Tot el que voleu saber sobre l’artritis reumatoide

Content

• Símptomes de l’artritis reumatoide
• Diagnòstic de l’artritis reumatoide
• Anàlisis de sang per a l'artritis reumatoide
• Tractament de l’artritis reumatoide
• Medicaments contra l’artritis reumatoide
• Remeis casolans per a l’artritis reumatoide
• Exercici
• Descanseu prou
• Apliqueu calor o fred
• Proveu dispositius d’assistència
• Compra remeis casolans
• Dieta contra l’artritis reumatoide
• Tipus d’artritis reumatoide
• Artritis reumatoide seropositiva
• Causes de l’artritis reumatoide
• Artritis reumatoide a les mans
• Imatges d’artritis reumatoide
• La diferència entre l’artritis reumatoide i l’artrosi
• L’artritis reumatoide és hereditària?
• Parleu amb el vostre proveïdor d’atenció mèdica

Incloem productes que creiem útils per als nostres lectors. Si compreu els enllaços d’aquesta pàgina, és possible que guanyem una petita comissió. Aquí teniu el nostre procés.

Què és l’artritis reumatoide?

L’artritis reumatoide (RA) és una malaltia autoimmune que pot causar dolor i danys a les articulacions a tot el cos.

El dany articular que provoca la RA sol produir-se als dos costats del cos.

Per tant, si una articulació es veu afectada en un dels braços o cames, probablement també es veurà afectada la mateixa articulació de l’altre braç o cama. Aquesta és una manera que els metges distingeixen la RA d’altres formes d’artritis, com l’artrosi (OA).

Els tractaments funcionen millor quan el diagnòstic RA és precoç, de manera que és important conèixer els signes. Seguiu llegint per aprendre tot el que vulgueu saber sobre la RA, des de tipus i símptomes fins a remeis casolans, dietes i altres tractaments.

Símptomes de l’artritis reumatoide

La RA és una malaltia crònica marcada per símptomes d’inflamació i dolor a les articulacions. Aquests símptomes i signes es produeixen durant períodes coneguts com a brots o exacerbacions. Altres vegades es coneixen com a períodes de remissió: és quan els símptomes desapareixen completament.

Tot i que els símptomes de la RA poden afectar diversos òrgans del cos, els símptomes articulars de la RA inclouen:

• dolor en les articulacions
• inflor articular
• rigidesa articular
• pèrdua de la funció articular i deformitats

Els símptomes poden variar de lleus a greus. És important no ignorar els símptomes, fins i tot si van i vénen. Conèixer els primers signes de RA us ajudarà a tractar i gestionar millor a vosaltres i al vostre metge.

Diagnòstic de l’artritis reumatoide

El diagnòstic de la RA pot trigar temps i pot requerir diverses proves de laboratori per confirmar els resultats de l’examen clínic. El vostre proveïdor d’atenció mèdica utilitzarà diverses eines per diagnosticar la RA.

En primer lloc, preguntaran sobre els vostres símptomes i la vostra història clínica. També realitzaran un examen físic de les articulacions. Això inclourà:

• buscant inflor i enrogiment
• examinant la funció articular i el rang de moviment
• tocar les articulacions afectades per comprovar la calor i la tendresa
• provant els vostres reflexos i força muscular

Si sospiten de RA, el més probable és que us derivin a un especialista anomenat reumatòleg.

Com que cap prova única pot confirmar el diagnòstic de RA, el vostre metge o reumatòleg pot utilitzar diversos tipus de proves.

Poden provar la vostra sang per trobar determinades substàncies, com ara anticossos, o comprovar el nivell de certes substàncies com aquestes que s’eleven durant les condicions inflamatòries. Aquests poden ser un signe de RA i ajudar a donar suport al diagnòstic.

També poden sol·licitar certes proves d'imatge, com ara una ecografia, una radiografia o una ressonància magnètica.

Les proves no només mostren si s'han produït danys a les articulacions, sinó també la gravetat dels danys.

