Retrolistesi: què heu de saber

Content

• Què és la retrolistesi?
• Signes i símptomes de la retrolistesi
• Què causa la retrolistesi?
• Com comprovarà el metge la prova de la retrolistesi?
• Com es tracta la retrolistesi?
• Nutrició
• Exercicis i teràpia física per a la retrolistesi
• Com prevenir la retrolistesi
• Consells de prevenció

Què és la retrolistesi?

La retrolistesi o lliscament cap enrere d'una vèrtebra és una disfunció articular poc freqüent. Una vèrtebra és un petit disc ossi que fa de les vèrtebres, una sèrie d’ossos petits que formen la columna vertebral.

Cada vèrtebra està separada per un coixí de discs intervertebrals. Aquests discos consisteixen en un nucli interior anomenat nucli pulposus. Es mantenen intactes per un fort anell exterior de fibres de lligament anomenat annulus fibrosus.

La retrolistesi es produeix quan una sola vèrtebra rellisca i es desplaça enrere al llarg del disc intervertebral a sota o a sobre. No és el mateix que una luxació. Si la vèrtebra rellisca cap endavant, s'anomena espondilolistesi.

Hi ha tres tipus de retrolistheses. Es basen en el desplaçament de la vèrtebra en relació amb la vèrtebra contigua.

• Retrolistesi completa. Una vèrtebra es desplaça cap enrere cap als segments de la columna vertebral de dalt i de baix.
• Retrolistesi parcial. Una vèrtebra es desplaça cap enrere cap a un segment espinal, per sota o per sobre.
• Retrolístesi a escala Una vèrtebra es desplaça cap enrere cap al cos d’un segment espinal situat més amunt, però per davant de sota.

Les retrolistèses es troben típicament a la columna cervical (regió de l’espatlla i del coll), regió lumbar (esquena i pelvis) i columna toràcica (regió estomacal), tot i que això és menys freqüent. Els metges mesuren el desplaçament en mil·límetres.

Signes i símptomes de la retrolistesi

Els símptomes depenen de factors que inclouen la seva salut general, on es produeix el lliscament, i quins teixits nerviosos, articulacions espinals i altres teixits es van veure afectats.

Els signes i símptomes poden incloure:

• inquietud en una zona de l’esquena
• distorsió de la columna vertebral o una bombada a l’esquena
• rang limitat de moviment
• mal d'esquena
• altres formes de dolor a la regió de desplaçament

També pot sentir adormiment, formigueig, o un fort dolor picat a la vostra:

• malucs
• cuixes
• cames
• natges
• coll
• espatlles
• braços

Què causa la retrolistesi?

La retrolistesi és causada per la disminució de l’altura entre les vèrtebres o la disminució de l’altura dels discs intervertebrals. Els científics no entenen del tot el que fa que els discs intervertebrals s’accionin, però algunes condicions i factors inclouen:

• defectes de naixement en nens
• artritis, que debilita els ossos
• estrès i fractures traumàtiques
• deficiències nutricionals dels materials que mantenen la resistència òssia i reparen discos, cartílags i nervis
• lesió a la columna vertebral o a la zona circumdant
• infeccions a la sang o als ossos
• músculs dèbils del nucli que no estabilitzen suficientment l'esquena
• altres malalties que debiliten els ossos, incloses l’osteoporosi i el raquitisme

Com comprovarà el metge la prova de la retrolistesi?

El vostre metge realitzarà un examen físic i us preguntarà sobre els vostres símptomes. Però la millor manera de diagnosticar la retrolístesi és amb una radiografia lateral de la columna vertebral. El seu metge no podrà veure la retrolistesi si es pren la radiografia quan està estirat.

El seu metge avaluarà els seus rajos X mesurant el lliscament entre els discos vertebrals. Dibuixaran diverses línies sobre la imatge de la seva vèrtebra i mesuraran la distància entre les línies. Una distància de 2 mil·límetres o més és un signe de retrolistesi.

