Flambatge escleral

Content

• Com funciona el flambatge escleral?
• Temps de recuperació per al flambatge escleral
• Del dia 1 al 2
• Del 2 al 3 dia
• Del dia 3 al 14
• De la setmana 2 a la setmana 4
• De la setmana 6 a la setmana 8
• Riscos i complicacions del flambatge escleral

Visió general

El flambatge escleral és un procediment quirúrgic que s’utilitza per reparar un despreniment de retina. L’escleral, o el blanc de l’ull, és la capa de suport exterior del globus ocular. En aquesta cirurgia, un cirurgià fixa un tros de silicona o una esponja al blanc de l’ull al lloc d’una llàgrima retiniana. La sivella està dissenyada per reparar el despreniment de retina empenyent l’escleròtica cap a la ruptura o trencament de la retina.

La retina és una capa de teixit a la part interior de l’ull. Transmet informació visual del nervi òptic al cervell. Una retina separada es desplaça de la seva posició normal. Si no es tracta, el despreniment de retina pot causar pèrdua permanent de visió.

De vegades, la retina no es desprèn completament de l’ull, sinó que forma una llàgrima. De vegades, el flambatge escleral es pot utilitzar per reparar els esquinços de la retina, cosa que pot evitar el despreniment de la retina.

El flambatge escleral s’utilitza per tractar diferents tipus de despreniments de retina. El despreniment de retina és una emergència mèdica que requereix atenció mèdica immediata. El flambatge escleral és una de les opcions de tractament. Els signes de despreniment inclouen un augment del nombre de flotadors oculars. Es tracta de petites taques petites que es poden veure al vostre camp de visió. És possible que també tingueu flaixos de llum al camp de visió i visió perifèrica reduïda.

Com funciona el flambatge escleral?

El flambatge escleral té lloc en un entorn quirúrgic. El vostre metge us pot donar l’opció d’anestèsia general on dormireu durant el procediment. O pot ser que el vostre metge us permeti estar despert.

El vostre metge us proporcionarà instruccions específiques prèviament perquè pugueu preparar-vos per al procediment. És probable que hagueu de dejunar abans de la cirurgia i evitar menjar després de mitjanit el dia de la cirurgia. El vostre metge també us proporcionarà informació sobre si cal deixar de prendre certs medicaments.

Això és el que podeu esperar durant la cirurgia:

1. Rebreu anestèsia abans de la cirurgia i us adormireu. Si es manté despert durant la cirurgia, el metge us aplicarà gotes per als ulls o us farà una injecció per adormir-lo. També rebrà gotes per als ulls per dilatar els ulls. La dilatació amplia la pupil·la i permet al vostre metge veure la part posterior de l’ull.

2. El vostre metge farà una incisió a la capa externa de l’ull (esclera).

3. Després es cusen una sivella o una esponja al voltant d’aquesta capa externa de l’ull i es cusen quirúrgicament al seu lloc perquè no es mogui. El flambatge està dissenyat per recolzar la retina empenyent l’escleral cap a la meitat de l’ull, cosa que pot relligar la retina i tancar les llàgrimes de la retina.

4. Per evitar la reobertura d’una llàgrima o despreniment. El vostre metge també pot realitzar una de les accions següents:

• Fotocoagulació làser. En aquest procediment, el vostre metge utilitza un feix làser per cremar la zona que envolta una llàgrima o despreniment de retina. Això crea teixit cicatricial, que ajuda a segellar una ruptura i atura les fuites de líquid.
• Criopèxia. En aquest procediment, el vostre metge fa fred extrem per congelar la superfície exterior de l’ull, cosa que pot provocar el desenvolupament de teixit cicatricial i segellar un trencament.

5. Després de la cirurgia, el metge drena qualsevol líquid que hi ha darrere de la retina i li aplica gotes oculars antibiòtiques per evitar la infecció.

El flambatge escleral és sovint permanent. Però si teniu un despreniment de retina menor, el vostre metge pot utilitzar una sivella temporal que es pot treure una vegada que l’ull es cura.