També es pot recomanar una avaluació completa i un seguiment d'altres sistemes d'òrgans per a algunes persones amb RA.

Obteniu més informació sobre el procés de diagnòstic de RA.

Anàlisis de sang per a l'artritis reumatoide

Hi ha diversos tipus d’anàlisis de sang que ajuden el vostre metge o reumatòleg a determinar si teniu RA. Aquestes proves inclouen:

• Prova del factor reumatoide. La prova de sang per RF comprova si hi ha una proteïna anomenada factor reumatoide. Els nivells alts de factor reumatoide s’associen a malalties autoimmunes, especialment a la RA.
• Prova d'anticossos de proteïnes anticiclulades (anti-CCP). Aquesta prova busca un anticòs associat a la RA. Les persones que tenen aquest anticòs solen tenir la malaltia. Tot i això, no tothom amb RA dóna positiu a aquest anticòs. L’ab anti-CCP és més específic per a RA que la prova de RF
• Prova d’anticossos antinuclears. El panell d’anticossos antinuclears prova el vostre sistema immunitari per veure si produeix anticossos. El vostre cos pot produir anticossos com a resposta a molts tipus diferents de malalties, inclosa la RA.
• Velocitat de sedimentació dels eritròcits. La prova ESR ajuda a determinar el grau d’inflamació del cos. El resultat indica al vostre metge si hi ha inflamació. Tot i això, no indica la causa de la inflamació.
• Prova de proteïna C reactiva. Una infecció greu o una inflamació important a qualsevol part del cos pot provocar que el fetge produeixi proteïna C reactiva. Els nivells alts d’aquest marcador inflamatori s’associen a la RA.

Obteniu més informació sobre les diferents proves de sang de RA.

Tractament de l’artritis reumatoide

No hi ha cura per a la RA, però hi ha tractaments que us poden ajudar a controlar-la.

L’artritis reumatoide (RA) pot mantenir tant els pacients com els metges en els peus a mesura que esbrinen les millors maneres de tractar els símptomes i frenar la progressió de la malaltia.

Recentment, els avenços en les estratègies de tractament han donat com a resultat resultats i qualitat de vida cada vegada millors per a aquells amb artritis reumatoide. Tractar com a objectiu l’artritis reumatoide és una filosofia de tractament que els reumatòlegs utilitzen per controlar eficaçment aquesta malaltia.

L’enfocament de tractar a objectiu ha resultat en menys símptomes i taxes de remissió més altes per a aquells amb RA. L’estratègia de tractament implica:

• establir un objectiu específic de proves que indiqui la remissió o l'estat de la malaltia
• provar reactius de fase aguda i realitzar un seguiment mensual per avaluar el progrés del tractament i del pla de gestió
• canviar el règim de medicació amb rapidesa si no s’avança.

Els tractaments contra la RA ajuden a controlar el dolor i controlar la resposta inflamatòria que en molts casos pot provocar la remissió. Disminuir la inflamació també pot ajudar a prevenir més danys a les articulacions i els òrgans.

Els tractaments poden incloure:

• medicaments
• remeis alternatius o casolans
• canvis dietètics
• tipus específics d’exercici

El vostre proveïdor d’atenció mèdica treballarà amb vosaltres per determinar el millor pla de tractament per a les vostres necessitats mèdiques.

Per a moltes persones, aquests tractaments els ajuden a viure una vida activa i a reduir el risc de complicacions a llarg termini.

Obteniu més informació sobre tractaments específics de RA i com tractar els brots.

Medicaments contra l’artritis reumatoide

Hi ha molts tipus de medicaments per a la RA. Alguns d’aquests medicaments ajuden a reduir el dolor i la inflamació de la RA. Alguns ajuden a reduir els brots i limiten el dany que la RA causa a les articulacions.

