Úlcera corneal: què és, símptomes, causes i tractament

Content

• Principals símptomes
• Com es confirma el diagnòstic
• Què provoca l'úlcera corneal?
• Com es fa el tractament
• Quan és necessària la cirurgia
• Quin és el temps de tractament
• Com prevenir l’aparició d’una úlcera

L’úlcera corneal és una ferida que sorgeix a la còrnia de l’ull i provoca inflamacions, generant símptomes com dolor, sensació d’alguna cosa enganxada a l’ull o visió borrosa, per exemple. En general, encara és possible identificar un petit punt blanquinós a l’ull o enrogiment que no passa.

Normalment, una úlcera corneal es produeix per una infecció ocular, però també pot ocórrer a causa d’altres factors com talls petits, sequedat ocular, contacte amb substàncies irritants o problemes amb el sistema immunitari, com l’artritis reumatoide o el lupus.

Les úlceres corneals es poden curar, però s’hauria de començar el tractament el més aviat possible per evitar que el dany empitjori al llarg del temps. Així, sempre que se sospita una úlcera corneal o qualsevol altre problema ocular, és molt important consultar un oftalmòleg per identificar el diagnòstic correcte i iniciar el tractament adequat.

Mireu 7 malalties que es poden identificar a través dels ulls.

Principals símptomes

Normalment, una úlcera corneal provoca enrogiment a l’ull que no passa o l’aparició d’una taca blanquinosa. No obstant això, altres símptomes també poden incloure:

• Dolor o sensació de sorra als ulls;
• Producció de llàgrimes exagerades;
• Presència de pus o inflor a l’ull;
• Visió borrosa;
• Sensibilitat a la llum;
• Inflor de les parpelles.

Si apareixen signes de canvis als ulls, és molt important consultar un oftalmòleg per identificar si hi ha algun problema que cal tractar. Tot i que una úlcera corneal es pot tractar fàcilment, si no es tracta, pot provocar una pèrdua completa de visió i ceguesa.

La vermellor corneal es coneix com queratitis i no sempre és causada per una úlcera corneal. Consulteu altres possibles causes de queratitis.

Com es confirma el diagnòstic

El diagnòstic de l’úlcera corneal l’ha de fer un oftalmòleg mitjançant un examen que utilitzi un microscopi especial per avaluar les estructures de l’ull. Durant aquest examen, el metge també pot aplicar un colorant que facilita l’observació de ferides a l’ull, facilitant el descobriment d’una úlcera.

Si s’identifica l’úlcera, el metge també sol eliminar algunes cèl·lules properes a l’úlcera per identificar si hi ha bacteris, virus o fongs que poden causar una infecció. Aquest procés es fa generalment amb anestèsia local a l’ull, per reduir les molèsties.

Què provoca l'úlcera corneal?

En la majoria dels casos, l’úlcera corneal es produeix per una infecció de virus, fongs o bacteris, que acaba provocant inflamacions i danys a les estructures de l’ull. No obstant això, esgarrapades menors i altres traumes oculars, causats per l’eliminació de les lents de contacte o la pols que entra a l’ull, també poden provocar una úlcera corneal.

A més, la síndrome dels ulls secs, així com els problemes de parpelles, com en la paràlisi de Bell, també poden causar una úlcera, a causa d’una sequedat excessiva de l’ull.

Les persones amb malalties autoimmunes, com el lupus o l’artritis reumatoide, també tenen un major risc de desenvolupar una úlcera corneal, ja que el cos pot començar a destruir les cèl·lules oculars, per exemple.

Com es fa el tractament

La primera opció de tractament per a una úlcera corneal sol ser l’ús d’antibiòtics o antifúngics, per eliminar una possible infecció per bacteris o fongs. Aquests antibiòtics es poden prescriure en forma de gotes oftalmològiques o ungüents oftalmològics i s’han d’aplicar de 2 a 3 vegades al dia o segons les instruccions de l’oftalmòleg.

A més, les gotes oculars antiinflamatòries, com la Ketorolac trometamina, o fins i tot els corticosteroides, com la prednisona, la dexametasona o la fluocinolona, ​​també es poden utilitzar per disminuir la inflamació, prevenir l’aparició de més cicatrius corneals i alleujar els símptomes, especialment el malestar, la sensibilitat a llum i visió borrosa.

Si l’úlcera és causada per una altra malaltia, s’ha d’intentar fer el tractament més adequat per controlar la malaltia, ja que és l’única manera de prevenir el desenvolupament de l’úlcera, fins i tot si s’utilitzen col·liris antiinflamatoris.

Quan és necessària la cirurgia

La cirurgia de l'úlcera corneal se sol fer per substituir una còrnia lesionada per una de sana i se sol fer a persones que, fins i tot després d'un tractament adequat, continuen tenint una cicatriu que els impedeix veure correctament.

No obstant això, si l'úlcera no es cura correctament i no hi ha cap malaltia que pugui agreujar l'úlcera, el metge també pot indicar la cirurgia.

Quin és el temps de tractament

El temps de tractament varia d’un cas a un altre, en funció de la mida, la ubicació i la profunditat de l’úlcera. En la majoria dels casos, les úlceres menys greus haurien de millorar en un termini de 2 a 3 setmanes, però es pot continuar el tractament durant més temps per garantir que no es formin cicatrius que puguin deteriorar la visió.

Com prevenir l’aparició d’una úlcera

Les úlceres corneals es poden prevenir, especialment quan no són causades per una altra malaltia. Per tant, algunes precaucions importants inclouen:

• Porteu ulleres de protecció dels ulls sempre que utilitzeu eines elèctriques que puguin alliberar pols o petites peces de metall, per exemple;
• Utilitzeu col·liris hidratants si sovint té els ulls secs;
• Renteu-vos bé les mans abans de posar-se lents de contacte;
• Cuidar i col·locar correctament les lents de contacte A l’ull. A continuació s’explica com cuidar les lents de contacte;
• No porteu lents de contacte mentre dormiu, especialment quan s’utilitza tot el dia;
• Eviteu l'exposició a partícules petites, alliberat per pols, fum o productes químics;

A més, i atès que les infeccions són una de les principals causes de l’úlcera corneal, també es recomana rentar-se les mans amb freqüència, sobretot abans de tocar-se els ulls, per evitar portar virus, fongs o bacteris que puguin danyar l’ull.

Vegeu també 7 cures diàries essencials per tenir cura dels ulls i evitar l’aparició de problemes.