Pneumònia per aspiració: què és, símptomes i tractament
Content
La pneumònia per aspiració, també anomenada pneumònia per aspiració, és una infecció del pulmó causada per l’aspiració o inhalació de líquids o partícules que provenien de la boca o de l’estómac, que arribaven a les vies respiratòries i que conduïen a l’aparició d’alguns signes i símptomes com la tos, sensació de falta d'alè i dificultat per respirar, per exemple.
Aquest tipus de pneumònia sol associar-se a canvis en la deglució i, per tant, es produeix amb més freqüència en nadons, persones grans i persones que respiren amb l'ajut de dispositius. Aquestes persones tenen un sistema immunitari més feble i, per tant, és important que el diagnòstic i el tractament de la pneumònia per aspiració s’iniciïn ràpidament per evitar complicacions.
Símptomes de la pneumònia per aspiració
Els símptomes de la pneumònia per aspiració solen incloure:
- Febre per sobre dels 38ºC;
- Tos amb flema, que sovint fa mala olor;
- Sensació de falta d'alè;
- Dificultats per respirar;
- Dolor de pit;
- Cansament fàcil.
Els símptomes de la pneumònia en el nadó poden ser diferents, manifestant-se principalment per plor excessiu i disminució de la gana. En el cas de les persones grans, també pot haver-hi confusió mental i disminució de la força muscular, i també pot haver-hi febre en alguns casos.
Tot i que passa en nadons, persones grans i persones que respiren amb l’ajut d’aparells, la pneumònia per aspiració també pot passar en persones que tenen dificultats per empassar, ja que en el cas de l’ictus són inconscients a causa de medicaments o anestèsia, que vomiten, reflux o han estat sotmesos a procediments diagnòstics, dentals, digestius o respiratoris, per exemple.
Els signes i símptomes de la pneumònia per aspiració solen aparèixer 3 dies després que la persona s’hagi ofegat d’aliments o amb secrecions, sent diagnosticada per un metge de capçalera o pneumòleg després de l’avaluació de la història clínica i dels exàmens complementaris, com ara la radiografia de tòrax i les flegma.
Pneumònia per aspiració en un nadó
La pneumònia per aspiració del nadó és una de les principals infeccions als pulmons dels nens menors d’1 any, ja que és habitual que el nadó s’ofegui o col·loqui objectes petits a la boca, que poden arribar als pulmons. Aquesta pneumònia sol ser causada per asfíxia amb vòmits, que pot passar quan el nadó té malformacions esofàgiques, com atresia o quan es regurgita a l'esquena.
El tractament de la pneumònia per aspiració en el nadó s’ha de fer d’acord amb les indicacions del pediatre i es pot fer a casa amb l’ús de xarops antibiòtics, tot i que en alguns casos pot ser necessària l’hospitalització, en funció de la gravetat de la malaltia.
Com es fa el tractament
El tractament de la pneumònia per aspiració s’ha de fer d’acord amb la recomanació del pneumòleg i la major part del temps dura aproximadament d’1 a 2 setmanes i es pot fer a casa amb l’ús d’antibiòtics, com Ceftriaxona, Levofloxacina, Ampicil·lina-sulbactama i estar associat a la clindamicina en casos més greus. Però, en funció de la gravetat de la malaltia i de la salut del pacient, pot ser necessària l’hospitalització.
Durant el tractament, el pacient sempre s’ha de rentar les dents, mantenint la boca neta i eliminant l’aclariment de la gola, ja que són maneres excel·lents d’evitar el transport de bacteris de la boca al pulmó.
En la gent gran, a més de tractar la pneumònia per aspiració, és important evitar que es repeteixi el problema que va provocar la pneumònia. Per a això, es poden utilitzar tècniques com menjar aliments sòlids, en petites quantitats, i prendre gelatina en lloc d’aigua.
Després del tractament, es pot recomanar realitzar una radiografia de tòrax per confirmar que no hi ha líquid al pulmó, així com evitar llocs amb molta contaminació, prendre la vacuna contra el pneumococ i avaluar les mesures que evitin una nova aspiració i per prevenir la pneumònia tornar.