Els següents medicaments sense recepta ajuden a reduir el dolor i la inflamació durant els brots de RA:

• antiinflamatoris no esteroïdals (AINE)
• corticosteroides
• acetaminofè

Els medicaments següents funcionen per frenar els danys que la RA pot causar al vostre cos:

• Fàrmacs antireumàtics modificadors de malalties (DMARD). Els DMARD funcionen bloquejant la resposta del sistema immunitari del cos. Això ajuda a alentir la progressió de RA.
• Biològics. Aquests DMARD biològics de nova generació proporcionen una resposta específica a la inflamació en lloc de bloquejar tota la resposta del sistema immunitari del cos. Poden ser un tractament eficaç per a persones que no responen a DMARD més tradicionals.
• Inhibidors de la quinasa Janus (JAK). Es tracta d’una nova subcategoria de DMARD que bloqueja certes respostes immunes. Es tracta de fàrmacs que el vostre metge pot utilitzar per ajudar a prevenir la inflamació i aturar el dany a les articulacions quan els DMARD i els DMARD biològics no us funcionen.

Remeis casolans per a l’artritis reumatoide

Alguns remeis casolans i ajustaments d’estil de vida poden ajudar a millorar la vostra qualitat de vida quan convisqueu amb RA. Això inclou exercicis, descans i dispositius d’ajuda.

Exercici

Els exercicis de baix impacte poden ajudar a millorar el rang de moviment de les articulacions i augmentar la mobilitat. L’exercici també pot enfortir els músculs, cosa que pot ajudar a alleujar part de la pressió de les articulacions.

També és possible que vulgueu provar ioga suau que us pot ajudar a recuperar força i flexibilitat.

Descanseu prou

És possible que necessiteu més descans durant els brots i menys durant la remissió. Dormir prou ajudarà a reduir la inflamació i el dolor, així com la fatiga.

Apliqueu calor o fred

Els paquets de gel o les compreses fredes poden ajudar a reduir la inflamació i el dolor. També poden ser efectius contra els espasmes musculars.

Podeu alternar el fred amb tractaments calents com dutxes calentes i compreses calentes. Això pot ajudar a reduir la rigidesa.

Proveu dispositius d’assistència

Alguns dispositius, com ara fèrules i claus, poden mantenir les articulacions en posició de repòs. Això pot ajudar a reduir la inflamació.

Les canyes i les muletes us poden ajudar a mantenir la mobilitat, fins i tot durant les erupcions. També podeu instal·lar dispositius domèstics, com ara barres de suport i passamans als banys i a les escales.

Compra remeis casolans

• paquets de gel
• canyes
• agafar barres
• passamans
• AINE

Obteniu més informació sobre aquests i altres remeis per ajudar-vos a gestionar la vida amb RA.

Dieta contra l’artritis reumatoide

El vostre metge o dietista pot recomanar una dieta antiinflamatòria per ajudar-vos amb els símptomes. Aquest tipus de dieta inclou aliments que contenen molts àcids grassos omega-3.

Els aliments rics en àcids grassos omega-3 inclouen:

• peixos grassos com el salmó, la tonyina, l'arengada i el verat
• llavors de Chia
• llavors de lli
• nous

Els antioxidants, com les vitamines A, C i E i el seleni, també poden ajudar a reduir la inflamació. Els aliments rics en antioxidants inclouen:

• baies, com ara nabius, nabius, baies de goji i maduixes
• xocolata negra
• espinacs
• fesols
• pacanes
• carxofes

Menjar molta fibra també és important. Segons alguns investigadors, la fibra pot ajudar a reduir les respostes inflamatòries que poden disminuir els nivells de proteïnes C-reactives. Trieu aliments de gra sencer, verdures fresques i fruita fresca. Les maduixes poden ser particularment beneficioses.

Els aliments que contenen flavonoides també poden ajudar a combatre la inflamació del cos. Inclouen:

• productes de soja, com el tofu i el miso
• baies
• te verd
• bròquil
• raïm

El que no menges és tan important com el que menges. Assegureu-vos d’evitar els aliments desencadenants. Aquests inclouen hidrats de carboni processats i greixos saturats o trans.

