Diabetis tipus 2 i salut de la pell

Content

• Comprensió de la diabetis tipus 2
• Causes dels problemes de la pell relacionats amb la diabetis
• Imatges de problemes relacionats amb la diabetis tipus 2
• Símptomes a vigilar
• Infeccions bacterianes i fúngiques
• Infeccions bacterianes
• Infeccions fúngiques
• Dermopatia diabètica
• Necrobiosi lipoidica diabeticorum
• Esclerosi digital
• Granuloma dissiculat annular
• Acantosi nigricans (AN)
• Butllofes diabètiques
• Opcions de tractament
• Els remeis OTC
• Medicaments amb recepta mèdica
• Remedis alternatius
• Canvis en l’estil de vida
• Perspectiva

Comprensió de la diabetis tipus 2

Els problemes de la pell són sovint els primers signes visibles de diabetis, segons l'American Diabetes Association (ADA). La diabetis tipus 2 pot empitjorar els problemes de pell existents i també en pot provocar-ne de nous.

La diabetis tipus 2 és una malaltia metabòlica crònica que afecta la forma en què el cos utilitza glucosa (sucre). Això passa quan el cos no respon normalment a la insulina o no produeix suficient insulina per mantenir un nivell de sucre en la sang normal.

Encara que és més freqüent en adults, alguns nens i adolescents poden tenir diabetis tipus 2. Els factors de risc de la malaltia són el sobrepès, tenir antecedents familiars de diabetis, tenir antecedents de diabetis gestacional i inactivitat.

Si bé no hi ha cura, hi ha qui pot controlar la seva diabetis tipus 2 menjant bé i fent exercici. També és important controlar el sucre en sang.

De vegades, mantenir un pes saludable no és suficient per gestionar aquesta malaltia. En aquests casos, un metge determinarà que cal una intervenció de medicaments.

Les injeccions d’insulina, fàrmacs orals i injectables no insulinals són alguns tractaments habituals per a la diabetis.

Causes dels problemes de la pell relacionats amb la diabetis

La diabetis tipus 2 a llarg termini amb hiperglicèmia o glucosa elevada en sang tendeix a estar associada a una mala circulació, fet que redueix el flux sanguini a la pell. També pot causar danys als vasos sanguinis i als nervis. La capacitat dels glòbuls blancs per lluitar contra les infeccions també disminueix davant del sucre en sang elevat.

La disminució de la circulació sanguínia pot provocar canvis en el col·lagen de la pell. Això canvia la textura, l’aspecte i la capacitat de curació de la pell.

Els danys a les cèl·lules de la pell poden fins i tot interferir en la capacitat de suar. També pot augmentar la vostra sensibilitat a la temperatura i la pressió.

La neuropatia diabètica pot causar disminució de la sensació. Això fa que la pell sigui més propensa a ferides que no es puguin sentir i, per tant, li vagin a la vista més endavant.

Imatges de problemes relacionats amb la diabetis tipus 2

Símptomes a vigilar

Segons un recent examen de literatura, entre el 51,1 i el 97% de les persones amb diabetis experimentaran una malaltia relacionada amb la pell.

Per aquesta raó, les persones amb diabetis tipus 2 han de tenir cura de:

• canvis en la seva pell
• lesions o irritació a la pell que envolta els llocs d’injecció d’insulina
• talls o ferides que es curen lentament, ja que les ferides de curació lenta solen ser vies d'entrada per infeccions secundàries
• talls o ferides que apareixen infectades

Infeccions bacterianes i fúngiques

Els tipus de malalties causades per la diabetis solen implicar-se en infecció bacteriana o fúngica.

Infeccions bacterianes

Les infeccions bacterianes són habituals per a tothom. Tot i això, aquest tipus d'infeccions són especialment problemàtiques per a persones amb diabetis tipus 2.

Aquestes afeccions cutànies solen ser doloroses i càlides al tacte, amb inflor i enrogiment. Poden augmentar la mida, el nombre i la freqüència si el nivell de glucosa en la sang és crònicament elevat.

