Teràpia electroconvulsiva (ECT): què és, quan s’ha de fer i com funciona
Content
La teràpia electroconvulsiva, coneguda popularment com a electroteràpia o simplement ECT, és un tipus de tractament que provoca canvis en l’activitat elèctrica del cervell, regulant els nivells dels neurotransmissors serotonina, dopamina, norepinefrina i glutamat. Regulant aquests neurotransmissors, es tracta d’una teràpia que es pot utilitzar en alguns casos més greus de depressió, esquizofrènia i altres trastorns psicològics.
L’ECT és un mètode molt eficient i segur, ja que l’estimulació cerebral es realitza amb el pacient sota anestèsia general i les convulsions generades en el procediment només es perceben a l’equip, sense cap risc per a la persona.
Tot i tenir bons resultats, la teràpia electroconvulsiva no afavoreix la curació de la malaltia, però redueix considerablement els símptomes i s’ha de realitzar periòdicament d’acord amb la recomanació del psiquiatre.
Quan s’indica
L’ECT està indicat principalment per al tractament de la depressió i altres trastorns psicològics, com l’esquizofrènia, per exemple. Aquest tipus de tractament es realitza quan:
- La persona té una tendència suïcida;
- El tractament farmacològic no és eficaç o provoca molts efectes secundaris;
- La persona presenta símptomes psicòtics greus.
A més, també es pot realitzar teràpia d’electroxoc quan no es recomana el tractament amb medicaments, cosa que és especialment el cas de les dones embarassades, les que donen lactància o la gent gran.
L’ECT també es pot realitzar a persones diagnosticades de Parkinson, epilèpsia i mania, com ara la bipolaritat, per exemple.
Com funciona
L’ECT es realitza en un entorn hospitalari i pot durar fins a 30 minuts i no causa dolor ni molèsties al pacient. Per dur a terme el procediment, la persona ha d’estar en dejú com a mínim durant 7 hores, perquè es requereix una anestèsia general, a més de relaxants musculars i l’aplicació de monitors de pressió cardíaca, cerebral i arterial.
La teràpia electroconvulsiva es realitza sota la supervisió de l’anestesista i el psiquiatre i consisteix en l’aplicació d’un estímul elèctric, mitjançant dos elèctrodes col·locats a la part frontal del cap, capaços d’induir la convulsió, que només es veu al dispositiu de l’encefalograma. Des de l’estímul elèctric, es regulen els nivells de neurotransmissors al cos, cosa que permet reduir els símptomes associats a trastorns psicòtics i depressius. Saber què és l’encefalograma.
Després del procediment, el personal d’infermeria s’assegura que el pacient es troba bé, podent beure cafè i tornar a casa. L’ECT és un mètode terapèutic ràpid, segur i eficaç, i les sessions periòdiques s’han de realitzar d’acord amb el grau del trastorn psicològic i la recomanació del psiquiatre, amb la indicació habitual de 6 a 12 sessions. Després de cada sessió, el psiquiatre realitza l’avaluació del pacient per verificar el resultat del tractament.
Com es feia antigament
En el passat, la teràpia electroconvulsiva no només s’utilitzava per tractar pacients psiquiàtrics, sinó també com a forma de tortura. Això es deu al fet que el procediment no es va realitzar amb anestèsia general i no hi va haver administració de relaxants musculars, cosa que va provocar contorsions durant el procediment i fractures múltiples, a causa de la contracció muscular, a més de la pèrdua de memòria que sovint es produïa.
Amb el pas del temps, el mètode s’ha anat millorant, de manera que actualment es considera un procediment segur, amb un risc baix de fractures i pèrdua de memòria, i la convulsió només es percep a l’equip.
Possibles complicacions
L’ECT és una tècnica segura, però, després del procediment, el pacient pot sentir-se confós, tenir pèrdua temporal de memòria o sentir-se malament, cosa que sol ser l’efecte de l’anestèsia. A més, pot aparèixer símptomes lleus, com ara mal de cap, nàusees o dolor muscular, que es poden tractar ràpidament amb alguns medicaments capaços d’alleujar els símptomes.
Quan no fer-ho
La teràpia electroconvulsiva es pot realitzar a qualsevol persona, tot i que les persones que tinguin lesions intracerebrals, hagin patit un atac de cor o un ictus o tinguin malalties pulmonars greus, només podran realitzar ECT després de tenir en compte els riscos del procediment.
Articles Populars
Com funciona l'addicció als aliments (i què fer-ne)