Evitar els aliments activadors i triar els aliments adequats per intentar seguir una dieta antiinflamatòria us pot ajudar a controlar la vostra RA.

Tipus d’artritis reumatoide

Hi ha diversos tipus de RA. Saber quin tipus teniu pot ajudar al vostre metge a proporcionar-vos el millor tipus de tractament.

Els tipus de RA inclouen:

• RA seropositiva. Si teniu RA seropositiva, teniu un resultat positiu de la prova de sang del factor reumatoide. Això significa que teniu els anticossos que fan que el vostre sistema immunitari ataqui les articulacions.
• RA seronegativa. Si teniu un resultat negatiu de la prova de sang de RF i un resultat negatiu contra la PCC, però encara teniu símptomes de RA, és possible que tingueu RA seronegativa. Finalment, podeu desenvolupar anticossos, canviant el vostre diagnòstic per RA seropositiva.
• Artritis idiopàtica juvenil (JIA). L’artritis idiopàtica juvenil es refereix a la RA en nens de 17 anys o menys. La malaltia es coneixia anteriorment com a artritis reumatoide juvenil (ARJ). Els símptomes són els mateixos que els d’altres tipus de RA, però també poden incloure inflamació ocular i problemes de desenvolupament físic.

Obteniu més detalls sobre els tipus de RA i les seves diferències.

Artritis reumatoide seropositiva

La RA seropositiva és el tipus de RA més comú. Aquest tipus d’artritis pot aparèixer en famílies. La RA seropositiva pot presentar símptomes més greus que la RA seronegativa.

La presentació de símptomes de RA seropositiva pot incloure:

• rigidesa matinal de 30 minuts o més
• inflor i dolor en múltiples articulacions
• inflor i dolor a les articulacions simètriques
• nòduls reumatoides
• febre
• fatiga
• pèrdua de pes

RA no sempre es limita a les articulacions. Algunes persones amb RA seropositiva poden experimentar inflamacions als ulls, glàndules salivals, nervis, ronyons, pulmons, cor, pell i vasos sanguinis.

Causes de l’artritis reumatoide

No se sap la causa exacta de RA. No obstant això, alguns factors semblen tenir un paper important en augmentar el risc de desenvolupar RA o desencadenar la seva aparició.

Els factors que poden augmentar el risc de RA són:

• ser dona
• tenir antecedents familiars de RA

Els factors que poden desencadenar l'aparició de RA inclouen:

• exposició a certs tipus de bacteris, com els associats a la malaltia periodontal
• tenir antecedents d’infeccions víriques, com el virus Epstein-Barr, que causa la mononucleosi
• traumatismes o lesions, com ara trencament o fractura òssia, luxació d’una articulació i dany als lligaments
• fumar cigarrets
• tenir obesitat

Potser no es coneix la causa, però hi ha diversos riscos i factors desencadenants.

Artritis reumatoide a les mans

L’artritis a les mans pot començar com una sensació de cremor de baix nivell que se sent al final del dia. Finalment, pot experimentar un dolor que no és necessàriament l’ús de les mans. Aquest dolor pot augmentar força si no el tracta.

També podeu sentir:

• inflor
• enrogiment
• calidesa
• rigidesa

Si el cartílag de les articulacions s’esgota, és possible que noteu algunes deformitats a les mans. Si el cartílag es deteriora completament, és possible que tingueu molèsties a les articulacions de les mans, els dits i les articulacions grans.

A mesura que la malaltia avança, els sacs plens de líquids o quists sinovials normalment es desenvolupen als canells, genolls, colzes, turmells i al voltant de les petites articulacions de les mans. Aquests quists no estan exempts de complicacions i en alguns casos es pot produir la ruptura del tendó.

També podeu desenvolupar creixements nodulars, anomenats esperons ossis, a les articulacions afectades. Amb el pas del temps, els esperons ossis poden dificultar l’ús de les mans.

