Què és la síndrome de la pedra, els símptomes i com és el tractament
Content
La síndrome apedregada és una situació caracteritzada per l’estirament del múscul del vedell, que provoca l’aparició de símptomes com la dificultat per suportar el pes del cos al taló o l’empenya i el dolor intens i sever al vedell, que es nota principalment durant realitzar exercici físic intens, com córrer, per exemple.
Per alleujar el dolor intens dels estiraments musculars, s’ha d’aturar immediatament l’activitat i estirar-se col·locant la cama adolorida en repòs sobre un coixí al sofà o al llit. Es recomana col·locar un paquet de gel al lloc exacte del dolor, permetent que actuï durant uns 20 minuts, però amb cura de no cremar la pell. Tot i això, si el dolor no disminueix al cap d’uns dies, és important consultar el metge o el fisioterapeuta perquè s’indiqui el tractament més adequat.
Símptomes de la síndrome de pedres
Els símptomes de la síndrome apedregada solen aparèixer durant l'exercici d'alta intensitat a causa de l'estirament del múscul del vedell, sent els principals símptomes:
- Dolor al vedell, fort i sobtat;
- Sensació d’haver estat colpejat amb una pedra al vedell;
- Formació d’un hematoma (marca morada) al lloc del dolor;
- Dificultat per suportar el pes corporal al taló o empenya;
- Enduriment del lloc afectat;
- Es pot formar una "bola" o un bony al lloc del dolor i de l'hematoma.
El dolor és tan greu que la persona no pot continuar fent exercici i ha d’aturar-se a causa de les molèsties locals, cosa que fa que sigui difícil caminar. La presència de l'hematoma indica la ruptura dels vasos sanguinis, sent més greu que una tensió muscular comuna.
La ubicació més afectada per la síndrome de la pedra és el punt de trobada entre el múscul gastrocnemi medial, situat a la regió de la patata de la cama, més al centre de la cama i el seu tendó.
Com ha de ser el tractament
Inicialment, el tractament de la síndrome de la pedra només es pot fer amb repòs i aplicació de gel al lloc durant uns 20 minuts. No obstant això, quan el dolor és constant i no millora amb el pas del temps, és important consultar l’ortopedista per confirmar l’estirament.
Així, el metge pot indicar, a més de descansar, l’ús d’un aparell de genoll i de muletes per evitar el moviment dels músculs de la vedella i l’ús d’antiinflamatoris i relaxants musculars, a més de la realització d’algunes sessions de fisioteràpia, per a alleujament del dolor i millora de la funció muscular. El tractament fisioterapèutic es pot fer amb algunes mesures com ara:
- Crioteràpia amb aigua amb gel, paquets de gel o criofluix fins a 48 hores després de la lesió;
- Ús de termoteràpia amb aigua calenta o bosses d’infrarojos;
- Aparells com ultrasons, TENS i làser;
- Exercicis d’estiraments passius i després actius;
- Exercicis de reforç muscular i propiocepció.
La reparació muscular normalment comença deu dies després de la lesió, però en disminuir la inflamació, aquesta reparació pot començar abans. L’estirament s’ha de realitzar inicialment, de manera suau i el massatge terapèutic pot ajudar a desfer la fibrosi, reduint el “grumoll” i el dolor. Els exercicis d’enfortiment muscular i la propiocepció estan indicats per a l’última fase de recuperació i s’han de realitzar per garantir que el múscul sigui sa, fort i capaç de tornar a l’activitat física.
Temps de recuperació
El temps de recuperació de la síndrome de càlcul varia entre 2 setmanes i 1 any, depenent de la gravetat de l'estirament:
- Grau 1- Tensió muscular lleugera: 2 setmanes
- Grau 2: estirament muscular moderat: de 8 a 10 setmanes;
- Grau 3: ruptura muscular: de 6 mesos a 1 any.
L'examen d'ecografia o ressonància magnètica pot mostrar el grau d'estirament que va patir la persona.
Com prevenir
Per evitar que es repeteixi aquest tipus de tensió muscular, que és relativament freqüent, cal investigar què va causar la primera lesió. Algunes de les causes més freqüents són el sobreentrenament i el temps de descans curt, les compensacions musculars, la manca de flexibilitat i el tipus de pas, que es pot identificar i tractar amb fisioteràpia.
Després del primer estirament, les fibres musculars del lloc es diferenciaran per l’aparició d’un teixit fibrós, important per a la curació, però que pot dificultar l’estirament complet d’aquestes fibres musculars, comprometent la flexibilitat i afavorint lesions noves. La fibrosi també es pot resoldre amb sessions de fisioteràpia.