Escrupulositat: quan les creences religioses o morals esdevenen TOC

Content

• No ets només tu
• Una forma en què es pot adoptar el TOC és l’escrupulositat, sovint anomenada "TOC religiós" o "TOC moral".
• L’escrupulositat no es limita només a allò religiós: també es pot tenir escrupulositat moral.
• Afortunadament, amb el suport adequat, es pot tractar l’escrupulositat.
• El tractament està destinat a centrar-se en el tractament de la trastorn de TOC: {textend} no es tracta d’intentar canviar la vostra fe o creences.

Si us obsessiona amb la vostra ètica, al cap i a la fi és possible que no sigui tan bo.

No ets només tu

"No és només tu" és una columna escrita pel periodista de salut mental Sian Ferguson, dedicada a explorar els símptomes menys coneguts de la malaltia mental.

Tant si es tracta de somiar desperts, de dutxes obsessives o de problemes de concentració, Sian coneix de primera mà el poder de l’oïda: “Ei, no només sou vosaltres”. Tot i que és possible que estigueu familiaritzat amb la vostra tristesa o ansietat generals, hi ha molt més que la salut mental: {textend}, així que parlem-ne.

Si teniu alguna pregunta per a Sian, contacteu amb ells a través de Twitter.

Quan el meu terapeuta va suggerir per primera vegada que podia tenir un trastorn obsessiu-compulsiu (TOC), vaig sentir moltes coses.

Sobretot, em sentia alleujat.

Però també em feia por. Segons la meva experiència, el TOC és una de les malalties mentals més incompreses: {textend} tothom creu saber el que és, però en realitat poca gent ho sap.

La majoria de les persones associen TOC amb un rentat de mans freqüent i una neteja excessiva, però no és això.

Algunes persones amb TOC estan molt preocupades per la higiene, però molta gent no. Com molts altres, em preocupava que si parlés del meu TOC es produiria un acomiadament: {textend} però no esteu obsessivament endreçat. - {textend} en lloc de comprendre-ho, fins i tot per a persones amb intencions bones.

Com el seu nom indica, el TOC implica obsessions, que són pensaments intrusius, no desitjats i persistents. També implica compulsions, que són les pràctiques físiques o mentals que s’utilitzen per reduir l’angoixa al voltant d’aquests pensaments.

La majoria de nosaltres tenim pensaments intrusius i estranys de tant en tant. És possible que ens posem a treballar i pensem: "Ei, i si deixés la cuina de gas?" El problema és quan donem un significat inflat a aquests pensaments.

Podríem tornar al pensament una i altra vegada: Què passa si deixés la estufa de gas? Què passa si deixés la estufa de gas? Què passa si deixés la estufa de gas?

Els pensaments ens resulten molt angoixants, fins al punt que agafem certes compulsions o canviem la nostra rutina del dia a dia per evitar-los.

Per a algú amb TOC, revisar l'estufa de gas 10 vegades cada matí pot ser una obligació destinada a reduir aquests pensaments estressants, mentre que d'altres poden fer una oració que es repeteixen per fer front a l'ansietat.

No obstant això, al cor del TOC hi ha la por o la incertesa, de manera que no es limita en cap cas als gèrmens ni a cremar la vostra llar.

Una forma en què es pot adoptar el TOC és l’escrupulositat, sovint anomenada "TOC religiós" o "TOC moral".

"L'escrupulositat és un tema del TOC en què una persona es preocupa excessivament per la por que faci alguna cosa que vagi en contra de les seves creences religioses o sigui immoral", diu Stephanie Woodrow, una consellera especialitzada en el tractament del TOC.

Diguem que esteu asseguts a l’església i us passa pel cap un pensament blasfem. La majoria de les persones religioses es sentiran malament, però després passaran d’aquest pensament.

Les persones amb escrupulositat, però, lluitaran per deixar anar aquest pensament.

Se sentiran plens de culpa perquè el pensament se'ls va passar pel cap i potser es preocuparien per ofendre Déu. Passaran hores intentant "compensar" això confessant, pregant i llegint textos religiosos. Aquestes compulsions o rituals tenen com a objectiu reduir la seva angoixa.

Això significa que la religió està plena d’ansietat per a ells i que lluitaran per gaudir realment dels serveis o pràctiques religioses.

Les obsessions (o pensaments persistents i intrusius) pel que fa a l’escrupulositat poden incloure la preocupació per:

• ofendre Déu
• cometre un pecat
• resant incorrectament
• malinterpretant els ensenyaments religiosos
• anar al lloc de culte “equivocat”
• participar en certes pràctiques religioses "incorrectament" (per exemple, una persona catòlica pot preocupar-se de no creuar-se correctament, o una persona jueva pot preocupar-se de no portar perfectament el Tefillin al mig del front)

Les compulsions (o rituals) podrien incloure:

• excés de pregària
• confessant freqüentment
• buscant la tranquil·litat dels líders religiosos
• evitar situacions en què poguessin succeir actes immorals

Per descomptat, molta gent religiosa es preocupa d'alguns dels temes anteriors fins a cert punt. Per exemple, si creieu en l’infern, és probable que us preocupeu d’anar-hi almenys una vegada.

Per tant, vaig preguntar a Woodrow, quina diferència hi ha entre les preocupacions religioses no patològiques i el TOC real?

"La clau és que les persones amb [escrupulositat] no gaudeixin de cap aspecte de la seva fe / religió perquè tenen por tot el temps", explica. "Si a algú li molesta alguna cosa o li preocupa tenir problemes per saltar-se alguna cosa, potser no estima les seves pràctiques religioses, però no té por de fer-ho malament".

L’escrupulositat no es limita només a allò religiós: també es pot tenir escrupulositat moral.

