis publicats.

Abans de rebre cap tractament, és millor:

• apreneu tot el que pugueu sobre el procediment i el seu funcionament
• demaneu consell al vostre metge

Cost

Malgrat proves contradictòries sobre si les injeccions de cèl·lules mare funcionen, moltes clíniques les ofereixen com a opció per al tractament del dolor artrític de genoll.

Atès que la FDA considera que el tractament amb cèl·lules mare per al dolor de genoll artrític encara és "investigatiu", el tractament encara no està estandarditzat i no hi ha límit al que poden cobrar els metges i les clíniques.

El cost pot ser de diversos milers de dòlars per genoll i la majoria d’assegurances no cobreixen el tractament.

Altres opcions

Si OA causa dolor de genoll o afecta la vostra mobilitat, l'ACR / AF recomana les opcions següents:

• exercici i estiraments
• gestió del pes
• medicaments antiinflamatoris sense recepta
• injeccions d’esteroides a l’articulació
• coixinets de calor i fred
• teràpies alternatives, com ara l’acupuntura i el ioga

Si no funcionen o resulten ineficaços, una cirurgia de reemplaçament total de genoll pot ser una opció. La cirurgia de reemplaçament de genoll és una operació molt comuna que pot millorar molt la mobilitat, disminuir el dolor i millorar significativament la qualitat de vida.

Emportar

La investigació sobre la teràpia de cèl·lules mare per al tractament del dolor osteoartrític del genoll està en curs. Algunes investigacions han mostrat resultats prometedors i pot arribar a ser un dia una opció de tractament acceptada. De moment, continua sent costós i els experts segueixen amb cautela amb optimisme.