Què causa un punt al pulmó?

Content

• Taca als pulmons
• Causes dels nòduls pulmonars
• Passos següents després de trobar una taca als pulmons
• Diagnòstic i tractament del càncer de pulmó
• Perspectiva de nòduls pulmonars

Taca als pulmons

Una taca als pulmons sol referir-se a un nòdul pulmonar. Es tracta d’un creixement petit i rodó dels pulmons que es presenta com una taca blanca a les exploracions d’imatges. Típicament, aquests nòduls són menors de tres diàmetres de tres centímetres.

Si el vostre metge veu un nòdul pulmonar en una radiografia de tòrax o una exploració TC, no us entronqueu. Els nòduls pulmonars són comuns, i la majoria són benignes o no cancerosos.

Es poden trobar nòduls fins a la meitat de totes les TC. Quan un nòdul pulmonar és cancerós, el punt o creixement sol ser superior a 3 cm o té altres característiques com una forma irregular.

Els nòduls pulmonars no provoquen símptomes. Pot ser que tingueu un nòdul als pulmons durant anys i no ho sabeu mai.

Si un punt als vostres pulmons és cancerós, podeu tenir símptomes relacionats amb el tipus específic de càncer. Per exemple, els creixements causats per càncer de pulmó poden causar una tos persistent o dificultats respiratòries.

Causes dels nòduls pulmonars

Els nòduls pulmonars no cancerosos poden desenvolupar-se a partir de condicions que causen inflamacions o cicatrius als pulmons. Entre les causes possibles s’inclouen:

• infeccions pulmonars, com la tuberculosi pulmonar, causada per Mycobacterium tuberculosis
• granulomes, que són petits grups de cèl·lules que creixen a causa de la inflamació
• malalties no infeccioses que causen nòduls no cancerosos, com la sarcoidosi i l'artritis reumatoide
• neoplàsies, que són un creixement anormal que pot ser benigne o cancerós
• tumors cancerosos, com càncer de pulmó, limfoma, sarcoma
• tumors metastàtics que s’estenen des d’altres parts del cos

El risc de càncer augmenta quan:

• un nòdul és gran
• el nòdul sembla tenir lòbuls o una superfície punxeguda
• sou un fumador actual o anterior
• tens antecedents familiars de càncer de pulmó
• t’han exposat a l’amiant
• Tens antecedents de malaltia pulmonar obstructiva crònica (MPOC)
• sou més de 60 anys

Passos següents després de trobar una taca als pulmons

Es pot detectar per primera vegada un nòdul pulmonar en una radiografia de tòrax. Després d'això, és possible que necessiteu proves més per caracteritzar millor el nòdul per ajudar-vos a determinar si és benigne o cancerós.

El seu metge pot sol·licitar la seva història mèdica i la seva història de fumar. A més, el vostre metge ha de saber si us heu exposat a fum de segona mà o productes químics ambientals.

El primer pas del procés és examinar la mida i la forma del nòdul. Com més gran sigui el nòdul i més forma irregular, més gran és el risc de patir un càncer.

Una exploració TC pot proporcionar una imatge clara del nòdul i donar més informació sobre la forma, la mida i la ubicació. Si els resultats d’una exploració TC revelen que un nòdul és petit i suau, el vostre metge pot supervisar el nòdul amb el pas del temps per veure si canvia de mida o de forma.

Haureu de repetir la digitalització tòrica un parell de vegades a intervals regulars. Si el nòdul no es fa més gran o canvia durant un període de dos anys, és poc probable que sigui càncer.

A més d'una exploració del TC, el vostre metge pot demanar una prova de la pell de la tuberculina per comprovar la tuberculosi. També poden demanar que es faci sang per realitzar proves addicionals per descartar altres causes.

Diagnòstic i tractament del càncer de pulmó

Si el vostre metge creu que un nòdul pulmonar és cancerós, poden demanar més proves. Les proves diagnòstiques que es fan servir per confirmar o descartar el càncer inclouen:

• Tomografia per emissió de positrons (PET scan): Aquestes proves d’imatge utilitzen molècules de glucosa radioactives per determinar si les cèl·lules que formen el nòdul es divideixen ràpidament.
• Biòpsia: El vostre metge pot demanar una biòpsia, sobretot si els resultats de la revisió PET no són concloents. Durant aquest procediment, es treu una mostra de teixit del nòdul. A continuació, s'examinen les cèl·lules canceroses mitjançant un microscopi.

De vegades es fa mitjançant una biòpsia d’agulla que s’insereix a prop de la vora del pulmó a través de la paret del tòrax. Una altra opció és una broncoscòpia on el metge insereix un àmbit per la boca o el nas i el passa per les vies respiratòries grans per recollir cèl·lules.

Si un nòdul pulmonar és cancerós, el metge determinarà el millor curs del tractament en funció de l’etapa i el tipus de càncer. Les opcions de tractament poden incloure radiació o quimioteràpia per matar i prevenir la propagació de cèl·lules canceroses. El tractament també pot incloure cirurgia per extirpar el tumor.

Perspectiva de nòduls pulmonars

En la majoria dels casos, el metge pot dir amb seguretat que el nòdul no és càncer si no augmenta de mida i es queda petit durant un període de dos anys. En aquest moment, no hi ha necessitat de proves més.

Si el nòdul és cancerós i només n’hi ha un, és probable que encara sigui en les primeres etapes quan el tractament ofereixi les millors possibles curacions.

En alguns casos, un nòdul pulmonar cancerós representa una metàstasi d'un càncer que va començar en una altra part del cos. Si és així, el tractament dependrà del càncer original.

Altres causes de nòduls pulmonars són infeccions, afeccions inflamatòries i tumors benignes o quistes. Si teniu alguna d’aquestes condicions subjacents, el vostre metge pot recomanar-vos un tractament que dependrà de la malaltia.