"Quan algú té escrupulositat moral, pot estar preocupat per no tractar la gent per igual, mentir o tenir mals motius per fer alguna cosa", explica Woodrow.

Alguns símptomes d’escrupulositat moral inclouen la preocupació per:

• mentir, fins i tot de manera involuntària (que podria incloure tenir por de mentir per omissió o enganyar persones accidentalment)
• discriminar inconscientment les persones
• actuar èticament per interès propi, en lloc de motivar-se ajudant els altres
• si les decisions ètiques que feu són realment millors per al bé més gran
• tant si sou realment una persona “bona” com si no

Els rituals relacionats amb l’escrupulositat moral podrien ser els següents:

• fer coses altruistes per "demostrar-se" que ets una bona persona
• compartir o repetir informació de manera que no menteixin accidentalment a la gent
• debatent l’ètica durant hores al cap
• negar-se a prendre decisions perquè no es pot esbrinar la "millor" decisió
• intentant fer coses "bones" per compensar les coses "dolentes" que heu fet

Si coneixeu Chidi de "The Good Place", sabreu a què em refereixo.

Chidi, professor d'ètica, està obsessionat a pesar l'ètica de les coses: {textend} tant que lluita per funcionar bé, arruïna les seves relacions amb els altres i té mal de panxa freqüent (un símptoma comú d'ansietat!).

Tot i que definitivament no puc diagnosticar un personatge fictici, Chidi és gairebé el que pot semblar el TOC moral.

Per descomptat, el problema d’abordar l’escrupulositat és que poques persones saben que existeix.

Estar preocupat per qüestions ètiques o religioses no sona malament a tothom. Això, unit al fet que el TOC sovint es tergiversa i s’entén malament, significa que la gent no sempre sap quins signes s’ha de tenir en compte ni cap a on recórrer per demanar ajuda.

"Segons la meva experiència, triguen un temps a adonar-se que el que estan experimentant és massa i innecessari", explica a Healthline Michael Twohig, professor de psicologia de la Universitat Estatal d'Utah.

"És habitual que pensin que això forma part de ser fidels", diu. “Algú de fora sol intervenir i dir que això és massa. Pot ser molt útil si aquesta persona té confiança o és un líder religiós ".

Afortunadament, amb el suport adequat, es pot tractar l’escrupulositat.

Sovint, el TOC es tracta mitjançant la teràpia conductual cognitiva (TCC), específicament la prevenció de l’exposició i la resposta (ERP).

L’ERP sovint implica enfrontar-se als vostres pensaments obsessius sense participar en conductes o rituals compulsius. Per tant, si creieu que Déu us odiarà si no pregueu cada nit, podeu saltar-vos intencionadament una nit de pregàries i gestionar els vostres sentiments al voltant.

Una altra forma de teràpia per al TOC és la teràpia d’acceptació i compromís (ACT), una forma de TCC que implica tècniques d’acceptació i atenció.

Twohig, que té una àmplia experiència en ACT per al tractament del TOC, ha treballat recentment en aquesta demostració que l’ACT és tan eficaç com la TCC tradicional per tractar el TOC.

Un altre obstacle per a les persones amb TOC és que sovint temen que el tractament per escrupulositat els aparti de la seva fe, segons Twohig. Algú podria témer que el seu terapeuta el desanimés de resar, d’anar a reunions religioses o de creure en Déu.

Però aquest no és el cas.

El tractament està destinat a centrar-se en el tractament de la trastorn de TOC: {textend} no es tracta d’intentar canviar la vostra fe o creences.

Podeu mantenir la vostra religió o creences mentre tracteu el vostre TOC.

De fet, el tractament us pot ajudar a gaudir més de la vostra religió. "Els estudis han demostrat que després de completar el tractament, les persones amb escrupulositat religiosa realment gaudeixen de la seva fe més que abans del tractament", diu Woodrow.

Twohig hi està d’acord. Va treballar en un tema que analitzava les creences religioses de les persones que eren tractades per escrupulositat. Després del tractament, van trobar que l’escrupulositat disminuïa, però la religiositat no, {textend} en altres paraules, eren capaços de mantenir la seva fe.

"Normalment dic que el nostre objectiu com a terapeutes és ajudar el client a fer allò que és més important per a ells", diu Twohig. "Si la religió és important per a ells, volem ajudar al client a fer que la religió sigui més significativa".

El vostre pla de tractament pot implicar parlar amb líders religiosos, que us poden ajudar a establir una relació més sana amb la vostra fe.

"Hi ha alguns membres del clergat que també són terapeutes de TOC i que sovint han presentat l'equilibri entre fer el que haurien de fer a causa de la religió en lloc del que diu que una TOC hauria de fer una persona", diu Woodrow. "Tots estan d'acord que cap líder religiós mai considera que els rituals [d'escrupulositat] siguin bons o útils".

La gran notícia és que és possible el tractament de qualsevol forma de TOC. Les males notícies? És difícil tractar alguna cosa tret que reconeguem que existeix.

Els símptomes de la malaltia mental poden aparèixer de tantes maneres inesperades i sorprenents, fins al punt que podem experimentar una gran angustia abans de connectar-la mai a la nostra salut mental.

Aquesta és una de les moltes raons per les quals hauríem de continuar parlant de salut mental, els nostres símptomes i la teràpia ({textend) fins i tot i sobretot si les nostres lluites interfereixen en la nostra capacitat per perseguir allò que és més important per a nosaltres.

Sian Ferguson és escriptor i periodista independent amb seu a Grahamstown, Sud-àfrica. Els seus escrits tracten temes relacionats amb la justícia social i la salut. Podeu contactar amb ella a Twitter.