Prova de temps parcial de tromboplastina (PTT)

Content

• Per què necessito una prova PTT?
• Com em preparo per a una prova de PTT?
• Quins són els riscos associats a una prova PTT?
• Com es realitza la prova PTT?
• Què signifiquen els resultats?
• Resultats normals de les proves PTT
• Resultats de proves PTT anormals

Què és una prova parcial de temps de tromboplastina (PTT)?

Una prova parcial de temps de tromboplastina (PTT) és una prova de sang que ajuda els metges a avaluar la capacitat del cos per formar coàguls de sang.

El sagnat provoca una sèrie de reaccions conegudes com a cascada de coagulació. La coagulació és el procés que fa servir el cos per aturar el sagnat. Les cèl·lules anomenades plaquetes creen un tap per cobrir el teixit danyat. Aleshores, els factors de coagulació del cos interactuen per formar un coàgul de sang. Els nivells baixos de factors de coagulació poden evitar que es formi un coàgul. Una deficiència de factors de coagulació pot provocar símptomes com hemorràgies excessives, hemorràgies nasals persistents i contusions fàcils.

Per provar les capacitats de coagulació de la sang del vostre cos, el laboratori recull una mostra de la sang en un vial i afegeix productes químics que faran que el coàgul de sang. La prova mesura quants segons triga a formar-se un coàgul.

De vegades, aquesta prova s’anomena prova de temps de tromboplastina parcial activada (APTT).

Per què necessito una prova PTT?

El vostre metge pot demanar una prova de PTT per investigar la causa d’un sagnat prolongat o excessiu. Els símptomes que poden motivar el vostre metge a demanar aquesta prova inclouen:

• hemorràgies nasals freqüents o fortes
• períodes menstruals intensos o prolongats
• sang a l’orina
• articulacions inflades i doloroses (causades per sagnat als espais articulars)
• contusions fàcils

La prova PTT no pot diagnosticar una condició específica. Però ajuda el vostre metge a saber si els vostres factors de coagulació sanguínia són deficients. Si els resultats de les proves són anormals, és probable que el vostre metge demani més proves per veure quin factor no produeix el vostre cos.

El vostre metge també pot utilitzar aquesta prova per controlar el vostre estat quan preneu l’heparina més anticoagulant.

Com em preparo per a una prova de PTT?

Diversos medicaments poden afectar els resultats d’una prova PTT. Això inclou:

• heparina
• warfarina
• aspirina
• antihistamínics
• vitamina C
• clorpromazina

Assegureu-vos de comunicar-ho al vostre metge sobre tots els medicaments que preneu. És possible que hagueu de deixar de prendre-les abans de la prova.

Quins són els riscos associats a una prova PTT?

Com passa amb qualsevol anàlisi de sang, hi ha un risc lleu de contusions, sagnats o infecció al lloc de la punció. En casos rars, la vena pot inflamar-se després de la presa de sang. Aquesta condició es coneix com flebitis. Aplicar una compresa tèbia diverses vegades al dia pot tractar la flebitis.

El sagnat continu pot ser un problema si teniu un trastorn de l’hemorràgia o si esteu prenent medicaments anticoagulants, com la warfarina o l’aspirina.

Com es realitza la prova PTT?

Per realitzar la prova, el flebotomista o la infermera us prenen una mostra de sang del braç. Netegen el lloc amb un hisop d’alcohol i us introdueixen una agulla a la vena. Un tub unit a l’agulla recull la sang. Després de recollir prou sang, treuen l’agulla i cobreixen el lloc de la punció amb un coixinet de gasa.

El tècnic de laboratori afegeix productes químics a aquesta mostra de sang i mesura el nombre de segons que triga la coagulació de la mostra.

Què signifiquen els resultats?

Resultats normals de les proves PTT

Els resultats de les proves PTT es mesuren en segons. Els resultats normals solen ser de 25 a 35 segons. Això significa que la vostra mostra de sang va trigar de 25 a 35 segons a coagular-se després d'afegir els productes químics.

Els estàndards exactes per als resultats normals poden variar en funció del vostre metge i laboratori, així que pregunteu al vostre metge si teniu dubtes.

Resultats de proves PTT anormals

Recordeu que un resultat PTT anormal no diagnostica cap malaltia en particular. Només proporciona informació sobre el temps que triga la sang a coagular-se. Múltiples malalties i afeccions poden provocar resultats anormals de PTT.

Un resultat PTT prolongat pot ser degut a:

• afeccions reproductives, com ara embaràs recent, embaràs actual o avortament involuntari recent
• hemofília A o B.
• deficiència de factors de coagulació sanguínia
• malaltia de von Willebrand (un trastorn que causa una coagulació sanguínia anormal)
• coagulació intravascular disseminada (una malaltia en què les proteïnes responsables de la coagulació de la sang són anormalment actives)
• hipofibrinogenèmia (deficiència del factor de coagulació de la sang fibrinogen)
• certs medicaments, com els anticoagulants heparina i warfarina
• problemes nutricionals, com ara la deficiència de vitamina K i la malabsorció
• anticossos, inclosos els anticossos de cardiolipina
• anticoagulants del lupus
• leucèmia
• malaltia del fetge

L’àmplia gamma de possibles causes de resultats anormals significa que aquesta prova sola no és suficient per determinar quina condició teniu. Un resultat anormal probablement farà que el vostre metge demani més proves.