5 tractaments per al mal d'esquena de l'artritis reumatoide

Content

• Mal d'esquena: agut vs. crònic
• 1. Tractaments freds i calents per alleujar els símptomes
• 2. Medicaments
• Analgèsics
• Medicaments antiinflamatoris no esteroïdals
• Fàrmacs antireumàtics modificadors de malalties
• Injeccions medul·lars
• 3. Cirurgia d'esquena per dolor crònic
• 4. Teràpia de suport al dolor d'esquena crònica
• 5. Autocura mitjançant exercici suau
• El menjar per emportar

Artritis reumatoide i mal d’esquena

L’artritis reumatoide (RA) afecta amb més freqüència a les articulacions perifèriques, com ara a les mans, els canells, els peus, els colzes, els turmells i els malucs. Les persones amb aquest trastorn immunitari sovint també experimenten mal d’esquena.

Si teniu RA, el mal d’esquena pot resultar de que el sistema immunitari del cos ataca el revestiment sinovial de les petites articulacions de la columna vertebral. En casos avançats, això pot fins i tot conduir a la compressió de la medul·la espinal i les arrels nervioses. Quan això passa, podeu experimentar dolor moderat a intens.

Seguiu llegint per obtenir informació sobre els tractaments a curt termini per al mal d'esquena i els passos de gestió del dolor d'esquena a llarg termini.

Mal d'esquena: agut vs. crònic

Abans d’analitzar tractaments per al mal d’esquena, haureu de saber si teniu mal d’esquena agut o crònic.

El mal d’esquena agut sol ser el resultat de tensar l’esquena. Es pot tractar amb medicaments i normalment millorarà amb el pas del temps. No es recomana fer exercici.

El mal d'esquena crònic és diferent. És un problema a llarg termini causat per afeccions com RA. Es pot tractar de diverses maneres i fer exercici pot ser beneficiós.

1. Tractaments freds i calents per alleujar els símptomes

Els paquets freds i calents no poden tractar les causes subjacents del mal d’esquena, però poden ajudar a reduir el dolor i la rigidesa que sentiu durant un brot.

Utilitzeu un paquet de calor per ajudar a millorar el flux sanguini i reduir els espasmes musculars. També pot ajudar a fer que el vostre dolor sigui més manejable.

Utilitzeu un paquet fred per reduir la inflamació de la RA. S’ha d’utilitzar principalment per a brots o dolor agut.

Els envasos freds poden sentir-se incòmodes al principi, però poden reduir la inflor i ajudar al dolor. Els envasos freds només s’han d’aplicar 20 minuts a la vegada, de 3 a 4 vegades al dia.

2. Medicaments

La medicació pot ser una forma eficaç de controlar el mal d'esquena crònic. El tipus de medicament que necessiteu depèn de la intensitat del dolor i de la freqüència amb què el experimenteu.

Una varietat de medicaments poden alleujar el dolor i fins i tot frenar la progressió de la RA.

Analgèsics

Gestionar el dolor és una part important per aprendre a conviure amb un problema crònic d’esquena. Els analgèsics o analgèsics són una manera d’alleujar el mal d’esquena. Els medicaments sense recepta com l’aspirina poden ser suficients per controlar el dolor lleu.

El vostre metge pot prescriure medicaments més forts per alleujar el dolor, si ho necessiteu. Tanmateix, els medicaments narcòtics com l’oxicodona (Roxicodona, Oxaydo) s’han d’utilitzar amb precaució per a malalties cròniques per evitar el risc de dependència. Hi ha altres medicaments que poden tractar tant el dolor com la inflamació subjacent.

Medicaments antiinflamatoris no esteroïdals

Els antiinflamatoris no esteroïdals (AINE) poden calmar el dolor i la inflamació. Els tractaments antiinflamatoris són útils perquè redueixen la inflamació. Això alleuja la pressió a l'esquena i facilita el moviment.