Els bacteris més comuns que causen infeccions cutànies són Estafilococ, o estafà, i Streptococcus, o estrep.

Les infeccions bacterianes greus poden causar infeccions de teixits profunds anomenades carbuncles. Pot ser que aquest metge pugui ser perforat i drenat. Si sospiteu que teniu una infecció bacteriana, aviseu immediatament al vostre metge per tal que us puguin tractar amb antibiòtics.

Altres infeccions bacterianes comunes inclouen:

• ebullicions
• esteles o infeccions al voltant dels ulls
• foliculitis o infeccions dels fol·licles pilosos
• infeccions al voltant de les ungles i les ungles

Infeccions fúngiques

Les infeccions per fongs, causades per la propagació de fongs o llevats, també són habituals per a totes les persones amb diabetis. Això és especialment cert si la seva glucosa en sang no està ben controlada.

Les infeccions per llevats tenen aparença de zones de pell vermella, picor, inflades que estan envoltades de bombolles o escates seques. De vegades, les escates també es recobreixen amb descàrrega blanca que s’assembla al formatge cottage.

El fong llevat prospera en les zones següents:

• en els plecs càlids de la pell
• sota els pits
• a l’engonal
• a les aixelles
• a les cantonades de la boca
• sota el prepuci del penis

Les irritacions cutànies habituals, com ara el peu de l’atleta, la picor intensa i el cuc de timbre són infeccions per fongs. Es poden picar, difondre i empitjorar si no es tracta amb medicació amb recepta.

Ho savies? La majoria de les irritacions cutànies específiques de les persones amb diabetis tipus 2 estan relacionades amb canvis en els vasos sanguinis petits. Aquests aporten nutrició als teixits de la pell.

Dermopatia diabètica

També conegut com a "taques brillants", el distintiu de la dermopatia diabètica són els pegats de pell marrons clars i escamats, que solen aparèixer a les cares. Aquests pegats poden ser ovalats o circulars.

Es produeixen per danys als petits vasos sanguinis que aporten als teixits nutrició i oxigen. Aquest problema de pell és inofensiu i no requereix tractament. Tot i això, sovint no desapareix ni tan sols quan es controla la glucosa en sang.

S'observa una incidència més alta d'aquesta malaltia en persones que també tenen retinopatia, neuropatia o malalties renals.

Necrobiosi lipoidica diabeticorum

Els pegats marrons clars, ovalats i circulars també són un signe distintiu de la necrobiosi lipoidica diabeticorum (NLD).

Aquesta condició és més rara que la dermopatia diabètica. En el cas de NLD, però, els pegats solen ser de mida més gran i de menys nombre. Amb el pas del temps, els pegats de pell NLD poden semblar brillants amb una vora vermella o violeta. Solen ser picor i dolorós.

Mentre no s’obri la llaga, no cal cap tractament. Afecta més sovint a les dones adultes que els homes i també acostuma a aparèixer a les cames.

Esclerosi digital

Aquest estat de la pell fa que la pell de les mans, els dits i els dits dels peus es faci gruixuda, estreta, cerosa i que sigui potencialment rígida a les articulacions.

El nivell elevat de sucre en sang pot augmentar el risc de desenvolupar esclerosi digital. Les locions, hidratants i nivells de sucre en sang regulats poden ajudar a prevenir o tractar la malaltia.

Granuloma dissiculat annular

El granuloma anul·lat disseminat (GA disseminat) apareix com a bonys alçats de color vermell o de pell que semblen erupcions, generalment a les mans o als peus. Aquests cops poden ser picor.

No són inofensius i hi ha medicaments disponibles per al tractament.

Acantosi nigricans (AN)

L’acanthosis nigricans (AN) és una malaltia de la pell en què es veuen zones brunes, marrons o grises de la pell en les parts següents del cos:

• el coll
• l’engonal
• les aixelles
• els colzes
• els genolls

Aquesta condició afecta generalment a persones obeses i és un marcador de la resistència a la insulina. De vegades desapareix quan una persona perd pes.

