Què és la paraplegia

Content

• La paraplegia té cura?
• Tipus de paraplegia
• Fisioteràpia per paraplegia
• Quina diferència hi ha entre paraplegia i quadriplegia?
• Què causa la paraplegia?

Paraplegia és el terme mèdic que s’utilitza quan el pacient no pot moure ni sentir les cames, una situació que pot ser permanent i que sol ser causada per una lesió a la medul·la espinal.

A més de no poder moure les cames, el paraplègic tampoc controla l’orina i els intestins i, per tant, sovint pateix infecció de les vies urinàries i restrenyiment.

La paraplegia té cura?

La paraplegia no sol tenir cura, però quan es produeix per compressió de la medul·la espinal o per algunes malalties infeccioses o degeneratives, es pot curar.

En el cas de la compressió de la medul·la espinal, la cirurgia pot ser eficaç per descomprimir la zona, permetent la transmissió d’impulsos nerviosos i en el cas de malalties, quan es tracten adequadament, la paraplegia s’inverteix.

Tanmateix, en la majoria dels casos la paraplegia no té cura i es recomana la fisioteràpia per estimular la circulació sanguínia, evitar la formació de lesions, evitar la contracció de les articulacions i facilitar els trasllats de la cadira al sofà i al llit, per exemple.

Tipus de paraplegia

Els tipus de paraplegia poden ser:

• Paraplegia espàstica: quan s’observa un augment anormal del to muscular de les cames, amb una major rigidesa;
• Paraplegia flàccida: quan els músculs de les cames estan molt debilitats;
• Paraplegia completa: quan no hi ha sensibilitat ni moviment de les cames;
• Paraplegia incompleta: quan hi ha sensibilitat, però disminueix la força de les cames.

El neuròleg indica el tipus de paraplegia que té la persona després de la consulta on investiga la força i la sensibilitat muscular, però les proves d’imatge com la ressonància magnètica i la tomografia computada poden mostrar la gravetat de la lesió de la medul·la espinal.

Fisioteràpia per paraplegia

La fisioteràpia per a la paraplegia consisteix en exercicis que milloren la circulació sanguínia i eviten les deformitats que solen ocórrer quan els músculs no s’estimulen adequadament.

El tractament fisioterapèutic ha de ser guiat pel fisioterapeuta, en funció de les necessitats que presenti el pacient. Durant la rehabilitació, el pacient pot fer natació o un altre esport adequat a la seva realitat, per tal de millorar l’autoestima i augmentar el benestar físic i emocional. Algunes pautes generals són:

• Realitzar moviments passius segons l’amplitud dels malucs i les cames;
• Fer moviments que preservin les articulacions de les espatlles, els colzes i els canells;
• Utilitzar mitges elàstiques;
• Fer exercicis que afavoreixin el retorn venós;
• Entrenament amb peses per enfortir els músculs dels braços, el pit, les espatlles i l'esquena.

Mentre seuen a la cadira de rodes durant molt de temps, aquests pacients poden desenvolupar ferides conegudes per lesions o úlceres per pressió que, si no es tracten adequadament, poden infectar-se. El que podeu fer per reduir el risc de ferides al llit és canviar de posició cada 2 hores i col·locar un coixí especial a la cadira de rodes per facilitar la circulació sanguínia en aquest lloc.

Quina diferència hi ha entre paraplegia i quadriplegia?

Tot i que la paraplegia afecta només les cames, la quadriplegia, també coneguda com a quadriplegia, es diagnostica quan la lesió de la medul·la espinal compromet el moviment de les 4 extremitats, els braços i les cames i el tronc. Obteniu més informació sobre la tetraplegia i com es fa el tractament.

Què causa la paraplegia?

La paraplegia és causada per una lesió greu de la medul·la espinal, que impedeix que els impulsos nerviosos arribin a les cames i als peus. Alguns exemples de situacions que poden danyar la medul·la espinal són malalties infeccioses com la mielitis transversa, traumes com en accidents de trànsit, accidents cerebrovasculars, tumors, fractura de les vèrtebres, lesions per bombes o armes de foc, esports extrems i hèrnies de disc.

Aquests esdeveniments poden ocórrer en qualsevol etapa de la vida i, com a conseqüència, la persona no pot caminar i requereix una cadira de rodes. Emocionalment, és normal que una persona es sacsegi, però amb la rehabilitació es pot trobar benestar i millorar la qualitat de vida, però en la majoria dels casos la paraplegia és irreversible i no té cura.