L’ibuprofè (Advil, Motrin IB) i el naproxè (EC-Naprosyn) són dos AINE que se solen prescriure. Els AINE poden provocar efectes secundaris, com ara sagnat estomacal. El vostre metge us podrà ajudar a decidir si els AINE us són adequats en funció de la vostra història clínica.

Fàrmacs antireumàtics modificadors de malalties

Es prescriuen fàrmacs antireumàtics que modifiquen la malaltia (DMARD) per ajudar a calmar el dolor i frenar la progressió de la RA. Poden ajudar a aturar els futurs brots de dolor. Un DMARD habitualment prescrit és el metotrexat.

Els DMARD funcionen bloquejant els productes químics que s’alliberen quan els anticossos ataquen el teixit articular. D’aquesta manera s’evita un major dany als ossos i al cartílag.

Els DMARD poden causar molts efectes secundaris, com ara:

• nàusees
• erupcions cutànies
• fatiga
• dany al fetge
• recompte anormal de glòbuls blancs, que provoca infecció

El vostre metge us pot ajudar a controlar aquests efectes secundaris si es produeixen.

Injeccions medul·lars

Una injecció espinal pot ser una forma ràpida d'alleujar el mal d'esquena crònic. En general, significa injectar un corticosteroide o un anestèsic a la regió nerviosa afectada per la inflamació de la RA.

Els efectes d’una injecció espinal poden durar setmanes o fins i tot mesos. Els corticoides poden causar altres problemes de salut com l'augment de pes i l'osteoporosi. Per aquest motiu, el vostre metge us pot suggerir que espereu uns quants mesos per a la propera injecció.

3. Cirurgia d'esquena per dolor crònic

La cirurgia sol ser l’últim recurs per al tractament del dolor d’esquena. Tot i això, pot ser molt eficaç per ajudar a alleujar el mal d'esquena crònic.

Per exemple, el vostre metge us pot recomanar un procediment de "fusió": consisteix a tallar l'articulació malalta i unir les vèrtebres entre si, disminuint la mobilitat. En alguns casos, això alleugerirà el dolor en aquesta zona.

Un altre enfocament és realinear i estabilitzar la columna vertebral per alleujar la pressió sobre els nervis de la columna vertebral. Això pot disminuir el dolor i fins i tot millorar la mobilitat.

4. Teràpia de suport al dolor d'esquena crònica

Una sèrie de teràpies us poden ajudar a tractar el dolor d’esquena. Per exemple, la fisioteràpia pot millorar la vostra flexibilitat i força muscular.

La teràpia ocupacional també pot ser útil. Aquest tipus de teràpia us ensenya estratègies de protecció conjunta. Un exemple pot ser com recollir i transportar objectes sense causar mal d’esquena.

Normalment no es recomana la teràpia quiropràctica per a persones amb RA que pateixen mal d’esquena.

5. Autocura mitjançant exercici suau

Un exercici adequat us pot ajudar a eliminar la pressió de l’esquena i a mantenir les articulacions flexibles si teniu mal d’esquena crònic a causa de la RA. L’exercici també ajuda a mantenir la salut general del cos.

L’Institut Nacional d’Artritis i Malalties Musculoesquelètiques i de la Pell recomana exercicis com caminar i estirar-se per ajudar a evitar el mal d’esquena. També poden ser útils activitats com el tai-txi i exercicis a l'aigua com la natació o l'aeròbic aquàtic.

Consulteu sempre un metge abans de començar qualsevol programa de condicionament físic per al vostre mal d'esquena.

El menjar per emportar

Si teniu RA i creieu que teniu mal d'esquena crònic, consulteu el vostre metge. Podran ajudar-vos a trobar el tractament adequat per a la vostra afecció particular, tant si vol dir solucions a curt termini com paquets de gel i medicaments o estratègies de control del dolor a llarg termini com la fisioteràpia o un pla d’exercicis adequat.