Si teniu RA a les mans, el vostre proveïdor d’atenció mèdica treballarà amb vosaltres en exercicis que us poden ajudar a conservar el moviment i la funció.

Els exercicis, juntament amb altres tipus de tractament, poden ajudar a reduir la inflamació i evitar la progressió de la malaltia.

Vegeu exactament com són els efectes de RA a les vostres mans.

Imatges d’artritis reumatoide

La RA pot ser més visible a les mans i als peus, sobretot a mesura que avança la malaltia i, sobretot, si actualment no disposeu d’un pla de tractament.

La inflor dels dits, canells, genolls, turmells i dits dels peus és freqüent. El dany als lligaments i la inflor als peus poden provocar problemes per caminar a una persona amb RA.

Si no rep tractament per la RA, és possible que es produeixin deformitats greus a les mans i als peus. Les deformitats de les mans i els dits poden provocar un aspecte corbat i semblant a les urpes.

Els dits dels peus també poden tenir un aspecte de urpa, de vegades es doblegen cap amunt i de vegades s’enrotlla sota la pilota del peu.

És possible que també noteu úlceres, juanetes i callositats als peus.

Els grumolls, anomenats nòduls reumatoides, poden aparèixer a qualsevol part del cos on les articulacions estan inflamades. Aquests poden variar de mida des de molt petita fins a la mida d’una noguera o més gran, i poden aparèixer en grups.

Així són els nòduls reumatoides i altres signes visibles de RA.

La diferència entre l’artritis reumatoide i l’artrosi

Com la RA, les persones amb artrosi (OA) poden experimentar articulacions dures i doloroses que dificulten el desplaçament.

Les persones amb OA poden presentar inflamació articular després d’una activitat prolongada, però l’OA no provoca cap reacció inflamatòria significativa que normalment produeixi enrogiment de les articulacions afectades.

A diferència de la RA, l’OA no és una malaltia autoimmune. Està relacionat amb el desgast natural de les articulacions a mesura que envelleix o es pot desenvolupar com a resultat d’un trauma.

L’OA es veu més sovint en adults grans. Tanmateix, de vegades es pot observar en adults més joves que fan un ús excessiu d’una determinada articulació, com ara jugadors de tennis i altres atletes, o en aquells que han patit una lesió greu.

La RA és una malaltia autoimmune. Els danys articulars causats per RA no són causats pel desgast normal. Es produeix perquè el cos s’ataca a si mateix.

Obteniu més informació sobre aquests dos tipus d’artritis.

L’artritis reumatoide és hereditària?

L’artritis reumatoide no es considera una malaltia hereditària, però sembla que es produeix en famílies. Això pot ser degut a causes ambientals, causes genètiques o una combinació d’ambdues.

Si teniu membres de la família que tenen o han tingut RA, parleu amb el vostre metge, especialment si teniu símptomes de dolor articular persistent, inflor i rigidesa que no estiguin relacionats amb un ús excessiu o un trauma.

Tenir antecedents familiars de RA augmenta el risc de patir la malaltia i el diagnòstic precoç pot fer una gran diferència en l’eficàcia del tractament.

Per tant, podeu heretar RA? Potser: apreneu-ne més aquí.

Parleu amb el vostre proveïdor d’atenció mèdica

La RA és una malaltia crònica que actualment no té cura. Dit això, la majoria de les persones amb RA no tenen símptomes constants. En canvi, presenten brots seguits de períodes relativament lliures de símptomes anomenats remissions.

El curs de la malaltia varia d’una persona a una altra, i els símptomes poden variar de lleus a greus.

Tot i que els símptomes poden aturar-se durant períodes prolongats, els problemes articulars causats per RA solen empitjorar amb el pas del temps. Per això, el tractament precoç és tan important per ajudar a retardar els danys greus a les articulacions.

Si teniu algun símptoma o teniu dubtes sobre la RA, parleu amb el vostre metge.