Altres troballes de raigs X associades a la retrolistesi inclouen:

• fenomen de buit, o l’acumulació de gasos entre els discos i les vèrtebres
• reducció de l’altura del disc
• formació d’esperons ossis

Com es tracta la retrolistesi?

L’objectiu del tractament per a la retrolistesi és la reducció de la inflamació i el dolor. El tractament implica diversos mètodes depenent de la gravetat de la malaltia i de com poden afectar altres teixits i discos.

La cirurgia només es necessita si els tractaments no quirúrgics no són efectius. Els vostres ortopedistes i metge comprovaran si hi haurà danys espinals i neurològics a llarg termini abans de recomanar la cirurgia. La cirurgia de la columna vertebral pretén reduir el lliscament, el dolor i la inestabilitat, prevenir o revertir qualsevol pèrdua neurològica i molt més.

Els tractaments no quirúrgics impliquen:

• teràpia física per reforçar la columna vertebral, l’esquena i el múscul del nucli
• alliberament miofascial o massatges que ajuden a restaurar el to muscular i millorar la circulació
• teràpia de microcorrent, que utilitza corrents elèctrics de baix nivell per reduir inflor, inflamació i dolor
• aplicar compressions calorífiques per al dolor

Nutrició

Obteniu una nutrició suficient perquè el vostre cos pugui reparar teixits tous danyats. Menja aliments rics en:

• coure, com ara verdures verdes, mantega de cacauet i pèsols
• calci, com ara lactis, verdures de color verd fosc i sardines
• vitamina D, com els cereals fortificats, la llet i el pa
• manganès, com els plàtans
• vitamina A, com les pastanagues, el cantalop i els espinacs
• vitamina C, com ara llimones, taronges i bròquils
• zinc, com ara carn de porc, xai i fruits secs
• proteïnes i aminoàcids, com les carns, la soja i les llenties

Pot ser útil parlar amb un dietista per saber quins nivells de cada nutrient són els millors. Menjar bé també pot ajudar en el control del pes. Si tens un sobrepès, perdre pes pot reduir la pressió sobre la vèrtebra.

Exercicis i teràpia física per a la retrolistesi

El vostre metge pot recomanar-vos a un fisioterapeuta que us pugui ensenyar tècniques per aixecar, doblegar i asseure’s. L’exercici i la teràpia física poden ajudar a la gestió del pes. També poden millorar:

• mobilitat
• flexibilitat
• força
• l'alleujament del dolor

Els entrenaments que s’orienten a les zones correctes inclouen caminar, ioga i Pilates. Els exercicis que podeu provar a casa inclouen:

• assegut de la pelvis asseguda en una pilota
• ab cruixits
• extensions de maluc
• rotllos d’esquena inferior

Per aprendre a fer aquests exercicis, consulteu els exercicis de lordosi.

També es pot practicar una bona postura mentre es treballa i evitar seure amb malucs i genolls flexionats.

Com prevenir la retrolistesi

La retrolistesi no sempre es pot evitar, però hi ha mesures que es poden fer per minimitzar el vostre risc. Proveu aquests consells.

Consells de prevenció

• Mantenir una dieta i pes saludables per a una salut òptima òptima i una reducció de la tensió posterior.
• Enforteix els músculs del nucli amb exercicis d'inclinació pèlvica. Un nucli fort baixa la tensió a l’esquena.
• Practiqueu una bona postura a l’hora de seure i de peu.
• Practiqueu ioga, que millori la postura, la força del nucli i l’alineació d’esquena.
• Eviteu tensar l’esquena hiperextensió o col·locant-hi massa pes.
• Abstenir-se de fumar. Amb el pas del temps, el tabac pot causar danys en les articulacions.

Molts d’aquests mètodes també beneficien la seva salut en general. Parleu amb un metge si sospiteu problemes amb la columna vertebral.