Temps de recuperació per al flambatge escleral

La fletxa escleral pot trigar uns 45 minuts a completar-se. El temps de recuperació és de dues a quatre setmanes. El vostre metge us proporcionarà instruccions d’atenció posterior. Això inclou informació sobre quan es pot reprendre la presa de medicaments amb recepta, així com instruccions sobre medicaments prescrits per tractar el dolor postquirúrgic.

Del dia 1 al 2

Normalment podreu tornar a casa el dia de la cirurgia, però necessitareu algú que us condueixi.

Espereu algun dolor en les hores o dies posteriors al procediment. El vostre nivell de dolor pot disminuir en pocs dies, però continuareu tenint enrogiment, tendresa i inflor durant unes setmanes després de la cirurgia.

També haureu de portar un pegat per als ulls durant un parell de dies després de la cirurgia i aplicar gotes oftalmològiques antibiòtiques per evitar una infecció. Aplicareu gotes oculars fins a sis setmanes després de la cirurgia.

Del 2 al 3 dia

La inflor es pot produir després d'un flambatge escleral. El vostre cirurgià us pot indicar que col·loqueu un paquet de gel o fred sobre l’ull durant 10 a 20 minuts alhora per reduir la inflamació. Emboliqueu el paquet de gel al voltant d’una tovallola abans de col·locar-lo a la pell. Alguns metges recomanaran aplicar un paquet de gel durant els primers tres dies després de la cirurgia, aproximadament cada una o dues hores.

Del dia 3 al 14

Deixeu que els vostres ulls es curin abans de practicar una activitat intensa. Durant aquest temps, eviteu fer exercici, aixecar pesats i netejar. El vostre metge també pot limitar la quantitat de lectura per alleujar massa moviment dels ulls.

De la setmana 2 a la setmana 4

Algunes persones poden tornar a la feina dues setmanes després de la flambada escleral. Això depèn de com se senti i del tipus de treball que faci. Hauríeu de romandre a casa més temps si el vostre treball implica un treball pesat o molta feina a l’ordinador.

De la setmana 6 a la setmana 8

Feu un seguiment del vostre metge per examinar-vos l’ull. El vostre metge comprovarà l’estat del punt quirúrgic per avaluar el grau de curació. El vostre metge també comprovarà si hi ha alguna millora a la vista i, possiblement, us recomanarà lents correctores o una nova recepta d’ulleres per als vostres ulls.

A continuació, s’expliquen algunes coses que cal fer i no fer després de fer un procediment de flambatge escleral:

• No conduïu fins que el vostre metge us doni permís
• Preneu la medicació amb recepta segons les instruccions
• No faci exercici ni aixequi objectes pesats i eviti moviments oculars ràpids fins que no faci un seguiment amb el seu metge.
• Porteu ulleres de sol durant el dia
• No us poseu sabó als ulls quan es dutxa o es renta la cara. Podeu portar ulleres de bany per protegir-vos els ulls.
• No estigueu d’esquena mentre dormiu
• No viatgeu en un avió fins que us curin els ulls. Els canvis d’altitud poden generar massa pressió ocular

Riscos i complicacions del flambatge escleral

En general, el flambatge escleral per a la reparació de despreniments de retina i la restauració de la visió pot produir resultats positius. Tanmateix, es poden produir complicacions i hi ha riscos associats a la cirurgia.

Si heu tingut una cirurgia ocular prèvia i teniu teixit cicatricial existent, és possible que aquest procediment no repari inicialment un despreniment de retina. Si no, haureu de repetir el procediment i el vostre metge haurà d’eliminar el teixit cicatricial existent abans de continuar.

Altres riscos i complicacions associats amb aquesta cirurgia són:

• infecció
• doble visió
• cataractes
• sagnat
• glaucoma
• despreniment repetit
• noves llàgrimes de retina

Poseu-vos en contacte amb el vostre metge immediatament si teniu sagnat, teniu febre o si experimenteu un augment del dolor, inflor o disminució de la visió.