Quins són els símptomes no motors de la malaltia de Parkinson?

Content

• Quins són els primers símptomes no motors?
• Debilitament de l’olfacte i del gust
• Trastorns del son
• Trastorns de l’estat d’ànim
• Marejos i desmais
• Restrenyiment
• Consulteu un metge
• Quins altres símptomes no motors són?
• Canvis cognitius
• Disfunció gastrointestinal
• Problemes urinaris
• Problemes sexuals
• Dolor
• Enmascarament
• Altres símptomes
• Símptomes mòbils i no motors
• Quan consultar al seu metge
• Què cal esperar del diagnòstic

Què cal mirar?

La malaltia de Parkinson és un trastorn cerebral progressiu i degeneratiu. Quan penses en el Parkinson, probablement pensis en problemes motors. Alguns dels símptomes més familiars són els tremolors, els moviments alentits i el mal equilibri i coordinació.

Però la malaltia de Parkinson també pot causar una sèrie de problemes no motors, que poden ser considerablement menys evidents. Alguns d’aquests símptomes poden aparèixer anys abans dels símptomes motors, i molt abans de saber que teniu Parkinson.

Hi ha una llarga llista de símptomes associats a la malaltia de Parkinson, però ningú no els té tots. Les realitats de la malaltia varien molt d’una persona a una altra. Però al voltant del 98,6 per cent de les persones amb malaltia de Parkinson tenen un o més símptomes no motors.

Quins són els primers símptomes no motors?

Alguns dels primers símptomes no motors no semblen gens relacionats amb com pensem la malaltia de Parkinson. Al principi poden ser força suaus i tendeixen a progressar lentament.

Entre ells es troben:

Debilitament de l’olfacte i del gust

Això pot ser degut a la degeneració del nucli olfactiu anterior i del bulb olfactiu, una de les primeres parts del cervell afectades pel Parkinson. Això pot passar de manera gradual que ni se n’adona.

La pèrdua de l’olfacte i del gust us pot fer perdre l’interès pels aliments. És possible que es perdin nutrients importants i es perdi pes.

Trastorns del son

Això inclou insomni, somnolència diürna excessiva, somnis vius i parlar durant el son. Els problemes de son poden ser el resultat de la degeneració dels reguladors del cicle son-vigília. També es poden produir moviments de sacsejades o rigidesa muscular durant la nit.

Trastorns de l’estat d’ànim

Això inclou irritabilitat, conductes impulsives, ansietat i depressió. Si teniu Parkinson, el vostre cervell produeix cada vegada menys dopamina, un producte químic que ajuda a regular les emocions.

Marejos i desmais

Això pot ser degut a tenir una pressió arterial baixa quan es posa dret (hipotensió ortostàtica). Pot ser que el vostre sistema nerviós no produeixi ni utilitzi correctament la noradrenalina, cosa que redueix el flux sanguini al cervell.

Restrenyiment

Això es podria deure a la degeneració dels nervis del tracte gastrointestinal, que alenteix el moviment a l’intestí.

Consulteu un metge

Per descomptat, aquests símptomes es poden deure a diversos motius que no tenen res a veure amb la malaltia de Parkinson. El vostre metge és l’única persona que pot fer un diagnòstic, així que doneu una cita si teniu símptomes inexplicables.

Quins altres símptomes no motors són?

Hi ha molts símptomes potencials no motors del Parkinson. Aquests poden començar en qualsevol moment de la progressió de la malaltia.

Alguns d'aquests són:

Canvis cognitius

Això inclou problemes de memòria, pensament lent i problemes per enfocar. La malaltia de Parkinson també pot causar al·lucinacions, deliris i demència.

El deteriorament cognitiu és un dels símptomes no motors més freqüents de la malaltia de Parkinson. Això pot ser degut a la caiguda de dopamina o altres missatgers químics al cervell.

Disfunció gastrointestinal

A més del restrenyiment, la degeneració dels nervis del tracte gastrointestinal pot causar altres problemes com reflux àcid, nàusees, pèrdua de gana i pèrdua de pes.

Problemes urinaris

Això inclou una major freqüència i incontinència. Això pot ser degut a la degeneració de neurones de la bufeta autònomes, àrees motores i àrees de control més altes.

Problemes sexuals

Això inclou la disfunció erèctil, que pot ser deguda a una degeneració autonòmica. Els trastorns de l’estat d’ànim i altres símptomes físics també poden interferir en la vostra vida sexual.

Dolor

Això pot ser degut a la degeneració de centres dependents de dopamina que regulen la inhibició del dolor. El dolor també pot resultar d'altres símptomes, com ara rampes musculars i rigidesa.

Enmascarament

Aquesta condició es produeix quan la vostra expressió apareix greu, trista o enfadada, fins i tot quan esteu de bon humor. També pot implicar una mirada en blanc o no parpellejar tan sovint com cal. Això pot enviar senyals equivocats, cosa que fa que sembli inabordable i interfereixi en la seva capacitat de comunicació eficaç.

Altres símptomes

Altres possibles símptomes inclouen:

• problemes de visió, inclosos els ulls secs, visió borrosa, visió doble i fatiga ocular
• sudoració excessiva o altres problemes de la pell, com ara greix o pell seca, descamació o pell inflamada
• falta d'alè
• fatiga
• ajupint-se o ajupint-se
• pèrdua de pes

Símptomes mòbils i no motors

La malaltia de Parkinson pot afectar els músculs que utilitzeu per als moviments de la boca i la deglució.

Això pot provocar símptomes com:

• veu baixa, suau o esgarrifosa
• saliva excessiva o baba
• dificultat per parlar correctament
• problemes de deglució, que poden provocar problemes dentals i asfíxia

Quan consultar al seu metge

És fàcil suposar que aquests problemes tenen altres causes i que sovint tenen. Però qualsevol d’aquests símptomes no motors pot tenir un gran impacte en la vostra qualitat de vida general.

Tenir-ne un o més no significa necessàriament que tingueu la malaltia de Parkinson o que finalment la desenvolupareu. Però val la pena consultar amb el vostre metge.

Digueu-li al vostre metge si us preocupa tenir la malaltia de Parkinson. Tot i que no hi ha cura, hi ha medicaments que ajuden a controlar els símptomes.

Què cal esperar del diagnòstic

No hi ha una prova única de Parkinson, de manera que pot trigar una mica a arribar al diagnòstic.

Probablement, el vostre metge us derivarà a un neuròleg, que revisarà els símptomes i realitzarà un examen físic. Informeu al vostre metge de tots els medicaments que preneu. Alguns d’aquests símptomes poden ser efectes secundaris d’aquests medicaments.

El vostre metge també voldrà comprovar si hi ha altres afeccions que causin símptomes similars.

Les proves diagnòstiques es basaran en els vostres símptomes i en el vostre exercici neurològic i poden incloure:

• proves de sang
• anàlisi d’orina
• proves d'imatge, com ara ressonància magnètica, ecografia i PET

Si el vostre metge sospita de Parkinson, se us pot administrar un medicament anomenat carbidopa-levodopa. Si els símptomes milloren mentre es pren aquest medicament, es confirmarà el diagnòstic.

I si no teniu Parkinson, encara és important trobar la causa dels símptomes perquè pugueu obtenir l’ajuda que necessiteu.