Butllofes diabètiques

Tot i que rares, les persones que tenen diabetis tipus 2 i danys nerviosos també poden patir butllofes que semblen cremades. Normalment es curen en poques setmanes i no són dolorosos.

Les butllofes d’aquest tipus normalment es produeixen només si no es controla la glucosa en sang.

Opcions de tractament

Tot i que no hi ha cura per a la diabetis, hi ha una gran varietat d’opcions de tractament que inclouen medicaments sense recepció (OTC) i tractaments amb recepta, remeis alternatius i canvis d’estil de vida que poden ajudar a gestionar la malaltia.

Els remeis OTC

Els remeis OTC estan disponibles per a certs tipus de trastorns de la pell associats a la diabetis tipus 2. Aquests remeis inclouen:

• antifúngics no receptats, com el clotrimazol (Lotrimin AF, Mycelex)
• medicaments d’esteroides tòpics, com els que contenen un 1 per cent d’hidrocortisona

Medicaments amb recepta mèdica

Algunes condicions de la pell són prou severes que calen atenció mèdica i medicaments amb recepta mèdica. Els medicaments i medicaments amb recepta disponibles inclouen:

• antibiòtics, ja siguin d’actualitat o per tractar infeccions cutànies
• medicaments antifúngics més forts
• insulinoteràpia per ajudar a regular l’origen de les afeccions de la pell

Remedis alternatius

Per a aquells que no estiguin interessats o no necessitin medicaments amb recepta mèdica, hi ha remeis alternatius per tractar problemes de pell relacionats amb la diabetis tipus 2. Aquests remeis alternatius inclouen:

• pols de talc on la pell toca altres parts de la pell, com a l'aixella o darrere dels genolls
• Loció per a pell seca, que pot reduir la picor
• àloe vera usat tòpicament (no per via oral)

Abans d’utilitzar algun remei natural o alternatiu, consulteu el vostre metge. Fins i tot els suplements d’herbes naturals poden interferir amb la medicina que s’està prenent actualment.

Canvis en l’estil de vida

Tot i que de vegades hi entren en joc la genètica i altres factors, el sobrepès i la inactivitat poden tenir efectes sobre la diabetis.

Aquests són alguns canvis en l'estil de vida que poden ajudar a gestionar la diabetis:

• seguint una dieta saludable, que inclou menjar més fruites, verdures i cereals integrals
• mantenint un programa d’exercicis, amb l’objectiu de 30 minuts de cardio, 5 dies a la setmana
• supervisar el sucre en sang

Si apreneu com reacciona el vostre cos a certs aliments i medicaments, podreu aprendre millor com mantenir un nivell de sucre en sang saludable.

Els canvis d’estil d’estil que poden ajudar específicament a problemes de pell relacionats amb la diabetis tipus 2 inclouen:

• evitant i prevenint activament la pell seca
• evitar rascar la pell seca, cosa que pot crear lesions i permetre que les infeccions s’instal·lin
• tractant els talls immediatament
• mantenint la casa humida durant els mesos secs
• evitar els banys calents o les dutxes, ja que poden assecar la pell
• inspeccionar els peus diàriament, sobretot si hi ha neuropatia amb disminució de la sensació

Cada persona és diferent, així que assegureu-vos de consultar el vostre metge abans de canviar la dieta o el programa d’exercicis.

Perspectiva

Hi ha una bona part dels trastorns de la pell associats a la diabetis tipus 2, alguns més greus que altres. Gràcies a múltiples tipus de medicaments, remeis alternatius i canvis de l’estil de vida, les persones amb diabetis tipus 2 poden reduir el seu malestar i la gravetat de les afeccions.

Tot i que algunes afeccions cutànies associades a la diabetis tipus 2 són inofensives i desapareixeran per si soles, algunes poden ser molt més perilloses. Si teniu un desclavament d'una nova malaltia de la pell a la llista anterior, feu una cita al vostre metge tan aviat com sigui possible.