El nou projecte de llei d’assistència sanitària del president Trump no pot obtenir el suport suficient per votar
Content
Segons els informes, els republicans de la Cambra van retirar el projecte de llei d'assistència sanitària del president Trump divendres a la tarda, minuts abans que la Cambra estigués programada per votar el nou pla. L'American Health Care Act (AHCA) s'havia defensat inicialment com la resposta del GOP a Obamacare, la primera en un pla de tres fases que la revocava. Però en una declaració als periodistes divendres, el president de la Cambra, Paul Ryan, va admetre que era "fonamentalment defectuós" i, com a resultat, no va obtenir els 216 vots necessaris per aprovar.
Des de la presentació del projecte de llei a principis de març, tant els membres conservadors com els més liberals del Congrés del GOP van expressar la seva desaprovació pel seu maneig de l'assistència sanitària nord-americana; alguns van dir que el projecte de llei continuava subjectant als nord-americans i d'altres argumentaven que deixaria milions sense assegurança. Tot i això, la manca de votació va suposar un xoc a Washington i un cop important per als republicans, que han promès tombar Obamacare des que es va promulgar fa set anys. És un gir bastant incòmode per al president Trump, que va fer una forta campanya en aquesta promesa.
Aleshores, què va fallar exactament i què passa ara?
Si els republicans tenen majoria a la Cambra, per què no podrien fer realitat el projecte de llei?
En poques paraules, el partit no podria estar d’acord. L'ACHA no va aconseguir l'aprovació de tots els líders del GOP i, de fet, es va guanyar un cert menyspreu públic de molts d'ells. Dos cercles diferents de la casa republicana es van oposar: els republicans moderats i el Freedom Caucus (un grup format per conservadors de línia dura el 2015).
Què no els va agradar?
Alguns membres del partit es preocupaven que el pla fes que molts dels seus electors perdessin la cobertura sanitària o paguessin més per les primes d'assegurança. De fet, un informe de l'Oficina de Pressupostos del Congrés no partidista la setmana passada va trobar que almenys 14 milions de persones perdrien la cobertura el 2018 si el pla entrés en vigor, una xifra, calculaven, que podria haver arribat als 21 milions el 2020. El mateix informe va trobar que les primes augmentarien inicialment, però probablement baixarien en els anys següents.
Altres republicans van considerar que l'AHCA era massa similar a Obamacare. Les tres dotzenes de membres del Freedom Caucus, molts dels quals són anònims, van dir que el projecte de llei no feia prou per reduir la participació del govern en l’assistència sanitària i l’anomenaven "Obamacare Lite" pel fet que no anul·lés tot el pla.
Tot i que l'AHCA va incloure disposicions per reduir el finançament federal per a Medicaid i eliminar les sancions per no inscriure's en alguna versió d'assistència sanitària, el Freedom Caucus no va pensar que això fos suficient. En lloc d'això, van demanar l'eliminació de les "prestacions essencials d'atenció mèdica" que va establir Obamacare, inclosos, entre d'altres, els serveis de maternitat.
Llavors, què passa ara amb l’assistència sanitària?
Essencialment, res. El president de la Cambra, Paul Ryan, ha confirmat avui que Obamacare continuarà sent el sistema sanitari dels Estats Units. "Seguirà sent llei de la terra fins que es substitueixi", va dir divendres als periodistes. "Conviurem amb Obamacare en un futur previsible". Això significa que la riquesa de serveis per a les dones proporcionats en virtut d’aquest pla es mantindrà intacta, inclòs l’accés gratuït a l’anticoncepció i la cobertura dels serveis de maternitat.
Això vol dir que Planned Parenthood també és segur?
Correcte! El projecte de llei incloïa una disposició controvertida que hauria tallat el finançament de Planned Parenthood durant almenys un any. Afortunadament, per als 2,5 milions de persones que depenen dels seus serveis, que inclouen exàmens de càncer, proves d'ITS i mamografies, això no passarà.
Intentarà el president Trump tornar a impulsar aquest projecte de llei o un altre similar?
Pel que sembla, no. Poques hores després de la cancel·lació de la votació, Trump li va dir Washington Post que no pensa tornar-ho a parlar, tret que els demòcrates vulguin apropar-s'hi amb alguna cosa nova. "Va a deixar que les coses estiguin relacionades amb l'assistència sanitària", va dir el Washington Post va dir el periodista a MSNBC. "El projecte de llei no tornarà a aparèixer, almenys en un futur proper".