Infermera-llevadora certificada
HISTORYRIA DE LA PROFESSIÓ
La infermera-llevadora es remunta al 1925 als Estats Units. El primer programa va utilitzar infermeres registrades en salut pública que havien estat educades a Anglaterra. Aquestes infermeres proporcionaven serveis de salut familiar, així com atenció a la maternitat i al part, en centres d’infermeria de les muntanyes dels Apalatxes. El primer programa d’educació infermera-llevadora als Estats Units va començar el 1932.
Avui en dia, tots els programes d'infermeria-llevadora es troben a col·legis i universitats. La majoria d’infermeres-llevadores es graduen al nivell de màster. Aquests programes han d’estar acreditats per l’American College of Nurse-Midwives (ACNM) perquè els graduats puguin presentar-se a l’examen de certificació nacional. Els sol·licitants de programes d'infermeres-llevadores solen ser infermeres registrades i tenir almenys 1 o 2 anys d'experiència en infermeria.
Les infermeres llevadores han millorat els serveis d’atenció primària de salut per a dones a les zones rurals i de la ciutat. L’Institut Nacional de Medicina ha recomanat que les infermeres llevadores tinguin un paper més important en l’atenció a la salut de les dones.
Molts estudis realitzats durant els darrers 20 a 30 anys han demostrat que les infermeres llevadores poden gestionar la major part de l'atenció perinatal (inclosa la prenatal, el part i el postpart). També estan qualificats per satisfer les necessitats ginecològiques i de planificació familiar de les dones de totes les edats. Alguns també poden comprovar i gestionar malalties freqüents en adults.
Les infermeres llevadores treballen amb metges OB / GYN. Consulten o es refereixen a altres proveïdors d’atenció mèdica en casos fora de la seva experiència. Aquests casos poden incloure embarassos d'alt risc i atenció a dones embarassades que també tenen una malaltia crònica.
ÀMBIT DE PRÀCTICA
La infermera llevadora està formada i capacitada per proporcionar una àmplia gamma de serveis d’atenció mèdica a les dones i als nounats. Les funcions d’infermera llevadora certificada (CNM) inclouen:
- Fer una història clínica i fer un examen físic
- Ordenar proves i procediments de laboratori
- Gestió de la teràpia
- Realització d’activitats que afavoreixin la salut de les dones i redueixin els riscos per a la salut
Els CNM estan autoritzats legalment a escriure receptes en alguns estats, però no en altres.
CONFIGURACIÓ DE PRÀCTIQUES
Els CNM funcionen en diversos entorns. Aquests poden incloure pràctiques privades, organitzacions de manteniment de la salut (HMO), hospitals, departaments de salut i centres de part. Els CNM sovint proporcionen atenció a les poblacions poc ateses de les zones rurals o de la ciutat.
REGULACIÓ DE LA PROFESSIÓ
Les infermeres llevadores certificades estan regulades en 2 nivells diferents. Les llicències es produeixen a nivell estatal i estan incloses en lleis estatals específiques. Igual que amb altres infermeres de pràctica avançada, els requisits de llicència per a CNM poden variar d’un estat a un altre.
La certificació es fa mitjançant una organització nacional i tots els estats tenen els mateixos requisits per als estàndards de pràctica professional. Només els graduats en programes d'infermeria-llevadora acreditats per l'ACNM poden optar a l'examen de certificació del ACNM Certification Council, Inc.
Infermera llevadora; CNM
Col·legi Americà d’Infermeres-Llevadores. Declaració de posició de l'ACNM. Educació i certificació de llevadora / infermera-llevadora als Estats Units. www.midwife.org/ACNM/files/ACNMLibraryData/UPLOADFILENAME/000000000077/Certified-Midwifery-and-Nurse-Midwifery-Education-and-Certification-MAR2016.pdf. Actualitzat març de 2016. Consultat el 19 de juliol de 2019.
Thorp JM, Laughon SK. Aspectes clínics del part normal i anormal. A: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, eds. Medicina materno-fetal de Creasy i Resnik: principis i pràctica. 8a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: cap 43.