Oftalmoplegia supranuclear

L’oftalmoplegia supranuclear és una afecció que afecta el moviment dels ulls.

Aquest trastorn es produeix perquè el cervell envia i rep informació defectuosa a través dels nervis que controlen el moviment dels ulls. Els nervis en si són sans.

Les persones que tenen aquest problema solen tenir paràlisi supranuclear progressiva (PSP). Es tracta d’un trastorn que afecta la forma en què el cervell controla el moviment.

Altres trastorns que s’han associat a aquesta afecció són:

• Inflamació del cervell (encefalitis)
• Malaltia que fa que les àrees profundes del cervell, just per sobre de la medul·la espinal, es redueixin (atròfia olivopontocerebel·lar)
• Malaltia de les cèl·lules nervioses del cervell i de la medul·la espinal que controlen el moviment muscular voluntari (esclerosi lateral amiotròfica)
• Trastorn de malabsorció de l'intestí prim (malaltia de Whipple)

Les persones amb oftalmoplegia supranuclear no poden moure els ulls a voluntat en totes direccions, sobretot mirant cap amunt.

Altres símptomes poden incloure:

• Demència lleu
• Moviments rígids i descoordinats com els de la malaltia de Parkinson
• Trastorns associats a l'oftalmoplegia supranuclear

El metge realitzarà un examen físic i preguntarà sobre els símptomes, centrant-se en els ulls i el sistema nerviós.

Es faran proves per comprovar si hi ha malalties relacionades amb oftalmoplegia supranuclear. La ressonància magnètica (RM) pot mostrar una contracció del tronc cerebral.

El tractament depèn de la causa i els símptomes de l’oftalmoplegia supranuclear.

Les perspectives depenen de la causa de l’oftalmoplegia supranuclear.

Paràlisi supranuclear progressiva: oftalmoplegia supranuclear; Encefalitis: oftalmoplegia supranuclear; Atròfia olivopontocerebel·lar: oftalmoplegia supranuclear; Esclerosi lateral amiotròfica: oftalmoplegia supranuclear; Malaltia de Whipple: oftalmoplegia supranuclear; Demència: oftalmoplegia supranuclear

Lavin PJM. Neurooftalmologia: sistema motor ocular. A: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradley’s Neurology in Clinical Practice. 7a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: cap 44.

Ling H. Enfocament clínic de la paràlisi supranuclear progressiva. Trastorn J Mov. 2016; 9 (1): 3-13. PMID: 26828211 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26828211/.