Sociòpata

Content

• Què és un sociòpata?
• Com es diagnostica algú com a sociòpata?
• Quina diferència hi ha entre un sociòpata i un psicòpata?
• Un sociòpata necessita tractament?
• Psicoteràpia
• Teràpia cognitiva conductual (CBT)
• Medicaments
• Com puc fer front a algú que és sociòpat?
• Quines perspectives té algú amb ASPD?

Què és un sociòpata?

Un sociòpata és un terme utilitzat per descriure algú que té un trastorn antisocial de personalitat (ASPD). Les persones amb ASPD no poden entendre el sentiment dels altres. Sovint trencaran regles o prendran decisions impulsives sense sentir-se culpable del dany causat.

Les persones amb ASPD també poden utilitzar “jocs de ment” per controlar amics, familiars, col·laboradors i fins i tot desconeguts. També poden ser percebuts com a carismàtics o encantadors.

Com es diagnostica algú com a sociòpata?

L’ASPD forma part d’una categoria de trastorns de la personalitat caracteritzats per conductes negatives persistents.

La nova edició del Manual de diagnòstic i estadística dels trastorns mentals (DSM-5) diu que algú amb ASPD demostra constantment una falta de consideració pels sentiments dels altres o per violacions dels drets de les persones. És possible que les persones amb ASPD no s’adonin que tenen aquests comportaments. Poden viure tota la vida sense fer un diagnòstic.

Per rebre un diagnòstic d’ASPD, algú ha de tenir més de 18 anys. Els seus comportaments han de mostrar un patró d’almenys tres dels set trets següents:

1. No respecta les normes ni les lleis socials. Trenquen inconscientment les lleis o superen les fronteres socials.
2. Menteix, enganya als altres, utilitza identitats o sobrenoms falsos i utilitza altres per guany personal.
3. No fa plans a llarg termini. Sovint també es comporten sense pensar en conseqüències.
4. Mostra un comportament agressiu o agreujat. Entren constantment en baralles o perjudiquen físicament als altres.
5. No considera la seva pròpia seguretat o la seguretat dels altres.
6. No fa el seguiment de responsabilitats personals o professionals. Això pot incloure haver arribat tard a la feina o no pagar les factures a temps.
7. No sent la culpa ni el remordiment per haver perjudicat o maltractat els altres.

Altres símptomes possibles de l’ASPD poden incloure:

• estar “fred” en no mostrar emocions ni invertir en la vida dels altres
• utilitzar l’humor, la intel·ligència o el carisma per manipular els altres
• sensació de superioritat i opinions fortes i inquebrantables
• no aprendre dels errors
• no poder mantenir relacions i amistats positives
• intentant controlar els altres intimidant-los o amenaçant-los
• tenir problemes legals freqüents o realitzar actes delictius
• arriscant-se a costa d’ells mateixos o d’altres persones
• amenaçar el suïcidi sense actuar mai en aquestes amenaces
• convertir-se en addicte a drogues, alcohol o altres substàncies

Altres maneres de diagnosticar l’ASPD són:

• avaluar els sentiments, els pensaments, els patrons de comportament i les relacions personals de la persona
• parlant amb persones properes a la persona sobre els seus comportaments
• avaluar l'historial mèdic d'una persona per a altres condicions

Es pot diagnosticar l’ASPD en algú de 15 anys si presenten símptomes d’un trastorn de conducta. Aquests símptomes són:

• incomplir les regles sense tenir en compte les conseqüències
• destruir innecessàriament coses que pertanyen a si mateixes o a d’altres
• robar
• mentir o enganyar constantment als altres
• ser agressiu cap als altres o cap als animals

Quina diferència hi ha entre un sociòpata i un psicòpata?

No hi ha cap diferència clínica entre un sociòpata i un psicòpata. Aquests termes s'utilitzen per referir-se a persones amb ASPD. Sovint s’utilitzen de forma intercanviable.

Alguns han intentat distingir els dos per la gravetat dels seus símptomes. Un sociòpata pot ser algú que només faci transgressions menors que no causin greus perjudicis o angoixes. Però es pot qualificar un psicòpata com algú que sigui físicament violent o posa en perill d'altres. Tanmateix, quan es considera el criteri de diagnòstic DSM-5, tots aquests símptomes es poden trobar a la categoria ASPD.

Exposar-se amb freqüència un comportament egoista no és suficient per si mateix per diagnosticar algú com a sociòpata. El diagnòstic ASPD només es dóna quan els símptomes es produeixen durant un període prolongat i no canvien a causa dels càstigs o els canvis d'estil de vida. Algú que és egoista pot mostrar aquests comportaments durant un temps, però se sent malament amb ells o canviar la seva conducta amb el pas del temps o per culpa d’un càstig.

Un sociòpata necessita tractament?

Generalment, les persones amb trastorns de personalitat, com ara l’ASPD, no creuen que tinguin cap problema. Parleu amb el vostre metge si creieu que teniu ASPD. El seu metge pot derivar-se a un metge de salut mental per a diagnòstic i tractament.

L’ASPD requereix sovint tractament i seguiment a llarg termini. Pot ser que el tractament no tingui èxit si la persona no està disposada a buscar tractament o a cooperar amb els tractaments.

Els tractaments possibles per a l’ASPD inclouen:

Psicoteràpia

La psicoteràpia consisteix a parlar amb un terapeuta o assessor sobre pensaments i sentiments que poden agreujar conductes ASPD. També pot incloure teràpia de control de la ira, el comportament violent i l’addicció a les drogues o a l’alcohol.

Teràpia cognitiva conductual (CBT)

CBT us ajuda a pensar més acuradament en les vostres accions i respostes davant persones i situacions. CBT no curarà l’ASPD, però pot ajudar a desenvolupar conductes positives i menys nocives. La CBT també us pot ajudar a acceptar que teniu el trastorn i us animarà a ser proactiu en l’abordatge de les vostres conductes.

Medicaments

No hi ha cap medicament específic per al tractament de l’ASPD. Pot rebre medicaments per a trastorns mentals associats, però, com l’ansietat, la depressió i el comportament agressiu. La medicació clozapina (Clozaril) ha mostrat algunes promeses com a tractament per a homes amb ASPD.

Com puc fer front a algú que és sociòpat?

Si algú de la vostra vida amb ASPD està causant danys, eliminar aquesta persona de la seva vida pot ser la manera més saludable de fer front al seu comportament.

En molts casos, pot no sentir-se còmode deixant un membre de la família, un amic proper o un cònjuge amb ASPD. L’assessorament matrimonial o la teràpia de parella pot ajudar-vos a desenvolupar una relació positiva amb algú que tingui ASPD.

Per ajudar a mantenir una relació amb algú que tingui ASPD:

• Reconeixeu que és possible que no puguin comprendre les vostres emocions.
• Expliqueu a la persona com la seva conducta afecta els altres i causa danys.
• Feu que els límits siguin explícits.
• Oferir conseqüències específiques per a conductes nocives.

Quines perspectives té algú amb ASPD?

L'ASPD no es pot curar. Però es pot tractar amb teràpies que se centren en limitar conductes destructives substituint-les per conductes constructives.

Si teniu ASPD, recordeu que encara podeu mantenir relacions estables i amoroses amb els altres. Acceptar que teniu ASPD i reconèixer les conseqüències de les vostres accions us pot ajudar a gestionar els vostres comportaments i a mantenir les relacions fortes.